TP.HCM – Hai lần sảy thai sớm, ba lần chuyển phôi thất bại, chị Phương Anh, 37 tuổi, phải gom trứng nhiều chu kỳ làm IVF mới sinh được con thứ hai.

Một ngày cuối tháng 7, tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM (IVF Tâm Anh TP.HCM), tiếng cười của bé Ti Na, 5 tháng tuổi khiến nhiều người trong phòng khám ngoái nhìn. Được bố bế trên tay, cô bé với đôi mắt tròn xoe chăm chú nhìn bác sĩ Lê Xuân Nguyên rồi ê a như muốn “bắt chuyện”.

Đưa con gái trở lại bệnh viện chào vị bác sĩ đã đồng hành cùng gia đình trong hành trình tìm con thứ hai, chị Phương Anh không giấu được xúc động: “Nếu ngày đó bác sĩ không động viên vợ chồng tôi tiếp tục nuôi hy vọng, có lẽ chúng tôi đã dừng lại”.

Sau 7 năm sinh con đầu lòng, vợ chồng chị Phương Anh dự định có thêm con nhưng liên tiếp hai lần sảy thai sớm không rõ nguyên nhân. Nhiều tháng để tự nhiên không có thai, khám tại một bệnh viện ở TP.HCM, bác sĩ chẩn đoán chị giảm dự trữ buồng trứng, AMH 1,2 ng/mL, chỉ định thụ tinh ống nghiệm (IVF) nhưng 3 lần chuyển phôi ngày 3 đều không thành công.

Tại IVF Tâm Anh TP.HCM, bác sĩ Lê Xuân Nguyên thăm khám, phát hiện ngoài giảm dự trữ buồng trứng, chị còn mắc hai bệnh lý ảnh hưởng trực tiếp khả năng mang thai là lạc nội mạc tử cung tại buồng trứng và lạc nội mạc trong cơ tử cung (adenomyosis).

Bác sĩ Nguyên cho biết, việc từng mang thai và sinh con tự nhiên không đồng nghĩa khả năng sinh sản sẽ được duy trì theo thời gian. Sau tuổi 35, dự trữ buồng trứng của người phụ nữ giảm nhanh hơn, trong khi nhiều bệnh lý phụ khoa có thể tiến triển âm thầm mà không có triệu chứng rõ rệt.

“Lạc nội mạc tử cung buồng trứng không chỉ làm giảm số lượng noãn mà còn ảnh hưởng chất lượng trứng do tình trạng viêm kéo dài. Trong khi đó, adenomyosis làm thay đổi môi trường tử cung, giảm khả năng tiếp nhận phôi và tăng nguy cơ sảy thai”, bác sĩ Nguyên lý giải.

Theo bác sĩ Nguyên, ở những lần điều trị trước, chị Phương Anh được chuyển phôi ngày 3 nhưng đều không thành công, cho thấy chất lượng phôi chưa tối ưu. Do dự trữ buồng trứng thấp, mỗi chu kỳ chỉ thu được ít noãn. Vì thế, thay vì chuyển phôi ngay, bác sĩ Nguyên quyết định thực hiện hai chu kỳ kích thích buồng trứng liên tiếp để “gom” đủ số trứng, sau đó mới tiến hành tạo phôi kết hợp công nghệ nuôi phôi Time-lapse tích hợp AI nhằm tăng cơ hội có phôi chất lượng tốt.

Qua hai chu kỳ gom trứng, chị Phương Anh có được 9 trứng trưởng thành. Sau khi thụ tinh và nuôi phôi, vợ chồng chị được 4 phôi ngày 3. Toàn bộ số phôi tiếp tục được nuôi cấy trong hệ thống Time-lapse với camera quan sát liên tục tích hợp trí tuệ nhân tạo (AI) cho phép theo dõi và đánh giá liên tục quá trình phát triển của phôi. Kết quả, anh chị có được 3 phôi ngày 5 và 1 phôi ngày 6.

Trước khi chuyển phôi, bác sĩ Nguyên tiến hành nội soi buồng tử cung chẩn đoán, phát hiện chị bị viêm nội mạc tử cung. Đây có thể là một nguyên nhân quan trọng gây thất bại ở những lần chuyển phôi trước đó. Bác sĩ sử dụng thuốc ức chế lạc nội mạc tử cung buồng trứng và phác đồ kháng sinh điều trị viêm nội mạc cho chị trong 2 tuần. Khi nội mạc đạt độ dày phù hợp, bác sĩ Nguyên tiến hành chuyển phôi, chị Phương Anh đậu thai ngay lần đầu.

“Sau bao nhiêu khó khăn, cuối cùng tôi cũng được cầm trên tay que thử thai hai vạch”, chị nói.

Đến tuần thai 40, chị hạ sinh bé Ti Na nặng 3,2 kg. Số phôi còn lại hiện được trữ đông. Dự định, cuối năm nay, chị sẽ tiếp tục trở lại bệnh viện để chuyển phôi lần hai.

Theo bác sĩ Nguyên, hơn 50% trường hợp đến IVF Tâm Anh là vô sinh thứ phát, tức từng sinh con nhưng sau đó khó có thai trở lại. Nhiều người chủ quan vì từng sinh con nên chờ có con tự nhiên, trong khi các bệnh lý như lạc nội mạc tử cung buồng trứng, viêm nội mạc tử cung mạn tính có thể tiến triển âm thầm nhiều năm, kết hợp với dự trữ buồng trứng suy giảm theo tuổi làm giảm khả năng thụ thai.

Bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh khuyến cáo, phụ nữ không nên trì hoãn kế hoạch sinh thêm con, đặc biệt sau 35 tuổi. Người từng sinh con nhưng sau 6-12 tháng quan hệ đều đặn chưa có thai trở lại, có tiền sử sảy thai liên tiếp, đau bụng kinh kéo dài hoặc chu kỳ kinh thay đổi… nên thăm khám sớm để bác sĩ đánh giá dự trữ buồng trứng, tìm nguyên nhân và điều trị kịp thời.