Sau tai nạn giao thông bị kéo lê trên đường, anh B. thoát nguy kịch, sức khỏe hồi phục tốt nhưng vùng lưng, mông, cánh tay xuất hiện 6-7 vết sẹo lồi kích thước lớn, thâm đen, căng rát, ngứa và đau nhói, gây mất ngủ triền miên.

1 năm trước, anh L.N.B (33 tuổi, Bình Dương) bị tai nạn giao thông nghiêm trọng khiến mặt sau cơ thể bị kéo lê hàng chục mét trên mặt đường. Khi được đưa đi cấp cứu, toàn bộ vùng lưng, mặt sau cánh tay, mông, mặt sau 2 chân người bệnh mất da và mô diện rộng, chảy nhiều máu, đau rát, may mắn không nguy hiểm tính mạng.
Sau đó, các vết thương lành dần, khô hơn, nhưng để lại sẹo rải khắp cơ thể. Vài tuần sau, những vị trí tổn thương sâu bắt đầu nổi gồ lên những khối mô cứng, căng rát, sẫm màu và dày dần theo thời gian. Khi uống rượu bia hoặc tiếp xúc với nhiệt độ cao, đổ mồ hôi, chà xát nhiều với áo quần, anh cảm thấy ngứa nhiều và có cảm giác đau nhói âm ỉ từng cơn như kim châm. Ngồi lâu cũng là một “cực hình” với anh.
“Tôi không thể kiểm soát được cơn ngứa của chính mình, càng ngứa, càng gãi, gãi đến chảy máu mà cơn ngứa không dứt, cơn đau càng nhiều”, anh B. nói.
Đám sẹo lồi như những chiếc bánh gai trên lưng, mông khiến anh B. khó chịu khi nằm ngửa vì sẹo dày, cộm, nằm đè lên càng gây đau, ngứa khiến phải nằm nghiêng mỗi khi ngủ.
Tại chuyên khoa Da liễu – Thẩm mỹ Da, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, thạc sĩ bác sĩ Huỳnh Công Trí cho biết anh B. có 7 vết sẹo lồi lớn ở lưng, cánh tay và mông. Kích thước sẹo từ 2x3cm tới 5x8cm, người bệnh bị suy giảm chất lượng sống vì sẹo gây đau, ngứa, căng tức, biến dạng bề mặt da.

Anh B. được bác sĩ Trí chỉ định điều trị bằng tiêm triamcinolone – một loại corticoid có khả năng làm mềm và giảm kích thước mô sẹo lồi, giảm đỏ và ngứa. Thuốc được pha loãng với nước muối sinh lý để đạt nồng độ thích hợp và tiêm vào trong mô sẹo lồi.
Phác đồ điều trị cho anh B. bao gồm 5 buổi tiêm, mỗi buổi cách nhau 1 tháng. Sau khi được ủ tê và sát trùng vùng da cần điều trị, bác sĩ tiêm trực tiếp thuốc vào trong mô sẹo. Mỗi điểm tiêm cách nhau khoảng 1 cm để đảm bảo thuốc phân bố đều. Chỉ sau 1 lần tiêm, anh B. cho biết cảm giác ngứa và đau giảm khoảng 50%-60%.
“Sau 4 lần tiêm, sẹo đã giảm độ dày khoảng 60%–70%, có chỗ đã phẳng gần như hoàn toàn,” bác sĩ Trí cho biết.

Sẹo lồi là loại sẹo nổi gồ ghề trên bề mặt da do mô sợi tăng sinh quá mức trong quá trình lành vết thương. Khi da bị thương, mô sợi hình thành để hồi phục, lấp đầy vùng mô khuyết lõm. Tuy nhiên, ở một số người có cơ địa đặc biệt, các mô sợi này tăng sinh quá mức, tạo thành khối cứng, co kéo mô xung quanh, tiếp tục to dần dù vết thương đã lành, gọi là sẹo lồi. Loại sẹo này có xu hướng phát triển chậm, lan rộng trong nhiều tuần, vài tháng, vài năm. Tuy nhiên, ở một số người, sẹo lồi có thể phát triển nhanh chóng, tăng gấp 3 lần trong vài tháng.
Sẹo lồi có thể gặp ở mọi lứa tuổi, xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể nhưng thường xảy ra ở những vùng da chịu lực căng như vai, ngực, lưng trên, sau cổ, trước xương ức, dái tai … Tỷ lệ mắc sẹo lồi cao hơn đáng kể trong thời kỳ mang thai và tuổi dậy thì.
Theo bác sĩ Trí, triamcinolone giúp thoái triển sẹo lồi thông qua nhiều cơ chế khác nhau, bao gồm ức chế phản ứng viêm, giảm tổng hợp collagen, glycosaminoglycan và ức chế sự tăng sinh nguyên bào sợi.
“Sẹo phẳng nhiều, cảm giác ngứa và đau nhức không còn nên tôi ngủ ngon hơn và tự tin hơn trong sinh hoạt hàng ngày,” anh B. vui vẻ kể.
Bác sĩ Trí cho biết mỗi tháng, Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh điều trị khoảng 300 trường hợp sẹo lồi, sẹo phì đại – chủ yếu đang trong giai đoạn ngứa, đỏ.
“Tiêm Triamcinolone là một trong những phương pháp thường được sử dụng nhất để điều trị sẹo lồi không phẫu thuật, với hiệu quả cao” bác sĩ Trí thông tin thêm.
Theo một nghiên cứu được đăng tải trên Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ, triamcinolone giúp thoái triển 50%–100% sẹo lồi. Nhiều trường hợp bác sĩ có thể kết hợp thêm laser nhuộm xung, tiêm botox, áp lạnh với nitơ lỏng… để tăng hiệu quả giảm ngứa và làm mờ sẹo. Tuy nhiên, sau điều trị, sẹo phẳng vẫn có nguy cơ tái phát trong vài năm đầu.
Bác sĩ Trí khuyến cáo, nếu có cơ địa dễ bị sẹo lồi hoặc người thân từng mắc tình trạng này, người bệnh nên đặc biệt thận trọng trong việc chăm sóc để phòng ngừa sẹo lồi hình thành sau chấn thương da hoặc phẫu thuật. Hạn chế thực hiện các thủ thuật xâm lấn không cần thiết như xỏ khuyên tai, xăm hình hoặc phẫu thuật thẩm mỹ. Đặc biệt, không nên tự điều trị sẹo lồi, sẹo phì đại bằng các mẹo, phương pháp dân gian như thoa các loại thuốc tẩy nốt ruồi, rượu thuốc… lên bề mặt sẹo. Nếu bị sẹo lồi nên khám và điều trị với bác sĩ chuyên khoa Da liễu – Thẩm mỹ Da, để giảm thiểu nguy cơ sẹo nặng hơn hoặc gặp các biến chứng khác.
Ngoài ra, mọi vết thương trên da, dù nhỏ, cũng cần được chăm sóc cẩn thận ngay từ đầu, tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ, để giúp da phục hồi nhanh chóng và hạn chế nguy cơ hình thành sẹo lồi.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH