Ông Nam, 78 tuổi thức dậy đi tiểu 5-6 lần mỗi đêm, đi khám phát hiện tuyến tiền liệt phì đại gấp hai lần, được can thiệp điều trị bằng liệu pháp hơi nước Rezum xâm lấn tối thiểu.
Tình trạng tiểu đêm đeo đẳng suốt nhiều năm do phì đại tuyến tiền liệt, ông Nam đã được điều trị nội khoa ở bệnh viện tuyến dưới nhưng bệnh không thuyên giảm. Gần đây, ông phải thức dậy 5-6 lần mỗi đêm, dòng tiểu yếu và phải rặn mới đi tiểu được, gây mất ngủ kéo dài, đảo lộn cuộc sống sinh hoạt.
ThS.BS Nguyễn Tân Cương, Trưởng khoa Tiết niệu B, Trưởng đơn vị Ung thư Tiết niệu, Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM khám, siêu âm thấy tuyến tiền liệt của ông Nam có thể tích 56 ml to gấp 2 lần thông thường, thùy giữa lồi vào lòng bàng quang, đo niệu dòng ghi nhận tốc độ dòng tiểu tối đa chỉ còn 8,9 ml/giây thấp hơn rất nhiều so với ngưỡng bình thường (trên 15 ml/giây).
Bác sĩ Cương nhận định việc điều trị nội khoa cho ông Nam không còn hiệu quả, cần can thiệp ngoại khoa. Người bệnh tuổi cao, lo ngại các biến chứng lâu dài nên bác sĩ quyết định điều trị bằng liệu pháp hơi nước Rezum xâm lấn tối thiểu.
Trong quá trình can thiệp Rezum, êkíp bác sĩ đưa hơi nước tiệt trùng ở nhiệt độ khoảng 103°C vào mô tuyến tiền liệt qua một kim nhỏ gắn ở đầu ống soi, mỗi lần bơm hơi kéo dài khoảng 9 giây. Hơi nước lan tỏa giữa các tế bào trong mô, giải phóng nhiệt, khiến tế bào mô tuyến chết theo cơ chế hoại tử có kiểm soát. Sau đó, mô chết được cơ thể tái hấp thu dần trong vài tháng, giúp tuyến tiền liệt thu nhỏ thể tích và giảm chèn ép niệu đạo.

Ca can thiệp diễn ra trong khoảng 15 phút, ông Nam xuất viện sau một ngày và được rút ống thông tiểu sau 7 ngày. Tái khám sau một tháng, ông Nam cho biết giấc ngủ ban đêm đã cải thiện rõ rệt, số lần tiểu đêm giảm chỉ còn 1-2 lần, dòng tiểu mạnh và thoải mái hơn nhiều so với trước. “Ưu điểm của Rezum là thời gian can thiệp ngắn, phục hồi nhanh, giúp bảo vệ chức năng của nam giới”, bác sĩ Cương chia sẻ.
Tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt là tình trạng tuyến tiền liệt phì đại dần theo tuổi tác, ảnh hưởng đến khoảng 50% nam giới từ 60-70 tuổi, và lên tới 90% ở những người trên 80 tuổi. Bệnh gây các triệu chứng tiểu đêm, tiểu nhiều lần, tiểu gấp hoặc tiểu khó, tia tiểu yếu, tiểu ngắt quãng, cảm giác tiểu không hết. Theo bác sĩ Cương, tiểu đêm nhiều lần không chỉ gây mất ngủ mà còn làm tăng nguy cơ té ngã ở người lớn tuổi, nếu để kéo dài, bệnh có thể dẫn đến bí tiểu cấp, nhiễm khuẩn tiết niệu tái phát, thậm chí ảnh hưởng chức năng thận.
Ở mức độ nhẹ đến trung bình, bệnh có thể được theo dõi và điều trị nội khoa. Khi triệu chứng nặng, đáp ứng kém với thuốc sau thời gian dài điều trị hoặc xuất hiện các biến chứng, bệnh cần được can thiệp ngoại khoa bằng các phương pháp như cắt đốt tuyến tiền liệt qua niệu đạo (TURP), bóc nhân tuyến tiền liệt bằng laser (HoLEP), phẫu thuật nội soi hoặc các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu như liệu pháp hơi nước Rezum.
Bác sĩ khuyến cáo nam giới từ 50 tuổi, đặc biệt khi có triệu chứng tiểu đêm, tiểu yếu, tiểu khó kéo dài, nên đi khám chuyên khoa Tiết niệu sớm để được đánh giá đúng mức độ bệnh và tư vấn phương pháp điều trị phù hợp, tránh bệnh diễn tiến nặng gây biến chứng, bảo vệ chất lượng sống, thay vì chịu đựng triệu chứng kéo dài.
*Tên người bệnh đã được thay đổi
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH