Chị Lành, 33 tuổi, bị ung thư tuyến giáp giai đoạn sớm, u chưa xâm lấn vỏ bao… được bác sĩ phẫu thuật nội soi qua ngã miệng, không để lại sẹo, bảo tồn giọng nói.

Chị Lành phát hiện ung thư tuyến giáp khi khám sức khỏe định kỳ. Kết quả siêu âm ghi nhận thùy phải có u kích thước khoảng 2cm, sần sùi. Sinh thiết tế bào bằng kim nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm (FNA) cho kết quả nghi ngờ ung thư tuyến giáp dạng nhú.

Thạc sĩ bác sĩ CKI Huỳnh Bá Tấn, khoa Ngoại Ung bướu, Trung tâm Ung bướu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, đánh giá khối u ở giai đoạn sớm, chưa lan đến eo giáp. Người bệnh được chỉ định phẫu thuật nhằm điều trị triệt căn và xác định chính xác bản chất tổn thương.

Lo ngại mổ hở sẽ để lại sẹo dài khoảng 5cm trước cổ, chị Lành quyết định phẫu thuật nội soi qua ngã miệng để đảm bảo thẩm mỹ.

Trong ca mổ, ê kíp bác sĩ rạch ba vết mổ nhỏ phía trong môi dưới, tạo đường đi đến tuyến giáp. Bác sĩ Tấn đưa camera qua trocar ở giữa. Ê kíp quan sát trên màn hình, di chuyển thiết bị len giữa các cơ quan, bóc tách dây thần kinh quặt ngược thanh quản (chi phối giọng nói), cắt thùy phải tuyến giáp và eo giáp.

Bác sĩ Tấn cho biết nội soi qua ngả miệng hoàn toàn không để lại sẹo, ít đau đồng thời hướng phẫu thuật từ trên xuống thuận lợi bảo tồn thần kinh hồi thanh quản và tuyến cận giáp. Tuy nhiên, đây là kỹ thuật khó. Phẫu thuật viên đi từ khoang miệng xuống sâu vùng cổ, phẫu trường hẹp, khó di chuyển dụng cụ so với mổ hở kinh điển. Nếu không khéo léo, có thể cắt phạm các cấu trúc xung quanh, khiến người bệnh tê tay chân, mất giọng, khàn giọng vĩnh viễn…

Giải phẫu bệnh cho kết quả ung thư tuyến giáp dạng nhú. U còn trong vỏ bao, chưa lan ra mô xung quanh. Chị Nhàn không cần điều trị thêm hay uống hormone tuyến giáp. Đồng thời, cổ không có sẹo giúp chị tự tin trở lại cuộc sống hàng ngày.

Chị không bị sưng bầm vùng cổ hay tụ dịch; nói chuyện bình thường, ăn được cháo, xuất viện sau 24 tiếng.

Bác sĩ Tấn cho biết ung thư tuyến giáp là ung thư phổ biến. Bệnh có tiên lượng điều trị tốt, ngay cả khi di căn hạch. Tuy nhiên, nếu không được can thiệp kịp thời, tế bào ác tính sẽ di căn đến hạch, xương, phổi… Lúc này, việc điều trị khó khăn, ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống.

Việc điều trị ung thư hiện nay không chỉ hướng đến hiệu quả kiểm soát bệnh mà còn cải thiện chất lượng sống cho người bệnh. Đặc biệt ở người bệnh ung thư tuyến giáp, ung thư vú… tiên lượng điều trị tốt, người bệnh có quãng thời gian dài ở phía trước.

Với phẫu thuật nội soi tuyến giáp, bác sĩ dùng hệ thống máy nội soi với màn hình độ phân giải cao, quan sát rõ các cơ quan, mô xung quanh khối u, hiệu quả triệt căn cao. Người bệnh ít đau, hồi phục nhanh, không có vết mổ ở cổ, không để lại sẹo, đảm bảo thẩm mỹ, đặc biệt với phụ nữ.

Phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua đường miệng được dùng trong trường hợp nghi ngờ/ung thư tuyến giáp thể nang hoặc nhú kích thước nhỏ, chưa di căn hạch hay di căn xa; u tuyến giáp lành tính như: nang giáp, phình giáp đa hạt, phình giáp đơn hạt, bướu có kích thước nhỏ…

Sau điều trị, người bệnh nên tái khám định kỳ tại bệnh viện theo chỉ định của bác sĩ; kết hợp siêu âm và theo dõi chức năng tuyến giáp để phát hiện sớm bất thường và can thiệp kịp thời nếu cần.

*Tên nhân vật đã được thay đổi