HÀ NỘI – Trải qua nhiều chu kỳ thụ tinh ống nghiệm, chuyển phôi thất bại 7 lần và điều trị bất thường buồng tử cung suốt một thập kỷ, chị Hương vừa sinh con đầu lòng ở tuổi 43.

“Tôi vẫn chưa dám tin mình đã cán đích thành công”, chị Hương nói khi bế con trai nặng 2,9 kg, chào đời cuối tháng 9 tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội.

Chị Hương kết hôn lúc 30 tuổi, khi đó người chồng 37 tuổi. Sau 3 năm không có thai tự nhiên, vợ chồng chị khám được kết luận vô sinh không rõ nguyên nhân. Mong sớm có con, anh chị quyết định thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), song 3 chu kỳ đều không cho kết quả như ý. Trong đó, chị một lần mất thai đôi ở tuần thứ 5 và 20. Lần tiếp theo, chị mang thai ngoài tử cung phải phẫu thuật cắt vòi trứng.

Ba chu kỳ IVF không thành công khiến sức khỏe, tinh thần và tài chính của hai vợ chồng hao mòn. Sau 4 năm dừng tìm kiếm con, năm 2022, anh chị mang hồ sơ cũ đến Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội (IVF Tâm Anh) mong đợi phép màu, lúc này chị đã cận kề 40.

PGS.TS.BS Lê Hoàng, Giám đốc IVF Tâm Anh, đánh giá cơ hội điều trị của vợ chồng chị Hương thu hẹp do lớn tuổi, người vợ tiền sử sản khoa phức tạp. Đồng thời, chị Hương tình trạng tử cung hai sừng có vách ngăn kèm polyp; vòi trứng phải tắc, vòi trái thông hạn chế. Êkíp lên kế hoạch tạo và trữ phôi trước để bảo toàn cơ hội sinh sản, đồng thời tiếp tục khảo sát buồng tử cung trước khi chuyển phôi.

Bác sĩ kích thích buồng trứng cho chị Hương, chọc hút thu được 11 noãn. Chuyên viên phôi học lọc rửa tinh trùng người chồng, chọn những mẫu có hình thái và khả năng di động tốt nhất để tiêm vào bào tưỡng noãn. Kết quả tạo thành hai phôi ngày 5 và một phôi ngày 6. Kết quả xét nghiệm di truyền tiền làm tổ ghi nhận chỉ có một phôi bình thường về số lượng nhiễm sắc thể.

Sau khi trữ phôi, chị được phẫu thuật cắt vách ngăn âm đạo, nội soi buồng tử cung cắt vách ngăn tử cung, đồng thời nội soi ổ bụng kiểm tra. Do tuổi người vợ tăng đồng thời chỉ có một phôi đủ điều kiện chuyển, bác sĩ tư vấn kích trứng thêm một chu kỳ gom phôi, tăng cơ hội có thai cộng dồn. Chu kỳ thứ hai, chị Hương thu được 3 phôi ngày 5.

Sau khi tích lũy được số phôi phù hợp, chị Hương bước vào giai đoạn chuyển phôi, song hai lần chuyển liên tiếp trong năm 2023 đều không thành công. PGS Hoàng cho biết phôi bình thường về số lượng nhiễm sắc thể là điều kiện thuận lợi song không bảo đảm chắc chắn làm tổ. Kết quả còn phụ thuộc vào chất lượng phôi, khả năng tiếp nhận của nội mạc và tình trạng buồng tử cung. Những yếu tố này có thể thay đổi trong quá trình điều trị kéo dài, người bệnh cần được đánh giá lại thay vì tiếp tục chuyển phôi theo phác đồ cũ.

Êkíp kiểm tra lại buồng tử cung, ghi nhận niêm mạc ngấm thuốc không đều, có hình khuyết và hình chiếm chỗ. Chị Hương được nội soi, sinh thiết niêm mạc tử cung rồi chuẩn bị niêm mạc cho chu kỳ mới. Tuy nhiên, lần chuyển phôi thứ 3 tại IVF Tâm Anh vẫn âm tính.

Những thất bại nối tiếp khiến hành trình thêm kéo dài trong khi tuổi ngày một tăng. Trước chu kỳ chuyển phôi thứ tư tại Tâm Anh, êkíp cào xước nội mạc tử cung cho người bệnh. Thủ thuật tạo những tổn thương cơ học nhỏ trên lớp nội mạc, được cân nhắc cá thể hóa ở một số trường hợp chuyển phôi nhiều lần không thành công nhằm kích thích quá trình sửa chữa, tái tạo mô.

Đầu năm 2026, bác sĩ chuyển một phôi ngày 5 vào buồng tử cung chị Hương. Xét nghiệm sau đó xác nhận chị mang thai. Thai kỳ của chị được các bác sĩ IVF Tâm Anh, Trung tâm Sản phụ khoa và khoa Nội tiết kết hợp theo dõi sát do tuổi cao, phát sinh đái tháo đường thai kỳ, đồng thời mắc viêm tuyến giáp tự miễn. Cuối cùng sau tròn 1 thập kỷ điều trị, vợ chồng chị đã thành công có con.

Theo PGS Hoàng, khoảng 60% người bệnh tại IVF Tâm Anh là những trường hợp vô sinh lâu năm, lớn tuổi, mắc bệnh lý đi kèm hoặc đã điều trị thất bại nhiều lần như chị Hương. Ở phụ nữ trên 40 tuổi, số lượng noãn thường ít, chất lượng giảm, tỷ lệ phôi bất thường nhiễm sắc thể tăng, khiến cơ hội có phôi đủ điều kiện chuyển thấp hơn.

Người điều trị vô sinh lâu năm hoặc chuyển phôi nhiều lần không thành công cần cung cấp đầy đủ hồ sơ, kết quả thăm khám và phác đồ cũ. Việc rà soát toàn bộ quá trình giúp bác sĩ đánh giá lại chất lượng phôi, buồng tử cung, nội mạc và các bệnh lý đi kèm, từ đó phát hiện những yếu tố có thể từng bị bỏ sót hoặc đã thay đổi theo thời gian, tránh lặp lại phác đồ không phù hợp.

Các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản hiện nay mở thêm cơ hội cho phụ nữ lớn tuổi, nhưng điều trị sớm nâng khả năng thành công, giảm chi phí và hạn chế rủi ro trong thai kỳ.