Thận ứ nước kéo dài, điều trị ở nhiều nơi không cải thiện, ông Trực, 62 tuổi, Gia Lai đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM khám, được phẫu thuật tạo hình niệu quản bằng robot Da Vinci Xi, giúp giải phóng tắc nghẽn và bảo tồn chức năng thận.

Trước đó, ông Trực từng phẫu thuật nội soi tán sỏi niệu quản tại bệnh viện địa phương. Gần đây, khi kiểm tra sức khỏe, xét nghiệm máu ghi nhận chỉ số creatinin tăng cao bất thường. Nguyên nhân được xác định là do thận ứ nước lâu ngày, khiến nước tiểu ứ đọng, làm tăng áp lực trong hệ thống đài – bể thận, cản trở khả năng lọc và đào thải chất độc của thận.
Tại bệnh viện địa phương, ông được chỉ định đặt ống thông JJ nhằm tạm thời dẫn lưu nước tiểu từ thận xuống bàng quang. Tuy nhiên, do niệu quản gấp khúc, bể thận giãn nhiều nên không đáp ứng thủ thuật.
Khi đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, qua thăm khám và chẩn đoán hình ảnh, PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên, Giám đốc Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, cho biết người bệnh bị hẹp niệu quản đoạn 1/3 giữa, gây tắc nghẽn dòng chảy nước tiểu gây thận ứ nước. Phẫu thuật tạo hình niệu quản bằng robot Da Vinci Xi là giải pháp tối ưu nhất cho người bệnh.

TS.BS Lê Phúc Liên, Trưởng Đơn vị Niệu nữ, Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, tham gia êkíp phẫu thuật, nhận định đoạn niệu quản hẹp của người bệnh bị xơ hóa, có thể do viên sỏi tồn tại lâu ngày hoặc tổn thương sau phẫu thuật tán sỏi trước đó.
Do đoạn hẹp niệu quản dài dưới 2 cm, êkíp sử dụng robot Da Vinci Xi thực hiện kỹ thuật cắt nối niệu quản tận – tận. Bác sĩ cắt bỏ hoàn toàn đoạn niệu quản bị hẹp, sau đó khâu nối hai đầu niệu quản lành ở phía trên và phía dưới một cách chính xác, đồng thời đặt ống thông JJ để dẫn lưu nước tiểu từ thận xuống bàng quang, giúp giải phóng tắc nghẽn và giảm tình trạng ứ nước thận.
Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi, thời gian mổ chỉ khoảng 100 phút. Nhờ sự hỗ trợ của robot, phẫu trường được phóng đại rõ nét, thao tác chính xác, hạn chế xâm lấn. Sau mổ, ông Trực hồi phục nhanh, ít đau, vết mổ nhỏ và xuất viện sau 2 ngày. “Nhờ công nghệ hiện đại, tôi rất yên tâm và tin tưởng, đặc biệt là robot thế hệ mới hỗ trợ phẫu thuật rất hiệu quả”, ông Trực chia sẻ.

Hẹp niệu quản là tình trạng lòng niệu quản bị thu hẹp bất thường, cản trở dòng chảy nước tiểu từ thận xuống bàng quang, gây ứ nước thận, đau hông lưng, nhiễm trùng và có thể dẫn đến suy giảm chức năng thận nếu không được điều trị kịp thời. Nguyên nhân có thể do bẩm sinh hoặc mắc phải như sỏi tiết niệu, viêm nhiễm, chấn thương, phẫu thuật trước đó, thai kỳ hoặc khối u chèn ép.
Người bệnh có thể xuất hiện các triệu chứng như đau hông lưng, đau bụng dưới, tiểu khó, tia nước tiểu yếu, tiểu buốt, tiểu nhiều lần, tiểu máu, nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát hoặc thận ứ nước. Nếu kéo dài, nước tiểu ứ đọng có thể làm tổn thương thận, tạo điều kiện hình thành sỏi và nhiễm khuẩn.
Ở giai đoạn nhẹ hoặc trong trường hợp người bệnh chưa thể phẫu thuật, bác sĩ có thể chỉ định đặt ống thông JJ và thay định kỳ để dẫn lưu nước tiểu. Với các trường hợp hẹp niệu quản nặng hơn, phẫu thuật xẻ rộng chỗ hẹp hoặc tạo hình niệu quản được chỉ định nhằm giúp phục hồi lưu thông nước tiểu, bảo tồn chức năng thận và ngăn ngừa biến chứng lâu dài.
Để phòng ngừa hẹp niệu quản và các bệnh lý tiết niệu, TS.BS Lê Phúc Liên khuyến cáo người dân nên duy trì lối sống lành mạnh, uống đủ nước mỗi ngày, ăn nhiều chất xơ, hạn chế nguy cơ hình thành sỏi và táo bón. Không nhịn tiểu, đi vệ sinh ngay khi có nhu cầu, tập thể dục đều đặn và khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm, điều trị kịp thời các bất thường của đường tiết niệu.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH