HÀ NỘI – Chị Huyền 28 tuổi sốt cao liên tục, nuốt khó do loét niêm mạc họng, ban đỏ thẫm màu có bọng nước dày đặc toàn thân, mắc hội chứng hiếm gặp do dị ứng thuốc.

Chị Đinh Huyền (Long Biên, Hà Nội) điều trị đau dây thần kinh số 5 bằng thuốc Tegretol, sau 3 tuần dùng thuốc xuất hiện tình trạng đau họng, nuốt vướng, sốt, khám tại cơ sở y tế khác xác định có nhiều nhân trong họng, điều trị không đỡ. Hai ngày sau tình trạng nặng nề do đau họng tăng, mặt phù, môi nề, mắt sụp, ban đỏ kèm bọng nước từ bụng lên ngực, lưng, 2 cánh tay, 2 chân, loét miệng và bộ phận sinh dục.

Ngày 14/4, BS.CKII Nguyễn Thị Thùy Ninh (khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện đa khoa Tâm Anh Hà Nội) cho biết sau khi khai thác bệnh sử, thuốc đang điều trị, thực hiện các xét nghiệm và kết luận người bệnh dị ứng thuốc nặng dẫn tới mắc hội chứng Stevens – Johnson hiếm gặp (tỷ lệ mắc 2/1.000.000 người). Chị Huyền được chỉ định dùng thuốc tiêm tĩnh mạch, bù dịch kết hợp phác đồ dinh dưỡng cá thể hóa, sau 10 ngày các vết loét se dần, họng hết đau, sức khỏe ổn định.

Dị ứng thuốc là phản ứng quá mức, bất thường, có hại cho người bệnh khi dùng hoặc tiếp xúc với thuốc, do đã có giai đoạn mẫn cảm và gây ra những phản ứng tại chỗ hoặc toàn thân. Biểu hiện dị ứng thuốc là nổi mày đay; ban đỏ; phù, bọng nước… Dị ứng thuốc nặng là nguyên nhân gây ra Hội chứng Stevens – Johnson.

Khi mắc hội chứng Stevens – Johnson, người bệnh thường có các biểu hiện mệt mỏi, ngứa khắp người, cảm giác nóng ran, sốt cao, ban đỏ, các bọng nước trên da, loét hốc tự nhiên như mắt, miệng, họng, bộ phận sinh dục. Nếu không được phát hiện và điều trị sớm, người bệnh có khả năng loét tăng, tổn thương da nặng lên nguy cơ nhiễm trùng, sốc nhiễm khuẩn, tổn thương gan thận, thậm chí tử vong.

Sau 5 ngày người bệnh hồi phục được 70% tổn thương. Bác sĩ chuyên khoa dinh dưỡng phối hợp lên phác đồ chế độ ăn mềm cho người nuốt khó đảm bảo đủ dinh dưỡng cho người bệnh.

Bác sĩ Ninh khuyến cáo khi có những triệu chứng sốt, ban đỏ, bọng nước, loét miệng, bộ phận sinh dục, loét da… cần tới bệnh viện khám ngay. Phát hiện sớm giúp điều trị dị ứng thuốc trở nên dễ dàng hơn; tránh biến chứng nguy hiểm, chi phí tốn kém.

Điều trị dị ứng thuốc cần lưu ý chăm sóc tránh làm vỡ bọng nước gây tổn thương da nặng hơn, nguy cơ nhiễm trùng, sốc nhiễm khuẩn cho bệnh nhân, đặc biệt cần điều chỉnh chế độ dinh dưỡng hợp lý.