Phát hiện ung thư tuyến giáp di căn sau khi đính hôn, chị Mony được cha đưa sang Việt Nam tìm bác sĩ giỏi điều trị.
Chị Chey Mony (25 tuổi, Campuchia) tỉnh lại sau ca phẫu thuật nạo hạch cổ di căn tại BVĐK Tâm Anh TP.HCM. Ông Chey Charya (61 tuổi) đỡ con gái ngồi dậy, cho uống nước và hỏi han cảm giác. Chị cho biết không đau, mong khỏi bệnh để làm đám cưới vào cuối năm.
Cách đây 3 năm, chị Mony qua Việt Nam khám sức khỏe định kỳ và phát hiện ung thư tuyến giáp giai đoạn 1. Chị được phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp và sau mỗi 6 tháng, chị lại sang Việt Nam tái khám.
Vào tháng 7/2023, chị sang BVĐK Tâm Anh TP.HCM tầm soát sau điều trị. Kết quả siêu âm ghi nhận vùng cổ phải có vài hạch nhóm III, IV, echo (một khối hay một vùng bên trong cơ thể dội lại tiếng vang khi siêu âm) kém, có hóa dịch rải rác, nghĩ nhiều đến hạch di căn.
Chị được thạc sĩ bác sĩ Đoàn Minh Trông, khoa Ngoại Tổng quát 2 (Vú – Đầu Cổ) chỉ định chọc hút bằng kim nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm (FNA) và chụp X-quang tim phổi. Kết quả xác định chị Mony bị di căn hạch cổ, chưa di căn xa đến tim, phổi. Người bệnh được chỉ định phẫu thuật nạo hạch cổ, sau đó dùng i-ốt phóng xạ, tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại, tránh tình trạng di căn sang các vùng khác trên cơ thể.
Bác sĩ Trông cùng ê kíp bác sĩ khoa Ngoại Tổng quát 2, BVĐK Tâm Anh TP.HCM phẫu thuật nạo hạch cổ phải cho người bệnh. Sau khi rạch da qua lớp cơ bám da cổ, khéo léo tách tĩnh mạch, bác sĩ Trông dùng dao siêu âm Harmonic cắt trọn vẹn các hạch. Khi kiểm tra kỹ hạch được lấy sạch hoàn toàn, êkip đặt dẫn lưu dịch và khâu vết thương, đảm bảo thẩm mỹ cho người bệnh. Chỉ sau 60 phút, cuộc phẫu thuật hoàn thành.
Chị Mony được khám, kiểm tra vết thương và đánh giá sức khỏe mỗi ngày. Người bệnh được xuất viện sau 2 ngày chăm sóc và điều trị tích cực tại khoa Ngoại Tổng quát 2. Bác sĩ dặn dò giữ vết thương khô ráo, ăn đầy đủ chất dinh dưỡng, không nên kiêng cữ.
Ông Charya cho biết rất lo lắng khi con gái bị ung thư tuyến giáp bởi cả nhà không ai bị bệnh này. Ông lặn lội đưa con gái từ Campuchia sang Việt Nam tìm bác sĩ giỏi điều trị. Gặp được bác sĩ Trông với nhiều năm kinh nghiệm phẫu thuật các bệnh ung thư Vú – Đầu Cổ, ông tin tưởng và an tâm. Sau phẫu thuật tuyến giáp vào năm 2019, Mony uống thuốc bổ sung hormone và sinh hoạt bình thường, duy trì tái khám định kỳ. “Nhờ tái khám định kỳ mà con tôi phát hiện tình trạng di căn hạch, bác sĩ lên phương án điều trị kịp thời”, ông Charya chia sẻ.
Mony tâm sự: “Tôi vừa đính hôn xong thì phát hiện di căn hạch. Chỉ mong điều trị hết bệnh để lập gia đình, sinh em bé như bao người phụ nữ khác”. Lắng nghe tâm tư của người bệnh, bác sĩ Trông tư vấn: “Sau phẫu thuật, để điều trị triệt để tế bào ung thư, Mony nên dùng thêm phương pháp uống i-ốt có gắn phóng xạ. Khi vào cơ thể, các tế bào ung thư tuyến giáp hấp thụ i-ốt nên bị tiêu diệt, giảm nguy cơ tái phát”.
Tùy liều thuốc phóng xạ được điều trị, người bệnh sau khi uống i-ốt phóng xạ sẽ phát một liều lượng tia bức xạ nên cần cách ly với mọi người xung quanh từ vài ngày đến vài tuần. Khi thuốc phóng xạ bán rã hết, người bệnh được tiếp xúc trở lại với mọi người xung quanh.
Thuốc phóng xạ cũng phát ra tia bức xạ nên ảnh hưởng đến cơ quan sinh dục (buồng trứng, tinh hoàn), có thể gây tổn thương trứng và tinh trùng. Do đó, với người bệnh nữ, nên sử dụng các biện pháp tránh thai ít nhất 6 tháng kể từ khi dùng i-ốt phóng xạ; với người bệnh nam ít nhất 4 tháng. Sau thời gian này, việc mang thai, sinh con đều không ảnh hưởng đến em bé và sản phụ với các vấn đề như: dị tật bẩm sinh, sinh non, tăng huyết áp thai kỳ, tiền sản giật, đái tháo đường thai kỳ, nhau bong non, nhau tiền đạo…
Các tác dụng phụ có thể gặp ngay sau khi điều trị I-ốt phóng xạ là mệt mỏi, buồn nôn, nôn, ngứa, đau bụng, đau đầu, viêm miệng… tuy nhiên sẽ nhanh chóng phục hồi. Một số bệnh nhân nữ sau khi phẫu thuật và điều trị I-ốt 131 có thể rối loạn kinh nguyệt tạm thời và sau đó sẽ hồi phục.
Bác sĩ Trông cho biết, ung thư tuyến giáp giai đoạn 1 hoặc 2 có 85% cơ hội thuyên giảm hoàn toàn sau lần điều trị ban đầu. Các vị trí phổ biến nhất mà ung thư tuyến giáp tái phát xuất hiện là trong các hạch bạch huyết ở cổ. Với ung thư tuyến giáp dạng nhú, có thể tái phát di căn xa ở xương và phổi. Do đó, sau điều trị ung thư tuyến giáp, người bệnh không chủ quan, cần tái khám định kỳ theo chỉ định của bác sĩ. Mỗi lần khám, bác sĩ sẽ chỉ định siêu âm, kiểm tra và phát hiện dấu hiệu bất thường để có phương pháp can thiệp phù hợp.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
