Ông Vương, 62 tuổi, đi tiểu không kiểm soát kéo dài, nhập viện phát hiện tuyến tiền liệt có ổ mủ lớn, được bác sĩ phẫu thuật cắt đốt nội soi, dẫn lưu áp xe giải quyết ổ mủ, xử trí kịp thời.

Trước đó, ông Vương thỉnh thoảng tiểu khó, đau buốt nhưng chịu đựng, không thăm khám. Đến khi tình trạng tiến triển nặng dẫn đến bí tiểu, đau tức vùng chậu, sốt, tiểu mủ mới nhập viện.
ThS.BS Cao Vĩnh Duy, khoa Tiết niệu, Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM cho biết, qua thăm khám ghi nhận cơ bàng quang của người bệnh co bóp bất thường là nguyên nhân gây rối loạn tiểu tiện nghiêm trọng. Kết quả chụp CT scan cho thấy tuyến tiền liệt xuất hiện ổ mủ lớn – dấu hiệu của áp xe tuyến tiền liệt.
“Áp xe tuyến tiền liệt thường là hậu quả của viêm tuyến tiền liệt cấp tính không được điều trị kịp thời. Vi khuẩn xâm nhập, sinh mủ và tạo ổ áp xe. Nếu không can thiệp sớm, ổ mủ có thể lan rộng, gây nhiễm trùng huyết, đe dọa tính mạng”, bác sĩ Duy nói.

Trước tình trạng nhiễm khuẩn nặng và nguy cơ biến chứng cao, các bác sĩ chỉ định phẫu thuật nội soi cắt đốt tuyến tiền liệt nhằm giải phóng tắc nghẽn đường tiểu, kết hợp dẫn lưu áp xe, mở bàng quang ra da để kiểm soát ổ mủ, ngăn mủ lan rộng và cải thiện dòng tiểu. Người bệnh cũng được điều trị kháng sinh phù hợp để kiểm soát tốt tình trạng nhiễm khuẩn.
Hậu phẫu, sức khỏe ông Vương tiến triển tốt, tình trạng nhiễm khuẩn được kiểm soát, ổ mủ tuyến tiền liệt được xử lý triệt để. Người bệnh được xuất viện sau đó, bác sĩ hẹn tái khám định kỳ để theo dõi, phòng ngừa nguy cơ tái phát.
Theo bác sĩ Duy, áp xe tuyến tiền liệt thường do các vi khuẩn Gram âm hiếu khí gây ra, phổ biến nhất là Escherichia coli, hoặc ít gặp hơn như Staphylococcus aureus. Vi khuẩn có thể xâm nhập vào tuyến tiền liệt qua đường tiết niệu hoặc đường máu. Người bệnh thường có các triệu chứng tương tự nhiễm khuẩn đường tiết niệu như tiểu nhiều lần, tiểu buốt, bí tiểu, đau tức vùng chậu, sốt hoặc ớn lạnh, tiểu mủ hoặc tiểu máu, có thể đau khi xuất tinh, rối loạn cương dương.
Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, áp xe tuyến tiền liệt có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm như nhiễm trùng huyết, sốc nhiễm trùng, vỡ áp xe vào niệu đạo hoặc trực tràng, lan nhiễm sang mào tinh hoàn, tinh hoàn gây viêm, thậm chí ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng sinh sản và chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Bệnh thường gặp ở nam giới trung niên, từ 40-60 tuổi, đặc biệt ở những người có tiền sử viêm tuyến tiền liệt, đái tháo đường, suy giảm miễn dịch hoặc phải sử dụng ống thông tiểu kéo dài. Mặc dù không thể phòng ngừa tuyệt đối áp xe tuyến tiền liệt, bác sĩ khuyến cáo nam giới cần điều trị sớm và đúng phác đồ các bệnh lý viêm tuyến tiền liệt, duy trì lối sống lành mạnh, uống đủ nước, hạn chế rượu bia và chất kích thích, vệ sinh bộ phận sinh dục đúng cách, đồng thời kiểm soát tốt các bệnh mạn tính như đái tháo đường để giảm nguy cơ biến chứng nguy hiểm.
*Tên người bệnh đã được thay đổi
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH