Chị Minh, 39 tuổi, có ba khối u xơ khiến tử cung to như thai 18 tuần, gây biến chứng rong kinh, thiếu máu nặng, được bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh dùng robot bóc trọn các khối u, bảo tồn tử cung.

Chị Minh sinh con đầu lòng 6 năm trước, một năm sau đó bị rong kinh kéo dài đi khám phát hiện có u xơ tử cung. Ban đầu chị được điều trị nội khoa nhưng triệu chứng không thuyên giảm, u kích thước từ 3×4 cm nay tăng lên hơn 10×11 cm, các khối còn lại khoảng 2×3 cm. Mỗi lần đến chu kỳ kinh nguyệt, chị suy kiệt vì mất máu nhiều, ảnh hưởng đến công việc và cuộc sống nên đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM kiểm tra.

BS.CKII Phan Thế Thi, Trung tâm Sản Phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM cho biết, xét nghiệm máu cho thấy chị Minh thiếu máu trầm trọng. Chỉ số Hemoglobin chỉ còn 5.7 g/dL (bình thường khoảng 12-15,1 g/dL), cần nhập viện truyền máu.

Sau ba ngày nằm viện, chị được truyền gần 1 lít máu bổ sung, chỉ số Hemoglobin nâng lên 10.1 g/dL, các bác sĩ hội chẩn, đánh giá chị đủ điều kiện phẫu thuật. Tuy nhiên, trên nền bệnh nhân thiếu máu mạn tính do rong kinh kéo dài, phương pháp phẫu thuật cần cân nhắc.

“Trường hợp này mổ mở để bóc u xơ thực hiện dễ dàng hơn, song nguy cơ mất máu nhiều”, bác sĩ Thi nhận định và quyết định tư vấn cho người bệnh phẫu thuật bằng hệ thống robot Da Vinci Xi thế hệ mới.

Hệ thống robot trang bị camera 3D cung cấp hình ảnh phẫu trường phóng đại lên đến 10-15 lần, dụng cụ có khớp cổ tay linh hoạt, hỗ trợ bác sĩ thực hiện các thao tác bóc tách, cầm máu và khâu nối ở những vị trí khó. So với hệ thống nội soi thông thường, robot giúp phẫu thuật viên thao tác linh hoạt, chính xác hơn, đặc biệt trong những công đoạn cần khâu phục hồi nhiều lớp cơ tử cung.

Theo bác sĩ Thi, ca mổ phức tạp do các khối u phát triển lớn, gây biến dạng cấu trúc tử cung, đồng thời tăng nguy cơ chảy máu khi bóc tách. Quá trình mổ, bác sĩ phải vừa loại bỏ khối u, vừa kiểm soát các mạch máu nuôi u, hạn chế tổn thương mô lành và tránh làm mất máu nhiều.

Tử cung của chị Minh to như thai 18 tuần, lệch về phía sau. Bác sĩ Thi điều khiển 4 cánh tay robot nỗ lực bóc tách u, cầm máu, lần lượt đưa ba khối u ra ngoài. Sau 4 giờ phẫu thuật, êkíp bóc trọn các khối u vị trí sâu nhất, kiểm tra vùng phẫu thuật và khâu phục hồi thành tử cung.

Sau mổ sức khỏe chị Minh ổn định, không cần truyền máu bổ sung và xuất viện sau hai ngày.

Bác sĩ Thi cho biết, điều trị u xơ tử cung cần cá thể hóa theo độ tuổi, triệu chứng, kích thước và vị trí khối u, tình trạng sức khỏe cũng như nguyện vọng sinh con của từng người. Không phải trường hợp nào cũng cần phẫu thuật. Trường hợp khối u nhỏ, chưa gây triệu chứng đáng kể, bác sĩ có thể theo dõi định kỳ hoặc điều trị nội khoa. Khi u gây rong kinh, thiếu máu, đau hoặc chèn ép cơ quan lân cận, cần đánh giá để lựa chọn phương pháp can thiệp phù hợp.

Bác sĩ Thi khuyến cáo phụ nữ không nên chủ quan với tình trạng rong kinh, cường kinh kéo dài, đặc biệt khi kèm theo mệt mỏi, chóng mặt, da xanh, hụt hơi hoặc giảm khả năng lao động. Đây có thể là dấu hiệu thiếu máu do mất máu kéo dài. Phụ nữ nên khám phụ khoa định kỳ để phát hiện sớm u xơ tử cung và các bất thường, từ đó lựa chọn phương án theo dõi và điều trị phù hợp, hạn chế biến chứng và bảo tồn chức năng sinh sản.

*Tên người bệnh đã được thay đổi