V. 23 tuổi, hướng dẫn viên du lịch, nhưng ít khi cười vì sẹo co kéo từ mũi đến môi trên. Nhờ điều trị bằng laser CO2, vết sẹo chằng chịt ngay nhân trung của chị V. dần thu hẹp, mờ hơn, tự tin vui vẻ trở lại.

Chị L.T.V. (23 tuổi, Tiền Giang) phải sống chung với vết sẹo trắng dài khoảng 4cm ngay nhân trung suốt 3 năm qua. Mặc dù đã cố gắng che giấu bằng lớp trang điểm nhưng vết sẹo vẫn luôn là nỗi mặc cảm, khiến chị V. không thể thoải mái cười đùa, dù mọi người hay khen chị có nụ cười hiền.
Chị vẫn nhớ như in khoảng thời gian sau tai nạn giao thông, vùng da giữa nhân trung và mũi bị rách khoảng 2cm, chảy nhiều máu nhưng không sâu. Tưởng vết thương sẽ mau lành nên thay vì đến cơ sở y tế để khâu và chăm sóc vết thương, chị giã nghệ tươi và lá trầu không rồi đắp trực tiếp lên vết thương để “kháng khuẩn và ngừa sẹo” theo mẹo dân gian.
Tuy nhiên, sau vài ngày, vết thương bị viêm đỏ và chảy dịch mủ kéo dài, vùng tổn thương lan rộng sang hai bên rãnh mũi – môi, dài ra đến gần 4cm và bắt đầu có hiện tượng sẹo lồi, co kéo gây ngứa, đau.
Sau khi đến cơ sở y tế địa phương để xử lý vết thương bị nhiễm trùng, phải mất hơn 2 tháng chị V. mới lành thương. Khoảng thời gian này chị luôn đeo khẩu trang ra ngoài, ngại tiếp xúc với mọi người.
“Tôi mất gần 3 năm để điều trị như bôi thuốc, tiêm meso… nhưng vết thương cứ trồi lên rất mất thẩm mỹ”, chị V. cho biết.

Mặc dù tốt nghiệp chuyên ngành hướng dẫn viên du lịch và đam mê công việc này nhưng vì mỗi khi cười vùng da sẹo bị kéo căng, đau rát, khó chịu khiến chị mất tự tin, nhất là khi người đối diện nhìn vào vết sẹo, chị V. buộc phải đổi sang công việc hành chính, ít giao tiếp, có thể đeo khẩu trang.
Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, chị được thạc sĩ bác sĩ Vũ Thị Thùy Trang, chuyên khoa Da liễu – Thẩm mỹ Da kiểm tra vết sẹo.
Bác sĩ Trang cho biết sang thương của chị V. dài khoảng 4cm, ranh giới rõ. Sẹo có dấu hiệu tăng sinh mô sợi nhưng chưa lan ra ngoài giới hạn tổn thương ban đầu (sẹo phì đại). Vùng nhân trung (giữa mũi và môi trên) là khu vực da mỏng, giàu mạch máu và liên tục vận động khi nói chuyện, ăn uống. Do đó tổn thương da tại vị trí này có xu hướng bị kéo căng liên tục, gây kích thích quá trình tạo mô sợi và làm tăng nguy cơ hình thành sẹo lồi hoặc sẹo phì đại.
Ngoài ra, đây còn là vùng trung tâm gương mặt nên thường xuyên tiếp xúc với ánh sáng mặt trời, dễ tăng sắc tố và chậm lành vết thương hơn nếu chăm sóc không đúng cách. Chính vì vậy, sẹo tại nhân trung thường khó điều trị hơn và thời gian lành thương cũng kéo dài hơn so với các vùng khác trên cơ thể như cánh tay, lưng hay đùi. Vùng nhân trung khá nhạy cảm và có nhiều mao mạch, việc đắp các loại lá và củ tươi không đảm bảo vệ sinh trước đó có thể khiến vết thương bị nhiễm trùng – nguyên nhân gây sẹo xấu.
Bác sĩ Trang chỉ định chị V. điều trị bằng laser CO2 vi điểm từ 6-10 lần, mỗi lần cách nhau 1 tháng. Do vùng da này khá mỏng nên 2 buổi đầu bác sĩ điều chỉnh năng lượng ở mức thấp để làm mềm mô sẹo và giảm tăng sinh collagen mà không quá xâm lấn, thời gian nghỉ dưỡng ngắn. Từ buổi thứ 3 trở đi tăng dần mức năng lượng nhưng vẫn giới hạn ở ngưỡng an toàn để tránh hiện tượng tăng sắc tố sau viêm hoặc chậm lành vết thương, vốn rất dễ xảy ra ở vùng nhân trung do da mỏng và vận động liên tục.

Sau mỗi lần bắn laser, chị V. được dặn chườm lạnh, giữ vùng da sạch và chống nắng tối đa. Sang thương cải thiện rõ sau 3 tháng khi sẹo mềm hơn, xẹp dần, màu sắc giảm, gần tiệp với vùng da xung quanh và không còn cảm giác ngứa căng.
Bác sĩ Trang cho biết trong vài ngày đầu sau điều trị laser CO₂, da vùng nhân trung có thể đỏ nhẹ, sưng và bong vảy đây là phản ứng bình thường khi da tự sửa chữa. Người bệnh nên rửa vết thương bằng nước muối sinh lý, tránh chà xát, gãi và dùng sản phẩm chứa cồn, axit, retinoid. Cần che chắn kỹ vùng điều trị, chống nắng thường xuyên. Điều trị sẹo lồi cần kiên trì và tuân thủ đúng hướng dẫn của bác sĩ để đạt hiệu quả tối ưu.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH