Bà Ngọc, 50 tuổi, phát hiện u trung thất xâm lấn vùng cổ, chèn ép tĩnh mạch cánh tay đầu, được phẫu thuật bằng robot bóc tách toàn bộ khối u, bảo toàn mạch máu lớn.

Bà Ngọc thỉnh thoảng nặng ngực, khó thở, hụt hơi. Chụp CT tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM phát hiện u nang trung thất trước kích thước 7 cm, sát tuyến ức. Khối u phát triển lên vùng cổ, chèn ép vào tĩnh mạch cánh tay đầu – mạch máu lớn dẫn máu từ đầu, cổ và hai cánh tay về tim.

PGS.TS.BS Vũ Hữu Vĩnh, Giám đốc Trung tâm Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết u nang trung thất thường là tổn thương lành tính nhưng vẫn cần phẫu thuật. Nếu u phát triển lớn chèn ép tim, phổi và các mạch máu lớn hoặc vỡ làm tràn dịch, dễ gây viêm, nhiễm trùng tạng, đe dọa tính mạng người bệnh.

Ca mổ này đặc biệt vì khối u của bà Ngọc nằm cả dưới và trên, ôm sát tĩnh mạch cánh tay đầu trái, có xu hướng phát triển ngược lên vùng cổ. Nếu áp dụng phẫu thuật nội soi truyền thống, phẫu thuật viên rất khó quan sát các góc khuất, dễ dẫn đến rách mạch máu, gây chảy máu ồ ạt trên bàn mổ, đe dọa tính mạng người bệnh. Ngược lại, nếu mổ mở phải chẻ một phần xương ức để tiếp cận khối u, người bệnh chịu nhiều đau đớn và thời gian hồi phục kéo dài.

Sau hội chẩn, êkíp quyết định sử dụng hệ thống robot Da Vinci Xi để phẫu thuật bóc tách khối u một cách an toàn nhất cho người bệnh.

Với sự hỗ trợ của robot Da Vinci Xi, êkíp tiếp cận khối u ở vị trí “hiểm” theo hướng từ lồng ngực vươn lên trên, thay vì phải can thiệp theo đường cổ xuống như phẫu thuật nội soi thông thường. Công nghệ robot cho hình ảnh 3D phóng đại 10-15 lần kết hợp các cánh tay robot xoay linh hoạt 540 độ như cổ tay người, giúp êkíp thao tác linh hoạt trong khoang lồng ngực chật hẹp, quan sát rõ từng mạch máu và bờ tổn thương để bóc tách chính xác từng phần xâm lấn của khối u khỏi lồng ngực và các mạch máu lớn mà không làm tổn thương tim, phổi hay rách tĩnh mạch, đảm bảo an toàn cho người bệnh.

Sau mổ, bà Ngọc hết cảm giác nặng ngực, không còn khó thở, đi lại ngay ngày hôm sau và xuất viện sau 3 ngày.

“Những khối u nằm sát mạch máu lớn hoặc phát triển lên vùng cổ trước đây thường phải mổ mở, nay có thể mổ nội soi bằng robot với đường mổ nhỏ, an toàn, hạn chế mất máu và giúp người bệnh nhanh hồi phục”, phó giáo sư Vĩnh nhấn mạnh.

Phó giáo sư Vĩnh khuyến cáo, người có triệu chứng đau ngực, khó thở, ho kéo dài… cần đi khám sớm. Trường hợp phát hiện khối u trung thất khi khám sức khỏe cần đến cơ sở chuyên khoa để chụp CT, đánh giá mức độ chèn ép và điều trị sớm. Với những khối u nằm sát tim, phổi hoặc mạch máu lớn, việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật phù hợp giúp giảm nguy cơ biến chứng và bảo tồn tối đa các cấu trúc quan trọng, đảm bảo tính thẩm mỹ và chất lượng cuộc sống sau phẫu thuật.

* Tên người bệnh đã được thay đổi