Bị sốt xuất huyết mắt đỏ là tình trạng khiến nhiều người lo lắng vì không biết đây chỉ là triệu chứng thông thường hay dấu hiệu cảnh báo biến chứng nguy hiểm. Trong một số trường hợp, mắt đỏ có thể liên quan đến tình trạng xuất huyết hoặc tổn thương ở mắt do virus Dengue gây ra. Vậy bị sốt xuất huyết kèm mắt đỏ nên xử trí ra sao để bảo vệ thị lực và hỗ trợ quá trình hồi phục? Hãy cùng tìm hiểu chi tiết trong bài viết dưới đây.

Sốt xuất huyết có thể gây đỏ mắt ở một số người bệnh mặc dù không phải là triệu chứng điển hình. Tình trạng này thường liên quan đến sự thay đổi của hệ mạch máu trong cơ thể khi virus Dengue gây tổn thương thành mạch, làm tăng tính thấm hoặc gây xuất huyết ở các mao mạch nhỏ trong mắt. Khi đó, lòng trắng mắt có thể xuất hiện các mảng đỏ hoặc đỏ lan tỏa, khiến nhiều người lo lắng. (1)
Ngoài hiện tượng đỏ mắt, người bệnh có thể gặp kèm các triệu chứng như cộm mắt, chảy nước mắt, đau nhức hốc mắt hoặc nhìn mờ. Trong đa số trường hợp, tình trạng này sẽ cải thiện khi bệnh sốt xuất huyết được kiểm soát. Tuy nhiên, một số ít trường hợp có thể liên quan đến các biến chứng tại mắt như xuất huyết dưới kết mạc, viêm võng mạc hoặc tổn thương các cấu trúc bên trong mắt, đặc biệt ở người bệnh bị giảm tiểu cầu nặng hoặc sốt xuất huyết mức độ nặng.
Đỏ mắt do sốt xuất huyết không phải lúc nào cũng nguy hiểm, nhưng đây là dấu hiệu không nên chủ quan. Nếu mắt đỏ kéo dài, xuất hiện đau nhức nhiều, giảm thị lực hoặc nhìn mờ, người bệnh cần đến cơ sở y tế để được thăm khám và theo dõi kịp thời. Việc phát hiện sớm các bất thường ở mắt giúp hạn chế nguy cơ ảnh hưởng đến thị lực và hỗ trợ quá trình hồi phục diễn ra thuận lợi hơn.

Mắt đỏ khi bị sốt xuất huyết có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau liên quan đến tác động của virus Dengue lên hệ mạch máu và phản ứng viêm trong cơ thể.
Khi cơ thể phản ứng với virus Dengue, các chất trung gian gây viêm được giải phóng làm các mao mạch nhỏ ở kết mạc mắt giãn nở. Điều này khiến lòng trắng mắt xuất hiện nhiều tia máu đỏ, mắt đỏ hơn bình thường và đôi khi kèm cảm giác nóng rát hoặc khó chịu. Đây là một trong những nguyên nhân phổ biến gây đỏ mắt ở người mắc sốt xuất huyết.
Giảm tiểu cầu là đặc điểm thường gặp trong bệnh sốt xuất huyết. Khi số lượng tiểu cầu giảm thấp, các mao mạch trở nên dễ tổn thương và có thể bị vỡ, dẫn đến xuất huyết dưới kết mạc. Lúc này, lòng trắng mắt xuất hiện các mảng đỏ tươi hoặc đỏ sẫm do máu tụ dưới bề mặt kết mạc. Mặc dù đa số trường hợp không ảnh hưởng đến thị lực, đây vẫn là dấu hiệu cho thấy cơ thể đang có tình trạng xuất huyết cần được theo dõi chặt chẽ.
Virus Dengue có thể kích hoạt phản ứng viêm trên nhiều cơ quan, trong đó có mắt. Tình trạng viêm kết mạc khiến sốt xuất huyết mắt đỏ, cộm, chảy nước mắt hoặc nhạy cảm hơn với ánh sáng. Các triệu chứng này thường xuất hiện cùng với sốt, đau đầu, mệt mỏi và có xu hướng cải thiện khi người bệnh hồi phục.
Trong quá trình mắc bệnh, nhiều người thường xuyên dụi mắt do khó chịu hoặc xuất hiện những cơn ho, nôn ói kéo dài. Các hoạt động này có thể làm tăng áp lực lên các mao mạch nhỏ ở mắt, khiến chúng dễ bị vỡ và gây đỏ mắt hoặc xuất huyết dưới kết mạc. Tình trạng này thường lành tính nhưng vẫn cần được theo dõi, đặc biệt ở người bệnh bị giảm tiểu cầu.
Sốt xuất huyết mắt đỏ thường xuất hiện trong thời gian người bệnh đang sốt hoặc giai đoạn tiểu cầu giảm. Tình trạng này có một số đặc điểm nhận biết như: (2)
Nếu mắt đỏ kèm đau nhức nhiều, nhìn mờ rõ rệt hoặc thị lực suy giảm nhanh hoặc kéo dài, người bệnh nên đến cơ sở y tế để được thăm khám và theo dõi sớm nhằm hạn chế nguy cơ biến chứng ở mắt.

