Hai bé chào đời ở tuần thai 28 nặng 1,2 kg, được bác sĩ chăm sóc, hỗ trợ hô hấp và dinh dưỡng đến khi tự thở và bú tốt, nặng hơn 3 kg, khỏe mạnh xuất viện.

Cặp song sinh là kết quả của lần chuyển hai phôi thụ tinh ống nghiệm của vợ chồng chị Thu (33 tuổi) sau 9 năm hiếm muộn. 16 ngày sau chuyển phôi, chị bị ra máu, tụ dịch 10-20%, phải tiêm progesterone để giữ thai. Đến tuần thai 24, cổ tử cung của chị tụt sâu từ 35 mm còn 6 mm, bác sĩ phải khâu cổ tử cung cấp cứu. Khoảng 4 tuần sau, chị đau bụng dưới, được tiêm hai mũi trưởng thành phổi, chuyển dạ sinh hai bé lúc 28 tuần thai.

Hai bé chào đời nặng khoảng 1,2 kg, được hỗ trợ thở máy, bơm surfactant để cải thiện hô hấp, nuôi ăn qua ống thông đường tiêu hóa kết hợp đường miệng. Chị Thu có tiền sử rối loạn căng thẳng (PTSD), quá trình mang thai và sinh con non tháng khiến tình trạng càng nặng hơn. Lần đầu tiên làm mẹ, chị nhiều lần bất lực nhìn con bị ọc sữa mỗi khi bú. 10 ngày sau sinh không được gặp con, chị có dấu hiệu trầm cảm như mất ngủ, khóc không ngừng, suy nghĩ tiêu cực, lo lắng liệu hai con có đủ sức vượt qua lằn ranh sinh tử khi không có mẹ ở bên.

Sau 41 ngày điều trị, mặc dù tăng cân (nặng hơn 1,7 kg), cai được các dụng cụ hỗ trợ, còn thở oxy ngắt quãng, nhưng hai con của chị Thu vẫn có những cơn tím, chưa bú được, phản xạ nuốt yếu. Thấy con bỏ ăn hơn một ngày, gia đình lo lắng, quyết định xin chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM.

TS.BS Cam Ngọc Phượng, Giám đốc Trung tâm Sơ sinh, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, cho biết từng tiếp nhận nhiều trường hợp tương tự và điều trị thành công, cho ngay cả những trẻ sinh cực non dưới 28 tuần tuổi, mắc nhiều bệnh lý nặng.

Êkíp đưa xe cấp cứu chuyên dụng đến đón cặp sinh non, với đầy đủ dụng cụ ổn định thân nhiệt và hỗ trợ thở oxy phù hợp, đảm bảo chăm sóc tối ưu cho hai bé trong khi di chuyển. Trong khi đó, tại Trung tâm Sơ sinh, êkíp cài đặt độ ẩm và độ ấm phòng phù hợp để hai bé nhập viện không bị chênh lệch môi trường quá mức.

Cặp song sinh được hỗ trợ hô hấp, dinh dưỡng, kết hợp tập bú. BS.CKI Lê Thị Ngọc Dung, Trung tâm Sơ sinh, cho biết do hai bé sinh non, tăng cân chậm, êkíp đã hỗ trợ dinh dưỡng tích cực, giúp các bé tăng cân tốt hơn.

Hai bé cũng được tập vật lý trị liệu phản xạ bú – nuốt, tập cai dần oxy. Hàng ngày, điều dưỡng kiểm tra từng cữ bú, hướng dẫn bố mẹ chăm sóc con. Nhờ đó, chị Thu cũng giảm căng thẳng, tập trung điều trị trầm cảm. Sau 34 ngày, hai bé tăng từ 1,7 kg lên hơn 3 kg, tự thở, tự bú tốt, các chỉ số sức khỏe ổn định, xuất viện và tái khám định kỳ. Chị Thu và chồng cũng tự tin hơn khi chăm sóc hai con.

Phụ nữ sinh non trải qua nhiều căng thẳng tâm lý ở các mức độ khác nhau như trầm cảm, căng thẳng, lo âu, bất lực, thất vọng, tội lỗi… Bác sĩ Dung dẫn nghiên cứu cho thấy, gần 50% sản phụ lo lắng hoặc có biểu hiện trầm cảm trong thời gian trẻ sinh non nằm viện. Mức độ căng thẳng tâm lý cao của người mẹ có thể kéo dài trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi trẻ xuất viện.

Các chương trình hỗ trợ có thể giảm căng thẳng cho cha mẹ sinh non. Trong đó, mô hình nuôi trẻ sinh non gắn kết với gia đình (Family-centered care) được áp dụng tại nhiều nước phát triển, khuyến khích phụ huynh và người chăm sóc đồng hành cùng với đội ngũ y tế trong điều trị và nuôi dưỡng bé. Hiện, mô hình này được áp dụng tại Trung tâm Sơ sinh, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, bác sĩ và điều dưỡng có cơ hội lắng nghe những suy nghĩ, lo lắng của phụ huynh trong quá trình làm quen với việc chăm sóc bé. Từ kiến thức, góc nhìn, cảm nhận của phụ huynh, đội ngũ y tế hỗ trợ, hướng dẫn và tìm tiếng nói chung đáp ứng nhu cầu của gia đình phù hợp với các khuyến cáo y khoa hiện nay. Mục tiêu tạo không khí tôn trọng và an toàn, giúp phụ huynh thoải mái, thành thạo hơn khi nuôi dưỡng trẻ, tự tin, an tâm hơn khi bé được xuất viện về nhà.

Theo TS.BS Cam Ngọc Phượng, chuyên ngành Hồi sức sơ sinh đã có những bước tiến đột phá trong nhiều thập niên qua, hướng đến các trẻ sinh non cực nhẹ cân bằng các kỹ thuật không xâm lấn. Trung tâm Sơ sinh, Bệnh viện Tâm Anh TP.HCM với đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Hồi sức sơ sinh, đầu tư trang thiết bị máy móc hiện đại, đã điều trị thành công các trẻ cực non từ 24 tuần tuổi thai.

“Quan trọng hơn, chúng tôi quan tâm đến chất lượng phát triển toàn diện của các trẻ sơ sinh được cứu sống, bằng phác đồ áp dụng chăm sóc bà mẹ Kangaroo trong môi trường kỹ thuật cao, chăm sóc phát triển với gia đình là trung tâm, hỗ trợ sức khỏe tâm thần, và hỗ trợ chăm sóc sau xuất viện…”, Tiến sĩ Phượng chia sẻ.