Tuấn Anh (21 tuổi, TP.HCM), nặng 110kg, khám sức khỏe phát hiện nhịp tim nhanh bất thường do thừa cân béo phì.

4 tháng trước, kiểm tra sức khỏe tổng quát trước năm học mới, gia đình mới nhận thấy những chỉ số cơ thể đáng lo ngại của Tuấn Anh, đặc biệt là nhịp tim nhanh bất thường, 120-125 lần/phút lúc nghỉ ngơi (bình thường 60-100 lần/phút). Lo ngại con bị bệnh tim mạch, gia đình đưa Tuấn Anh đến khám chuyên sâu tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (cơ sở phường Tân Sơn Hòa – quận Tân Bình cũ).

Sau khi thực hiện các kiểm tra cận lâm sàng cần thiết, bác sĩ cho biết tình trạng nhịp tim nhanh của Tuấn Anh chưa phải là bệnh lý, cần được theo dõi thêm. Tuy nhiên, em bị béo phì – đây có thể là nguyên nhân chính khiến nhịp tim tăng cao và cần phải giảm cân để cải thiện sức khỏe. Lúc này Tuấn Anh nặng 110kg.

TS.BS Lâm Văn Hoàng, Trưởng khoa Nội tiết – Đái tháo đường, chuyên gia Giảm cân – Điều trị thừa cân béo phì, cho biết Tuấn Anh không chỉ béo phì độ nặng nhất, chỉ số BMI 35 mà còn kèm theo huyết áp cao trên 140/90mmHg, gan nhiễm mỡ độ 3, mỡ trong máu, tăng axit uric.

Mỡ nội tạng của người bệnh vượt gấp đôi ngưỡng an toàn (mức an toàn là 100kg/cm2). Chính tình trạng thừa cân béo phì với lượng mỡ dư thừa quá mức khiến tim phải co bóp mạnh hơn và làm việc nhiều hơn để cung cấp máu cho toàn bộ cơ thể. Béo phì còn có thể làm thay đổi cấu trúc và chức năng tim, gây tổn thương hệ thống dẫn truyền điện của tim, dẫn đến rối loạn nhịp tim. Ngoài ra, thừa cân béo phì gây viêm mạn tính, ảnh hưởng đến mô tim và hệ thần kinh giao cảm, làm tăng nguy cơ rối loạn nhịp. Tình trạng tăng huyết áp, cholesterol cao cùng góp phần làm nhịp tim nhanh, chậm bất thường.

Bác sĩ Hoàng cho biết, nhịp tim nhanh bất thường ngay cả khi đang nghỉ ngơi có thể là triệu chứng cảnh báo bệnh lý nguy hiểm. Người bệnh bị nhịp tim nhanh có thể xuất hiện nhiều triệu chứng khác nhau, từ nhẹ cho đến nặng (cảm thấy tim đập nhanh hơn, bị hụt hơi, đau tức lồng ngực, chóng mặt, có cảm giác lâng lâng), hoặc có khi không có bất cứ biểu hiện nào. Nếu không được phát hiện và điều trị phù hợp, tình trạng loạn nhịp kéo dài có thể dẫn đến suy tim, ngất xỉu, thậm chí đột tử.

Bác sĩ xây dựng liệu trình giảm cân riêng cho Tuấn Anh bằng cách kết hợp sử dụng thuốc, thay đổi chế độ dinh dưỡng và đặc biệt là vận động. Mục tiêu giúp em giảm 15-18kg, về hình thể cân đối. Đi học về thay vì chơi điện thoại, chơi game, Tuấn Anh được mẹ và chị gái thu xếp thời gian để cùng ra công viên gần nhà đánh cầu lông hoặc đi bộ khoảng 1 tiếng mỗi ngày.

Lúc đầu chưa quen với cường độ tập luyện, Tuấn Anh mệt mỏi, đau nhức toàn thân, chán nản muốn buông xuôi nhưng thấy mẹ và chị dù bận vẫn dành thời gian đồng hành cùng mình, em lại động viên bản thân cố gắng.

Tháng đầu Tuấn Anh giảm 8kg, cả nhà cùng bất ngờ. Tháng thứ 2, em giảm tiếp 5kg và chỉ sau 4 tháng kiên trì dùng thuốc đúng giờ, đúng liều kết hợp tập luyện và ăn uống điều độ, khoa học, Tuấn Anh đã giảm 18kg.

“Tôi không nghĩ mình có thể giảm cân một cách đơn giản, hiệu quả mà vẫn đảm bảo sức khỏe như vậy”, Tuấn Anh nói.

Đáng mừng hơn cả là sau khi giảm cân, các chỉ số gan nhiễm mỡ, mỡ máu, axit uric của Tuấn Anh đã về giới hạn bình thường, chỉ số huyết áp cũng ổn định ở mức 120/80mmHg. Tình trạng nhịp tim nhanh, thở mệt cải thiện rõ rệt.

Bác sĩ Hoàng cho biết, mỗi đơn vị BMI tăng thêm sẽ làm tăng nguy cơ suy tim 5-7%, người có mỡ nội tạng cao có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao nhất. Béo phì nội tạng ảnh hưởng trực tiếp đến cơ tim bao gồm phì đại tế bào cơ tim, xơ hóa cơ tim, hoạt hóa chế độ viêm, tăng thể tích tuần hoàn, tăng tải lên cơ tim… Đồng thời, mỗi 5 đơn vị BMI tăng thêm sẽ làm tăng 16% nguy cơ đột tử, tăng 29% nguy cơ rung nhĩ mới.

Nếu giảm cân nặng, nguy cơ suy tim ở người béo phì có thể giảm đến 50%, chỉ cần giảm 10% trọng lượng cơ thể, nguy cơ tái phát rung nhĩ giảm 6 lần. Vì thế, bác sĩ Hoàng nhấn mạnh, kiểm soát cân nặng và kiểm soát các bệnh đồng mắc là chiến lược quan trọng giúp giảm nguy cơ tim mạch ở người béo phì.

*Tên người bệnh đã thay đổi