Trong 5 tháng, từ 177 kg, anh C. giảm 40 kg, còn 137 kg, không còn phải nghiêng người mới lọt qua cửa, không phải cắt dạ dày để giảm cân.
Làm công việc liên quan đến dữ liệu, mỗi ngày anh L.C.C. (39 tuổi, TP.HCM) ngồi trước máy tính từ 10-12 tiếng, gần như không vận động trừ những lúc đứng lên ngồi xuống lấy đồ ăn thức uống hoặc đi vệ sinh. Vóc dáng anh to gấp 2-3 lần so với người bình thường, đến mức mỗi khi đi vệ sinh, anh phải nghiêng người mới lọt được qua cửa.
Theo lời kể, anh C. mập mạp từ nhỏ, tăng cân liên tục dù một số giai đoạn ăn không quá nhiều. Khi học cấp 3, C. đã nặng đến 100 kg, nhưng lúc đó anh thấy mình vẫn bình thường, vẫn khỏe mạnh, không có áp lực phải giảm cân. Cân nặng của C. vẫn cứ tăng đều đều theo từng năm, đỉnh điểm khi 5 tháng trước, C. nặng đến 177 kg.
“Tôi bắt đầu thấy hụt hơi, thở mệt, người nặng nề, không đi nhanh được, mỗi khi lên xuống cầu thang là không thở nổi, đầu gối đau nhức”, anh C. nói và quyết định giảm cân. Tại một số cơ sở y tế, thẩm mỹ tại TP.HCM, anh được chẩn đoán béo phì độ nặng nhất, khó đáp ứng điều trị bằng các phương pháp không can thiệp như thuốc hay thay đổi chế độ ăn, vận động, được tư vấn phẫu thuật thu nhỏ dạ dày bằng cách cắt bớt ⅓ dạ dày. Anh C. cho biết bản thân vốn sợ “dao kéo” nên không muốn giảm cân bằng cách này nên từ chối điều trị.
Khi tới Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, anh đặt hy vọng cuối cùng. Lúc này, anh nặng 177kg, cao 1m7, là người có BMI cao nhất (61 kg/m2). Tiến sĩ bác sĩ Lâm Văn Hoàng cho biết chỉ số BMI của anh C. gấp đôi người béo phì khác đến điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh.
Thăm khám và hỏi kỹ tiền sử của người bệnh, bác sĩ Hoàng nhận thấy ngoài các yếu tố như ít vận động, ăn nhiều, anh C. được chỉ định thực hiện các xét nghiệm loại trừ các nguyên nhân béo phì do bệnh lý (như suy giáp, thiếu hormone tăng trưởng, bệnh Cushing…).
Kết quả cho thấy anh C. bị rối loạn nội tiết và mang 2 gene “béo”, gồm ADRB3 (làm giảm khả năng đốt cháy mỡ và tăng tích trữ mỡ), SLC6A14 (ảnh hưởng đến kiểm soát sự thèm ăn và cân bằng năng lượng). “Đây chính là nguyên nhân khiến người bệnh béo phì”, bác sĩ Hoàng nói.
Bác sĩ phân tích, các gene này làm tăng sự thèm ăn, tăng tích trữ mỡ nhưng ít làm tiêu hao năng lượng, làm chậm quá trình trao đổi chất. Đồng thời, các tế bào mỡ cũng là một cơ quan nội tiết, tiết ra hormone leptin, có vai trò điều chỉnh cảm giác no và đói trong cơ thể. Khi mất cân bằng nội tiết, leptin bị rối loạn dễ dẫn đến mất ngủ và đói liên tục. Thừa mỡ cũng khiến cơ thể tiết ra nhiều cytokine gây viêm, làm rối loạn chức năng các tuyến nội tiết.
Ngoài ra, anh C. còn bị gan nhiễm mỡ độ 3, rối loạn mỡ máu, thoái hóa khớp gối và đốt sống, loãng xương – biến chứng của béo phì lâu năm.
Bác sĩ Hoàng cho biết, nếu không giảm cân, với tình trạng cân nặng quá mức như vậy, anh C. rất dễ gặp các nguy cơ về rối loạn nhịp tim, huyết áp, đột quỵ, tiểu đường… Anh C. được lên phác đồ điều trị riêng phù hợp sức khỏe của anh, vừa điều trị rối loạn nội tiết, vừa giảm cân bằng thuốc tác động trực tiếp vào gene “béo”, kết hợp xây dựng chế độ ăn và vận động hợp lý.
Trường hợp người bệnh giảm cân không thành công với liệu trình này mới tính đến phương án cuối cùng là phẫu thuật. Phẫu thuật cắt dạ dày là can thiệp ngoại khoa, chỉ được áp dụng cho một số trường hợp khi tất cả các phương pháp khác không hiệu quả.
Ngoài sử dụng thuốc theo đúng chỉ định, anh C. kết hợp một số bài tập nhẹ nhàng 10-15 phút mỗi ngày như đi bộ, tập tạ tay… do chuyên viên vận động tư vấn phù hợp với thể trạng và điều kiện làm việc, trong tháng đầu tiên, anh C. giảm ngoạn mục 11 kg.
“Đây là điều tôi chưa từng nghĩ đến. Trước đây, tôi từng cố gắng ăn kiêng, ăn Eat Clean, cực khổ lắm cũng không giảm được cân, trong khi chỉ ngồi thở không thôi cũng đã tăng ký rồi”, anh C. chia sẻ. Đây là động lực vô cùng lớn để anh C. tiếp tục lộ trình giảm cân theo phác đồ.
Các tháng tiếp theo anh đáp ứng điều trị tốt, giảm cân đều đặn. Hết tháng thứ 5, anh đã giảm được 40 kg một cách nhẹ nhàng, không bị áp lực, không cần phẫu thuật cắt dạ dày.
“Từ khi theo phác đồ này, tôi ít cảm thấy đói và giảm cảm giác thèm ăn rõ rệt, không phải tự kiềm chế, ăn đến mức đó là không muốn ăn thêm nữa. Đây là cái tôi cần nhất”, anh C. nói và cho biết, hiện mỗi bữa anh chỉ còn bằng ⅓ trước đây.
Trút được 40 kg mỡ, anh đi lại nhanh nhẹn hơn, không còn thở dốc mỗi khi lên cầu thang, đi qua cửa không phải nghiêng mình lách qua như trước. Anh đang kỳ vọng sẽ giảm được về mức dưới 100 kg.
Bác sĩ Hoàng cho biết, chỉ số BMI càng cao, nguy cơ mắc các bệnh lý càng tăng do lượng mỡ thừa tích lũy sẽ càng lớn có thể dẫn đến sỏi mật, ung thư đường mật, gan nhiễm mỡ, tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, đột quỵ…
Chia sẻ về con đường giảm cân của mình, anh C. cho biết, anh không đặt mục tiêu quá cao, không tạo áp lực cho mình mà cố gắng trong khả năng. “Hồi đó người ta nói tự giảm được 4-5 kg rồi thì đến bệnh viện làm chi, nhưng họ không biết với người ngồi thở thôi cũng mập như tôi, để giảm được 5 kg là cực khó. Vì thế, bây giờ giảm được 40 kg là niềm vui không tưởng”, anh C. nói.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
