Kim, 20 tuổi, miệng hôi nặng dù vệ sinh răng miệng kỹ, bác sĩ nội soi phát hiện sỏi amidan đóng thành khối, được nội soi lấy sạch sỏi.

Trước đó, Kim hay cảm thấy đau, vướng họng, nghĩ viêm họng nên mua thuốc uống nhưng triệu chứng không cải thiện, tình trạng hôi miệng không hết nên đến Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7 khám.

Bác sĩ CKI Trần Xuân Nguyên, Đơn vị Tai Mũi Họng nội soi thấy amidan hốc mủ, sung huyết; sỏi amidan đóng thành khối cứng tại hốc amidan bên phải. Bác sĩ Nguyên chẩn đoán Kim viêm amidan hốc mủ, sỏi amidan lớn, kê thuốc điều trị. “Sỏi nằm sâu trong hốc amidan, tích tụ vi khuẩn, thức ăn thừa… là nguyên nhân gây hôi miệng kéo dài”, bác sĩ Nguyên nói, thêm rằng, ổ sỏi amidan này cần phải loại bỏ.

Theo bác sĩ Nguyên, sỏi amidan là khối vôi hóa màu trắng đục hoặc vàng nhạt, tích tụ trong hốc amidan do thức ăn thừa, vi khuẩn, tế bào chết. Ban đầu, sỏi kích thước nhỏ, người bệnh chưa hôi miệng nhiều, vướng họng. Khi sỏi tăng kích thước, người bệnh cảm thấy vướng họng nhiều hơn khi nhai nuốt thức ăn, đau kèm amidan sưng. Người bệnh có thể thấy những mảnh vụn màu trắng hoặc vàng cứng như đá nhỏ li ti trong miệng khi đang nhai nuốt.

Amidan có nhiệm vụ sản sinh ra tế bào tiêu diệt vi khuẩn gây hại cho đường hô hấp. Nếu số lượng vi khuẩn, virus xâm nhập ồ ạt khiến tế bào không đủ sức chống chọi, xác của các tế bào thoái hóa theo thời gian tích tụ cùng với thức ăn bị kẹt lại trong kẽ hở của amidan sẽ dần vôi hóa và hình thành sỏi amidan.

Sỏi amidan cũng thường xuất hiện ở người viêm amidan mạn tính do các hốc amidan bị giãn rộng, viêm xơ và ứ đọng mủ, tạo điều kiện cho thức ăn vụn, tế bào bong tróc và vi khuẩn tích tụ, lâu ngày vôi hóa thành sỏi. Quá trình viêm lặp đi lặp lại cũng khiến khả năng tự làm sạch của amidan suy giảm, sỏi dễ hình thành và tái phát.

Qua nội soi, bác sĩ Nguyên vừa quan sát vừa lấy khối sỏi amidan lớn nằm sâu trong hốc amidan bằng dụng cụ chuyên dụng. Khối sỏi có màu trắng đục, kích thước 0,5 x 0,5 cm. Sau khi lấy sỏi ra, người bệnh cảm thấy hết đau, hết vướng họng. Tái khám sau 1 tuần, tình trạng hôi miệng cải thiện rõ rệt.

Tuy nhiên, Kim cần kiểm soát tình trạng viêm amidan, tránh tái phát, hạn chế hình thành sỏi trở lại. Người bệnh cần điều trị dứt điểm đợt viêm cấp theo chỉ định của bác sĩ, không tự ý ngưng thuốc khi triệu chứng giảm, vệ sinh răng miệng – họng hằng ngày đúng cách, súc họng nước muối sinh lý 2 lần/ngày để làm sạch mảng bám trong hốc amidan. Cần tái khám định kỳ, nếu viêm amidan mạn tính, tái phát nhiều lần, bác sĩ sẽ cân nhắc can thiệp chuyên sâu nhằm kiểm soát ổ viêm, giảm nguy cơ hình thành sỏi amidan và các biến chứng viêm amidan.

Theo bác sĩ Nguyên, hôi miệng do nhiều nguyên nhân như bệnh răng miệng, viêm amidan, sỏi amidan, viêm xoang, trào ngược dạ dày – thực quản hoặc nhiễm khuẩn đường hô hấp trên… Điều trị đúng nguyên nhân mới giúp cải thiện tình trạng hôi miệng.

Nếu tình trạng hôi miệng kéo dài, không cải thiện dù vệ sinh răng miệng kỹ; kèm theo các dấu hiệu như vướng họng, đau họng tái phát, khạc ra hạt trắng hôi, nghẹt mũi, chảy mũi sau, vị đắng miệng, người bệnh nên đi khám chuyên khoa Tai Mũi Họng hoặc Răng Hàm Mặt để được kiểm tra, nội soi và xác định đúng nguyên nhân, tránh bỏ sót bệnh.