Chị Kiều, 30 tuổi, bị thoát vị đĩa đệm gây đau mông và chân nhiều, được bác sĩ chỉ định tiêm phong bế thần kinh tránh nguy cơ phẫu thuật.

Chị Kiều, ngụ An Giang, đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM khám vì đau nhiều ở lưng, mông và chân phải, ngón chân tê cứng mất cảm giác. Trong sinh hoạt hàng ngày, chị luôn phải giữ tư thế thẳng lưng để đỡ đau, đi chừng 10 m là bắp chân căng cứng, đứng khoảng 1 phút là chân đau và tê nóng. Tình trạng ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe, công việc.

ThS.BS.CKII Hồ Hữu Dũng, Phó giám đốc Trung tâm Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết người bệnh bị thoát vị đĩa đệm đốt sống L4-L5 (vị trí đốt sống lưng thứ 4 và thứ 5), chèn ép rễ L5 bên trái. Tình trạng nhanh chóng chuyển nặng. Người bệnh đã uống thuốc và tập vật lý trị liệu nhưng không cải thiện nhiều. Chị Kiều từ chối phẫu thuật tại nhiều bệnh viện vì lo ngại biến chứng xảy ra.

“Người bệnh còn trẻ tuổi và lo ngại phẫu thuật nên chúng tôi chỉ định điều trị bằng phương pháp tiêm phong bế thần kinh”, bác sĩ Dũng cho biết, thêm rằng phương pháp này giúp ngăn chặn sự truyền dẫn tín hiệu đau gửi về não bằng cách gây tê tại chỗ cho các dây thần kinh. Kỹ thuật tiêm phong bế thần kinh có ưu điểm ít xâm lấn, giảm đau nhanh, kháng viêm, hiệu quả lâu dài, tiết kiệm thời gian, chi phí điều trị. Kỹ thuật tác động trực tiếp vào dây thần kinh bị viêm đòi hỏi độ chính xác cao và môi trường vô trùng đạt chuẩn.

Trường hợp của chị Kiều, bác sĩ thực hiện tiêm hoạt chất gồm thuốc tê và steroid vào xung quanh rễ thần kinh đang bị chèn ép và viêm. Tất cả các thao tác được thực hiện dưới sự giám sát của hệ thống chụp X-quang liên tục C-Arm, đảm bảo đưa thuốc tiếp cận đúng rễ thần kinh và phát huy tác dụng nhanh chóng.

Ngay sau khi tiêm, người bệnh cho biết giảm đau hẳn, không còn tê cứng, hồi phục cảm giác. Vài giờ sau, tình trạng đau khi đi lại cũng cải thiện đáng kể, gần như trở lại như bình thường. Khả năng hồi phục tốt nên chị được xuất viện trong ngày và hẹn tái khám sau một tuần để theo dõi hiệu quả điều trị và kịp thời xử lý các bất thường (nếu có).

Bác sĩ Dũng cho biết, tiêm phong bế thần kinh là cách điều trị bảo tồn trước khi phẫu thuật, đồng thời là phương pháp điều trị chính cho các trường hợp có chỉ định phẫu thuật nhưng không thể thực hiện do tuổi cao, nhiều bệnh nền… Sự đáp ứng với phương pháp điều trị này sẽ khác nhau ở từng người bệnh. Một số người bệnh có thể cảm thấy tốt hơn sau một đợt tiêm, nhưng cũng có người phải tiêm nhiều lần. Trong trường hợp tiêm phong bế thần kinh không đem lại hiệu quả, bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị khác, thường là phẫu thuật.

* Tên người bệnh đã được thay đổi.