Chị Hòa, 35 tuổi, sinh con lần 3 bằng phương pháp mổ lấy thai, được bác sĩ thực hiện thắt ống dẫn trứng trong cùng cuộc phẫu thuật để tránh thai vĩnh viễn.

Một năm trước, chị Hòa sinh mổ con thứ hai. Do đang cho con bú mẹ hoàn toàn, chị tự tin tránh thai bằng cách tính ngày rụng trứng. Con chưa đầy 1 tuổi, chị phát hiện mang thai lần 3 ngoài ý muốn.

Chị Hòa theo dõi thai kỳ tại Trung tâm Sản phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội. ThS.BS Nguyễn Thành Vinh cho biết khoảng cách giữa hai lần mang thai ngắn, tử cung có sẹo mổ cũ làm tăng nguy cơ vỡ tử cung, nứt vết mổ, nhau cài răng lược, và thai bám sẹo mổ. Thai kỳ chị Hòa được theo dõi sát sao, khám thai 2 lần/tuần từ tháng thứ 6 để kiểm tra sự phát triển của thai nhi và tình trạng sẹo mổ.

“Lần này tôi chỉ mong mẹ tròn con vuông, sau đó không sinh thêm nữa vì ba con là đủ”, chị Hòa nói.

Ở tuần thai 37, chị Hòa được chỉ định mổ lấy thai do thai to, cân nặng ước tính 3,5kg, nếu giữ thai thêm có nguy cơ nứt vết mổ, vỡ tử cung. Trước ngày phẫu thuật, chị trao đổi với bác sĩ về mong muốn thực hiện thắt ống dẫn trứng ngay trong cuộc mổ lấy thai để tránh thai vĩnh viễn do chị có tiền sử rối loạn nội tiết khi cấy que và đặt vòng tránh thai, chồng không đồng ý thực hiện thắt ống dẫn tinh.

Bác sĩ Vinh mổ lấy thai cho chị Hòa, bé chào đời an toàn. Sau khi kiểm tra tử cung và hai phần phụ, bác sĩ thực hiện kéo hai vòi trứng, buộc thành dạng quai dài khoảng 1,5 cm, rồi buộc gốc của quai lại bằng chỉ, cuối cùng cắt bỏ quai ngay gần sát chỗ buộc. Chị Hòa phục hồi tốt sau mổ, được xuất viện sau 3 ngày, thời gian không kéo dài hơn so với sản phụ sinh mổ thông thường.

Bác sĩ Vinh cho biết thắt ống dẫn trứng là phương pháp triệt sản nữ do làm đứt đoạn đường đi của trứng, sau khi rụng trứng không thể gặp tinh trùng, quá trình thụ thai tự nhiên không xảy ra. Buồng trứng vẫn hoạt động bình thường, giữ nguyên chức năng sản xuất các nội tiết tố nữ. Theo điều tra các chỉ tiêu phát triển bền vững về Trẻ em và Phụ nữ Việt Nam 2020-2021 của Tổng cục Thống kê Việt Nam và UNICEF, ở Việt Nam có khoảng 1,6% phụ nữ đang có chồng lựa chọn phương pháp tránh thai này.

Những trường hợp có thể cân nhắc thắt ống dẫn trứng để triệt sản bao gồm phụ nữ đã sinh đủ con và chắc chắn không muốn sinh thêm; người sinh mổ nhiều lần; sản phụ có bệnh tim mạch, bệnh thận, tăng huyết áp nặng, đái tháo đường khó kiểm soát hoặc bệnh lý khác khiến thai kỳ sau không được khuyến khích. Một số người không dung nạp thuốc tránh thai nội tiết, không phù hợp đặt vòng hoặc từng thất bại với các biện pháp tránh thai tạm thời cũng có thể trao đổi với bác sĩ..

Song, bác sĩ Vinh nhấn mạnh thắt ống dẫn trứng trong cùng cuộc mổ lấy thai không nên được cân nhắc chỉ vì “tiện”. Quan trọng là người bệnh hiểu rõ đây là biện pháp lâu dài, quyết định dựa trên nhu cầu, sức khỏe của chính mình sau khi được tư vấn đầy đủ.

*Tên người bệnh đã được thay đổi