TP.HCM – Chị Phương, 34 tuổi, được chẩn đoán vô sinh thứ phát sau 6 năm sinh con đầu lòng, giảm dự trữ buồng trứng, cần gom trứng (noãn) để thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).

Sáu năm sau khi sinh con đầu lòng mà không có thai, vợ chồng chị Phương đến khám tại một bệnh viện, được chẩn đoán vô sinh thứ phát (vô sinh sau khi đã có con). Dự trữ buồng trứng (AMH) của chị Phương suy giảm nhiều, tiên lượng tỷ lệ thành công của phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) giảm.

Để tăng cơ hội có thêm con, vợ chồng chị Phương đến khám tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVF Tâm Anh TP.HCM). BS.CKI Nguyễn Thị Thạch Thảo cho biết, chỉ số AMH của chị Phương chỉ còn 0.9 ng/mL (phụ nữ dưới 38 tuổi có chỉ số AMH trung bình 2-6 ng/mL), siêu âm hai buồng trứng ghi nhận chỉ vài nang noãn.

Thông thường, một chu kỳ IVF cần khoảng 10-15 trứng để thụ tinh trong ống nghiệm. Tại IVF Tâm Anh, người bệnh cần khoảng 5-7 trứng đã có thể tiến hành thụ tinh và nuôi cấy phôi. Bác sĩ Thạch Thảo xây dựng phác đồ gom noãn (trứng) tích lũy nhiều chu kỳ cho người bệnh giúp tăng cơ hội thu được nhiều noãn, tạo phôi chất lượng tốt, tăng tỷ lệ đậu thai. Sau hai chu kỳ chọc hút noãn, chị Phương có tổng cộng 6 noãn trưởng thành.

Chuyên viên phôi học rã đông số noãn của chu kỳ đầu, lọc rửa noãn tươi ở chu kỳ thứ hai, lựa chọn tinh trùng đủ điều kiện tiêm vào bào tương noãn. Phôi được nuôi cấy trong hệ thống tủ động học time-lapse tối ưu mọi điều kiện, thu được 3 phôi ngày 5. Phần mềm trí tuệ nhân tạo (AI) và chuyên viên phôi học chấm điểm toàn bộ phôi chất lượng tốt, chọn thời điểm thích hợp để chuyển phôi vào tử cung, tăng cơ hội có thai.

Bác sĩ Thạch Thảo xây dựng phác đồ chuẩn bị nội mạc tử cung đủ điều kiện cho chị Phương, chuyển một phôi ngày 5 loại tốt vào tử cung giúp đậu thai ngay lần đầu tiên, sớm có con với chi phí tiết kiệm. Thai kỳ chị Phương hiện 17 tuần, phát triển khỏe mạnh, được chăm sóc tại Trung tâm Sản Phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM.

Với hai phôi quý giá còn lại, vợ chồng chị Phương quyết định trữ đông để sau này tiếp tục sinh thêm con mà không phải lo lắng về dự trữ buồng trứng ngày càng cạn kiệt.

Theo bác sĩ Thạch Thảo, phụ nữ vô sinh thứ phát có thể do nhiều nguyên nhân như rối loạn nội tiết, suy buồng trứng, tắc nghẽn ống dẫn trứng, các bệnh lý ở tử cung (polyp, dính buồng tử cung sau mổ lấy thai, u xơ…), ảnh hưởng của bệnh lý lạc nội mạc tử cung hoặc viêm nhiễm… Các yếu tố lối sống và môi trường như hút thuốc lá, tiếp xúc với hóa chất độc hại, uống nhiều rượu bia, căng thẳng kéo dài, thường xuyên thức khuya, giảm cân quá mức… cũng có thể dẫn đến giảm số lượng và chất lượng trứng, khó thụ thai tự nhiên.

Thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), tại Việt Nam tỷ lệ vô sinh thứ phát chiếm hơn 50% trường hợp vợ chồng vô sinh và tăng 15-20% mỗi năm. Tại IVF Tâm Anh TP.HCM, tỷ lệ vợ chồng vô sinh thứ phát chiếm khoảng 68% trong tổng số ca bệnh đến điều trị, chủ yếu trong độ tuổi 35-45 tuổi. Nhiều trường hợp chủ quan không thăm khám sớm dẫn đến bỏ lỡ thời gian vàng điều trị, tăng khó khăn và gánh nặng chi phí.

Bác sĩ Thạch Thảo khuyến cáo, vợ chồng đã từng có con, sau một năm (6 tháng với người vợ ngoài 35 tuổi) không có thai trở lại nên đến khám và điều trị sớm. Riêng phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt không đều, đau bụng nhiều khi đến ngày hành kinh, không kinh, giảm ham muốn tình dục, khô âm đạo, thay đổi tâm trạng… nên đến khám sớm. Các phác đồ gom noãn hoặc gom phôi tích lũy nhiều chu kỳ, hệ thống “lab-trong-lab” cùng các công nghệ nuôi cấy phôi hiện đại giúp tăng tỷ lệ điều trị IVF thành công, người bệnh sớm có con của chính mình.

Trường hợp nữ giới chưa kết hôn được xác định suy buồng trứng nên trữ đông trứng để bảo tồn khả năng sinh sản trong tương lai.

*Tên người bệnh đã được thay đổi