Đau ngực âm ỉ, ông Quang, 53 tuổi, đi khám phát hiện khối u to như quả bưởi trong lồng ngực, được phẫu thuật xác định mô tuyến giáp lạc chỗ.

Kết quả chụp CT tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM ghi nhận khối u của ông Quang có kích thước 10,5 x 10 x 8,5 cm, nằm ngay vùng sau xương ức, có dấu hiệu xâm lấn ngược lên trên, bám vào thành ngực, tĩnh mạch chủ trên và các mạch máu quan trọng.

PGS.TS.BS Vũ Hữu Vĩnh, Giám đốc Trung tâm Ngoại Lồng ngực – Mạch máu cho biết, với những khối u ở vùng trung thất có kích thước lớn và vị trí hiểm, dù là u lành tính vẫn cần phẫu thuật loại bỏ khối u nhằm tránh chèn ép các cơ quan quan trọng như tim, phổi và các mạch máu lớn. Nếu không can thiệp kịp thời, khối u phát triển có thể gây ra biến chứng nghiêm trọng như suy hô hấp, rối loạn tuần hoàn, thậm chí đe dọa tính mạng người bệnh.

Sau hội chẩn, êkíp quyết định phẫu thuật mở qua đường xương ức để có thể loại bỏ hoàn toàn khối u lớn ra khỏi lồng ngực người bệnh một cách an toàn, nhanh chóng nhất.

Ca phẫu thuật kéo dài hơn 3 giờ. Sau khi chẻ dọc xương ức, êkíp tỉ mỉ bóc tách khối u khỏi màng phổi, gỡ dính khỏi các cấu trúc giải phẫu quan trọng tránh tổn thương mạch máu hay dây thần kinh lân cận. Sau đó êkíp kiểm soát hoàn toàn các điểm chảy máu và làm sạch khoang lồng ngực, toàn bộ khối u được loại bỏ triệt để, giải phóng áp lực lên tim và phổi cho người bệnh.

Hậu phẫu, ông Quang hết đau ngực, không có biến chứng, vết mổ khô sau một tuần, được xuất viện. Kết quả giải phẫu bệnh xác định khối u là mô tuyến giáp lành tính nằm ở vị trí bất thường (trung thất trước).

Phó giáo sư Vĩnh giải thích, mô tuyến giáp hình thành từ sự giãn rộng của các nang giáp chứa đầy chất keo, thường gặp ở dạng bướu giáp thòng trung thất (tuyến giáp từ cổ phát triển đi xuống lồng ngực) hoặc mô tuyến giáp lạc chỗ (mô giáp hình thành ngay trong trung thất từ thời kỳ bào thai). Tùy vào đặc điểm giải phẫu, khối u có thể tồn tại độc lập trong khoang ngực hoặc có cuống liên kết trực tiếp với thùy tuyến giáp ở vùng cổ.

Đa số các loại u trung thất thường phát triển âm thầm trong lồng ngực, dễ bị bỏ qua ở giai đoạn sớm. Khi có triệu chứng rõ ràng là lúc khối u phát triển lớn, bắt đầu chèn ép và xâm lấn các cơ quan xung quanh, khiến việc điều trị trở nên phức tạp hơn.

Do đó, phó giáo sư Vĩnh khuyến cáo người dân nên duy trì thói quen khám sức khỏe định kỳ tại bệnh viện để sớm phát hiện các dấu hiệu bất thường, kịp thời can thiệp bằng các phương pháp ít xâm lấn và đạt hiệu quả điều trị cao nhất.

* Tên người bệnh đã được thay đổi