Bệnh sốt xuất huyết có nhiều triệu chứng như sốt cao, phát ban, chảy máu nướu, nôn ra máu… Nhiều người thắc mắc liệu sốt xuất huyết có đau bụng không và đây có phải là dấu hiệu nguy hiểm? Hãy cùng tìm hiểu nguyên nhân và mức độ nguy hiểm của cơn đau bụng ở người mắc sốt xuất huyết.
Sốt xuất huyết có thể gây đau bụng, triệu chứng này xuất hiện ở khoảng 44% trường hợp mắc sốt xuất huyết (1). Đáng lưu ý hơn, đau bụng hoặc tức bụng được xếp vào nhóm dấu hiệu cảnh báo tình trạng sốt xuất huyết nặng.
Đau bụng thường xuất hiện vào giai đoạn nguy kịch của bệnh, thường từ 3-7 ngày sau khi khởi phát sốt. Trong nhiều trường hợp, cơn đau bụng chỉ xuất hiện rõ rệt khi người bệnh đã hết sốt, khiến người bệnh chủ quan, nghĩ mình đã khỏi bệnh.
Thực tế, đau bụng là dấu hiệu cảnh báo tình trạng xuất huyết trong, tổn thương một hoặc nhiều cơ quan trong cơ thể, thường đi kèm các triệu chứng như buồn nôn, đi ngoài phân đen hoặc có máu. Một nghiên cứu tại Việt Nam năm 2023 cho thấy, có khoảng 83% trẻ mắc sốt xuất huyết nặng có triệu chứng đau bụng (2). Do đó, khi người bệnh nhập viện do sốt xuất huyết, bác sĩ có thể hỏi người mắc sốt xuất huyết có đau bụng không để hỗ trợ xác định mức độ nguy hiểm của bệnh.
Tình trạng đau bụng trong sốt xuất huyết thường bắt nguồn từ những tổn thương bên trong cơ thể, nguyên nhân thường do:
Gan to (Hepatomegaly): Là nguyên nhân thường gặp gây đau bụng, do virus Dengue tấn công tế bào gan, gây viêm và khiến gan sưng to (thường lớn hơn 2cm). Gan tăng kích thước dẫn đến cảm giác đau tức hoặc đau nhói ở vùng hạ sườn (phần bụng dưới xương sườn) bên phải.
Tình trạng rối loạn đông máu do giảm tiểu cầu trong sốt xuất huyết tạo các ổ xuất huyết nhỏ hoặc tắc nghẽn trong các mạch máu nuôi dưỡng nội tạng. Từ đó, dẫn đến thiếu máu cục bộ tạm thời và gây đau bụng.
Khi bệnh trở nặng, các mạch máu bị tổn thương trở nên mỏng manh và dễ “rò rỉ”, khiến huyết tương thoát ra ngoài lòng mạch và tích tụ trong khoang bụng. Sự tích tụ dịch tạo áp lực lớn lên các cơ quan nội tạng, khiến bụng đau và căng trướng.
Phản ứng viêm toàn thân do virus Dengue có thể gây kích ứng và viêm niêm mạc dạ dày, đại tràng, ruột thừa, hạch mạc treo ruột… Những tình trạng này đều dẫn đến cảm giác đau bụng âm ỉ hoặc quặn thắt. Tình trạng viêm có thể gây cơn đau dữ dội, người bệnh cần được cấp cứu để điều trị kịp thời.
Virus làm giảm số lượng tiểu cầu (tế bào giúp đông máu) và gây tổn thương niêm mạc đường tiêu hóa gây xuất huyết. Tình trạng chảy máu trong dạ dày hoặc ruột gây đau dữ dội, kèm theo dấu hiệu nguy hiểm như nôn ra máu hoặc đi ngoài phân đen.
Một biến chứng đặc thù của bệnh sốt xuất huyết là tình trạng thành túi mật bị dày lên và viêm do virus, hoặc do hiện tượng thoát dịch dù không có sỏi mật. Viêm túi mật gây đau bụng cấp ở vùng hạ sườn bên phải.
Mặc dù ít gặp, viêm tụy cấp là biến chứng nặng do virus vào tuyến tụy. Biến chứng thường gây đau dữ dội vùng thượng vị (phần bụng nằm ở trên rốn và ngay dưới mũi xương ức), có thể lan ra sau lưng và cần được can thiệp y tế ngay lập tức.
Tùy vào nguyên nhân, cơ quan tổn thương mà cơn đau bụng do sốt xuất huyết thường có các đặc điểm như:
=> Có thể bạn quan tâm: Sốt xuất huyết có bị tiêu chảy không?
Đau bụng do sốt xuất huyết cảnh báo tình trạng nguy hiểm, khi bệnh đang tiến triển đến giai đoạn sốt xuất huyết nặng. Thực tế, đau bụng chủ yếu do tình trạng viêm sưng và xuất huyết nội, nếu không được can thiệp điều trị, có thể dẫn đến:
Khi người mắc sốt xuất huyết xuất hiện triệu chứng đau bụng, cần thực hiện ngay các bước sau:
Không có biện pháp nào bảo đảm ngăn ngừa hoàn toàn triệu chứng đau bụng nếu đã mắc sốt xuất huyết. Tuy nhiên, có thể giảm nguy cơ xuất hiện đau bụng do sốt xuất huyết bằng cách:
Khoa Nội Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh là địa chỉ khám, tư vấn, điều trị sốt xuất huyết uy tín. Với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, được hỗ trợ bởi trang thiết bị tiên tiến, khách hàng có thể được chẩn đoán, điều trị và tư vấn phòng bệnh hiệu quả với chất lượng dịch vụ cao và chi phí hợp lý.
Nếu có nhu cầu khám, tư vấn, điều trị tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Quý khách hàng có thể liên hệ theo thông tin:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Trên đây là bài viết giải đáp thắc mắc “sốt xuất huyết có đau bụng không?”. Đau bụng có thể là tín hiệu “cầu cứu” từ cơ thể cho thấy sốt xuất huyết đang trở nên nghiêm trọng. Việc nhận biết sớm và xử trí đúng cách sẽ giúp người bệnh giảm nguy cơ gặp các biến chứng nguy hiểm.