Phần lớn trường hợp mắt đỏ khi bị sốt xuất huyết không quá nguy hiểm và có thể cải thiện khi bệnh dần hồi phục. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm gặp, đây có thể là dấu hiệu cảnh báo các biến chứng tại mắt, ảnh hưởng đến thị lực nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời.
Xuất huyết kết mạc là biến chứng mắt thường gặp nhất ở người bệnh sốt xuất huyết bị giảm tiểu cầu. Tình trạng này xảy ra khi các mao mạch nhỏ dưới kết mạc bị vỡ, khiến lòng trắng mắt xuất hiện các mảng đỏ hoặc đỏ lan tỏa. Đa số trường hợp chỉ gây khó chịu nhẹ, cộm mắt hoặc chảy nước mắt và thường không ảnh hưởng đến thị lực. Các vết xuất huyết thường tự biến mất sau vài ngày đến vài tuần khi sức khỏe người bệnh ổn định.
Xuất huyết dịch kính xảy ra khi máu tràn vào khoang dịch kính bên trong nhãn cầu. Người bệnh có thể nhìn thấy các đốm đen, vệt mờ hoặc cảm giác như có màn sương che trước mắt. Tình trạng này có thể làm suy giảm thị lực ở nhiều mức độ khác nhau, từ nhẹ đến nặng. Nếu lượng máu chảy nhiều hoặc kéo dài, người bệnh cần được thăm khám chuyên khoa mắt để đánh giá và có hướng xử trí phù hợp.
Xuất huyết võng mạc là tình trạng các mạch máu tại võng mạc bị tổn thương và chảy máu. Võng mạc đóng vai trò tiếp nhận ánh sáng và truyền tín hiệu hình ảnh đến não, do đó khi xuất huyết xảy ra, người bệnh có thể bị nhìn mờ, giảm thị lực hoặc xuất hiện các vùng tối trong tầm nhìn. Mức độ ảnh hưởng phụ thuộc vào vị trí và lượng máu xuất huyết, một số trường hợp có thể cần thời gian dài để phục hồi hoàn toàn.
Hoàng điểm là khu vực trung tâm của võng mạc, giúp mắt nhìn rõ các chi tiết nhỏ khi đọc sách, xem điện thoại hoặc nhận diện khuôn mặt. Khi vùng này bị xuất tiết do phản ứng viêm hoặc rò rỉ dịch, người bệnh có thể gặp tình trạng nhìn mờ, hình ảnh méo mó hoặc khó tập trung khi quan sát. Nếu tổn thương kéo dài, chức năng thị lực trung tâm có thể bị ảnh hưởng đáng kể.
Viêm thị thần kinh là tình trạng viêm dây thần kinh thị giác, có thể xảy ra do phản ứng miễn dịch bất thường trong quá trình mắc sốt xuất huyết. Người bệnh thường bị giảm thị lực đột ngột, nhìn mờ, khó phân biệt màu sắc hoặc đau khi cử động mắt. Đây là biến chứng hiếm gặp nhưng có khả năng gây tổn thương thị lực nghiêm trọng nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Trong đa số trường hợp, tình trạng đỏ mắt do giãn mao mạch hoặc xuất huyết dưới kết mạc nhẹ có thể cải thiện dần và tự hết sau khoảng 1-2 tuần khi cơ thể hồi phục. Tuy nhiên, thời gian mắt hết đỏ sau sốt xuất huyết còn phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ tổn thương tại mắt. (3)
Tuy nhiên, nếu mắt đỏ liên quan đến các biến chứng như xuất huyết võng mạc, xuất huyết dịch kính, viêm kết mạc hoặc viêm thị thần kinh, thời gian hồi phục có thể kéo dài từ vài tuần đến vài tháng. Một số trường hợp cần được theo dõi và điều trị chuyên khoa mắt để hạn chế nguy cơ ảnh hưởng đến thị lực.
Người bệnh nên đi khám sớm nếu sốt xuất huyết mắt đỏ kéo dài trên 2 tuần, tình trạng ngày càng nặng hơn hoặc xuất hiện các dấu hiệu bất thường như nhìn mờ, giảm thị lực, đau nhức mắt, nhìn thấy chấm đen, tia chớp sáng hoặc méo hình. Việc thăm khám kịp thời giúp phát hiện sớm các biến chứng do sốt xuất huyết và có hướng xử trí phù hợp.
Khi bị sốt xuất huyết kèm theo tình trạng mắt đỏ, người bệnh không nên quá lo lắng nhưng cũng không được chủ quan. Việc chăm sóc đúng cách và theo dõi các dấu hiệu bất thường ở mắt sẽ giúp hạn chế nguy cơ biến chứng, đồng thời hỗ trợ quá trình hồi phục diễn ra thuận lợi hơn.

Đau mắt đỏ do sốt xuất huyết thường là hậu quả của bệnh sốt xuất huyết hoặc các biến chứng liên quan đến mắt. Vì vậy, cách phòng ngừa hiệu quả nhất là chủ động bảo vệ cơ thể khỏi nguy cơ mắc sốt xuất huyết và phát hiện sớm các bất thường ở mắt trong quá trình mắc bệnh.

HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Bị sốt xuất huyết mắt đỏ có thể là biểu hiện lành tính do giãn mạch hoặc xuất huyết nhẹ ở mắt, nhưng đôi khi cũng là dấu hiệu cảnh báo các biến chứng ảnh hưởng đến thị lực. Người bệnh cần theo dõi sát các triệu chứng đi kèm như nhìn mờ, đau nhức mắt hoặc giảm thị lực để được thăm khám kịp thời. Nếu nghi ngờ sốt xuất huyết bị mắt đỏ hoặc xuất hiện các dấu hiệu bất thường ở mắt, người bệnh nên đến Khoa Nội Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được bác sĩ thăm khám, chẩn đoán và điều trị phù hợp.