Chị H.L.P., 45 tuổi bị chóng mặt, choáng váng, đau đầu, buồn nôn, triệu chứng diễn ra từng đợt, kéo dài hơn 1 năm, tưởng u não, uống thuốc bổ não, bệnh không cải thiện. Đi khám, chị được phát hiện thạch nhĩ (sỏi tai) lạc chỗ – một dạng rối loạn tiền đình ngoại biên.

Cách đây 1 năm, chị P. thấy chóng mặt, hay choáng váng, nghĩ do bản thân stress, làm việc quá sức nên thay đổi lối sống. Sau đó, chị uống thuốc bổ não, tăng tuần hoàn não nhưng triệu chứng không cải thiện. Các cơn choáng vẫn xuất hiện, chị thấy mọi thứ xoay vòng dữ dội khoảng 10-30 giây, đặc biệt lúc ngủ dậy, lúc nghiêng đầu sang trái. Tình trạng chóng mặt, kèm buồn nôn, mất thăng bằng khiến chị hạn chế vận động, không dám tự lái xe, ảnh hưởng công việc và sinh hoạt hàng ngày.
Sợ u não, chị P. tìm đến Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7. Sau khi khám lâm sàng, khai thác bệnh sử, bác sĩ chuyên về Nội Thần kinh nghi ngờ chị bị rối loạn tiền đình ngoại biên, sỏi tai lạc chỗ, không phải rối loạn tiền đình trung ương nên chỉ định đo chức năng tiền đình tại Đơn vị Tai Mũi Họng của phòng khám.
ThS.BS.CKI Trương Tấn Phát, Trưởng Đơn vị Tai Mũi Họng đo chức năng tiền đình cho chị P bằng hệ thống Interacoustics. Đầu tiên chị P. nhìn một điểm cố định, bác sĩ giữ và xoay đầu nhanh nhẹ sang trái hoặc phải trong biên độ nhỏ để quan sát chuyển động mắt, đánh giá chuyển động tiền đình mắt.
Sau đó, chị được đeo kính gắn camera vHIT (Video Head Impulse Test), quay nhẹ bất ngờ theo các hướng; đồng thời kiểm tra rung giật nhãn cầu bằng công nghệ ảnh động nhãn đồ (Videonystagmography – VNG).

Sau khi kiểm tra, thực hiện các bài kiểm tra theo hệ thống, bác sĩ Phát chẩn đoán chị P. thạch nhĩ lạc chỗ (BPPV) trong ống bán khuyên sau bên trái, một dạng rối loạn tiền đình ngoại biên. Chị P. được thực hiện các nghiệm pháp tái định vị sỏi tai, đồng thời được hướng dẫn các bài tập tại nhà.
Chị P. tuân thủ điều trị, tập các nghiệm pháp thường xuyên tại nhà với sự hỗ trợ của chồng, đồng thời chị tái khám khoảng 2 tuần 1 lần. Chỉ sau một tháng kiên trì tập luyện và tuân thủ phác đồ, các cơn choáng váng của chị P. dần thưa rồi biến mất hoàn toàn.
Theo bác sĩ Phát, nhờ thường xuyên thực hiện các bài tập tái định vị thạch nhĩ tại nhà, kết hợp điều trị đúng cách, sỏi tai của chị đã được đưa trở lại vị trí ban đầu trong tai trong. Hệ thống tiền đình dần ổn định, các triệu chứng giảm rõ.
Theo bác sĩ Phát, bệnh thạch nhĩ lạc chỗ (rối loạn tiền đình ngoại biên) rất dễ bị bị chẩn đoán nhầm với các bệnh thần kinh, mạch máu não, rối loạn lo âu. Rối loạn tiền đình là một bệnh phức tạp cần sự phối hợp nhiều chuyên khoa, hệ thống đo chức năng tiền đình hiện đại để chẩn đoán chính xác thay vì chỉ khám lâm sàng, từ đó có phác đồ điều trị phù hợp, tăng hiệu quả điều trị, tiết kiệm thời gian, chi phí cho người bệnh. Nhiều trường hợp vì được chẩn đoán không đúng, người bệnh bị lệ thuộc thuốc bổ não thời gian dài mà triệu chứng không cải thiện.
Bác sĩ Phát cũng lưu ý với người bệnh thạch nhĩ lạc chỗ thường xuyên chóng mặt, choáng váng, cần hạn chế tối đa việc thay đổi tư thế đầu một cách đột ngột, tuân thủ điều trị, tập các nghiệm pháp tái định vị sỏi tai thường xuyên để hiệu quả tích cực, cải thiện bệnh.
“Nếu đã chẩn đoán được bệnh, mà người bệnh không điều trị hoặc bỏ qua việc tập luyện đúng cách tại nhà, các triệu chứng sẽ kéo dài dai dẳng, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống”, bác sĩ Phát nói.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH