Chị Thu (48 tuổi, TP.HCM) nổi nốt đỏ dày đặc ở hai chân, mỗi lần đi lại đều đau nhói.

Khoảng 6 tháng trước, chị Thu bắt đầu thấy vài nốt đỏ xuất hiện rải rác ở vùng cẳng chân. Nghĩ là dị ứng thời tiết hoặc côn trùng cắn, chị đi khám ở cơ sở y tế gần nhà, được chẩn đoán và kê thuốc dị ứng. Tuy nhiên tình trạng không cải thiện, các nốt đỏ vẫn tái phát.

1 tháng sau, các nốt đỏ lan nhanh từ gót chân lên cẳng chân, đùi ở cả hai chân. Vùng tổn thương đỏ sẫm, nổi ban dày. “Mỗi lần đi lại ban càng nổi dày, đau nhức ở các khớp. Tôi phải nghỉ làm nhiều ngày”, chị Thu cho biết.

Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM (cơ sở phường Tân Hưng – Quận 7 cũ), PGS.TS.BS Hoàng Thị Lâm, Trưởng khoa Miễn dịch Lâm sàng, chẩn đoán chị Thu bị viêm mao mạch dị ứng. Đây là tình trạng viêm các mạch máu nhỏ dưới da, do phản ứng miễn dịch bất thường của cơ thể, hay gặp ở trẻ 3-15 tuổi, ở người lớn thường tiên lượng nặng, dễ ảnh hưởng đến thận nên cần phát hiện và theo dõi sớm. Bệnh gây ban xuất huyết nổi gồ ở chân, kèm đau khớp, đau bụng hoặc tiểu máu, nguyên nhân có thể liên quan đến nhiều yếu tố như nhiễm trùng, sử dụng một số loại thuốc hoặc các bệnh miễn dịch khác.

PGS Lâm giải thích việc chị Thu cảm giác đau khi đi lại chủ yếu liên quan đến tình trạng viêm và đau khớp. Bệnh thường ảnh hưởng đến các khớp như cổ chân, khớp gối, gây sưng đau và hạn chế vận động, khiến việc di chuyển trở nên khó khăn hơn.

Chị Thu được bác sĩ xây dựng phác đồ điều trị nhằm kiểm soát phản ứng viêm của thành mạch và giảm triệu chứng đau. Người bệnh được sử dụng các thuốc chống viêm, để giảm tình trạng viêm mạch, kết hợp thuốc bảo vệ thành mạch và giảm đau khi cần. Đồng thời, bác sĩ cân nhắc thêm thuốc ức chế miễn dịch để kiểm soát phản ứng miễn dịch bất thường.

Bên cạnh dùng thuốc, chị còn được hướng dẫn nghỉ ngơi nhiều hơn, hạn chế đứng lâu hoặc đi lại nhiều, theo dõi sát sự thay đổi của các nốt ban.

Sau 1 tuần điều trị, tình trạng của chị Thu cải thiện rõ rệt. Các nốt ban đỏ ở chân dần mờ và biến mất, cảm giác đau giảm đáng kể mỗi khi đi lại. Tuy nhiên, chị vẫn cần tuân thủ đúng phác đồ điều trị và tái khám định kỳ để bác sĩ đánh giá tình trạng, hạn chế nguy cơ bệnh tái phát.

Theo PGS Lâm, viêm mao mạch dị ứng đôi khi dễ bị nhầm với ban do virus, xuất huyết do côn trùng trong giai đoạn đầu, do cùng biểu hiện ban đỏ trên da. Tuy nhiên, khi các nốt ban lan rộng, kèm theo đau, sưng hoặc kéo dài không cải thiện, người bệnh cần đến bệnh viện, để được các bác sĩ khoa Miễn dịch Lâm sàng thăm khám, nhằm phát hiện và điều trị sớm, kiểm soát tốt bệnh. Tránh tình trạng chủ quan hoặc tự điều trị kéo dài có thể khiến tổn thương lan rộng, gây đau đớn và ảnh hưởng đáng kể đến sinh hoạt hàng ngày.

*Tên nhân vật đã được thay đổi