HÀ NỘI – Khi bác sĩ chích rạch vùng rốn bị bịt kín của chị Vy bên trong có khoang rốn ảo chứa 7 đầu tăm bông lẫn dịch mủ bốc mùi.

Ngày 16/4, TS.BS Hoàng Thị Phương Lan, bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ, khoa Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, cho biết chị Nguyễn Thị Vy, 39 tuổi, ngụ tại Bắc Ninh, sau hơn 1,5 năm thực hiện phẫu thuật tạo hình thành bụng đến khám trong tình trạng mất rốn (lỗ rốn bị bịt kín), song có dịch mủ màu xám đục kèm mùi hôi chảy ra từ khu vực này.

Khi thực hiện cấy khuẩn dịch mủ của người bệnh xác định tồn tại loại vi khuẩn kháng kháng sinh, thường gặp ở vùng kín phụ nữ. Hình ảnh siêu âm Doppler màu vùng chân rốn phù nề kèm giảm âm, tăng sinh mạch nhẹ. Bác sĩ Lan đánh giá đây là tình trạng nhiễm trùng sau phẫu thuật tạo hình thành bụng do vùng rốn sau tái tạo không có khả năng liền sẹo và bị bịt kín khiến tổ chức bên trong nhiễm khuẩn, hoại tử và chảy dịch mủ.

Theo bác sĩ Lan nguyên nhân mất rốn, nhiễm trùng rốn hoặc hoại tử rốn sau phẫu thuật tạo hình thành bụng do bác sĩ không được đào tạo về phẫu thuật thẩm mỹ hoặc thiếu kinh nghiệm, căng da vùng bụng quá mức khiến máu nuôi không đến được vùng rốn ảnh hưởng khả năng liền sẹo.

Thêm vào đó, người bệnh tự chăm sóc sau phẫu thuật khiến vi khuẩn thâm nhập và tấn công, thậm chí ăn mòn vết thương gây biến dạng lỗ rốn. Nhiều trường hợp rốn bị bịt kín bên ngoài, bên trong chứa ổ nhiễm trùng, tình trạng nặng lên theo thời gian như trường hợp của chị Vy. Nếu để lâu hoặc điều trị chậm trễ nguy cơ vùng hoại tử của người bệnh lan rộng, gây sốt cao, nhiễm trùng huyết toàn thân phải điều trị cấp cứu, tình trạng phức tạp hơn nhiều so với điều trị chủ động.

Theo bác sĩ Lan, người bệnh cần phẫu thuật chích rạch vùng áp xe, cắt lọc tổ chức hoại tử và tái tạo lại vùng rốn. Quá trình chích rách vùng áp xe, mở thông lỗ rốn bác sĩ thu được 7 đầu tăm bông cư trú trong lỗ rốn do người bệnh tự vệ sinh sau phẫu thuật, đầu tăm rơi vào bên trong. Bác sĩ Lan cẩn thận gắp bỏ dị vật, cắt bỏ sẹo chít hẹp và vùng hoại tử, làm sạch khoang rốn, điều trị tại chỗ và toàn thân bằng loại thuốc hiệu quả trên người bệnh, do tình trạng kháng kháng sinh.

Sau 7 ngày, người bệnh tiếp tục được phẫu thuật lần 2 sử dụng vùng da lành quanh rốn cắt và xoay vạt da tạo hình lỗ rốn. Việc phẫu thuật cần khéo léo, đảm bảo vô trùng tránh nhiễm khuẩn sau mổ vì vi khuẩn có thể tấn công gây tái nhiễm. Sau 15 ngày, lỗ rốn mới của người bệnh liền sẹo tốt, không chảy dịch mủ.

Khi thực hiện phẫu thuật tạo hình thành bụng các bác sĩ thực hiện một vết cắt lớn ở vùng bụng dưới ngay phía trên khu vực mu từ eo đến hông. Vết rạch thứ hai giải phóng rốn khỏi mô xung quanh, tách da khỏi thành bụng. Mỡ tích tụ và da thừa được loại bỏ, cơ bụng mới định hình. Sau đó, bác sĩ tạo hình rốn mới và kéo căng lớp da khỏe mạnh ở hai bên để tạo hình vòng eo phẳng, gọn, săn chắc.

Phẫu thuật không hoàn hảo gây ra rủi ro như tụ dịch, tụ máu, vết thương lâu lành, sẹo lồi, rốn không tự nhiên hoặc hoại tử vùng rốn, lông mu mọc ngược… Riêng với vùng rốn, ngoài trường hợp mất rốn, nhiễm trùng rốn, còn tình trạng rốn xê dịch sang phải hoặc trái, rớt xuống gần vùng kín… Nguyên nhân do sự xô lệch của da hoặc nhiễm trùng do không được chăm sóc hậu phẫu đúng cách.

Nghiên cứu của Đại học Vanderbilt và Đại học Alabama của Mỹ theo dõi hơn 25.470 ca tạo hình thành bụng hoặc kèm theo phẫu thuật thẩm mỹ khác, số biến chứng được ghi nhận là hơn 1.010 (tỷ lệ chung là 4,0% so với 1,4% trong các phẫu thuật thẩm mỹ khác).

Bác sĩ Lan lưu ý để tránh rủi ro sau phẫu thuật tạo hình thành bụng, chị em cần đến các cơ sở y tế uy tín có bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ tay nghề cao cùng hệ thống máy móc hiện đại và môi trường vô trùng đảm bảo.

Sau phẫu thuật thẩm mỹ không nên tiết kiệm thời gian, tiền bạc mà tự chăm sóc vết thương. Việc chăm sóc hậu phẫu sai cách, có thể dẫn đến hậu quả đáng tiếc và gây biến chứng nghiêm trọng khiến sửa chữa tốn kém, mất thời gian, đau đớn, thậm chí không thể phục hồi.