Phát hiện tim đập chậm, nhiều lúc ngừng đập, ông Tài, 75 tuổi, được can thiệp cấy máy tạo nhịp không dây thế hệ mới nhất để ngừa ngưng tim, đột tử.

Ông Tài có nhiều bệnh nền tim mạch như tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, hội chứng vành mạn đã đặt stent và phẫu thuật bắc cầu, tái khám định kỳ với GS.TS.BS Võ Thành Nhân, Giám đốc Trung tâm Tim mạch Can thiệp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM. Sức khỏe ông ổn định nhờ uống thuốc đều đặn, không xuất hiện triệu chứng mệt hay ngất.

Lần đi khám gần nhất, kết quả điện tâm đồ ghi nhận bất thường, gợi ý tình trạng rối loạn nhịp. Bác sĩ chỉ định gắn Holter ECG 48h (máy theo dõi nhịp tim liên tục trong 48 giờ) thì ghi nhận nhiều khoảng ngưng xoang trên 2 giây, chẩn đoán hội chứng suy nút xoang nặng – một dạng rối loạn nhịp tim nguy hiểm.

Giáo sư Nhân đánh giá, nhịp tim của bệnh nhân chậm (trung bình 45-50 lần/phút), nhiều lúc ngừng đập vài giây. Khi nhịp tim quá chậm hoặc có những khoảng ngừng đập kéo dài, lưu lượng máu lên não có thể bị giảm đột ngột, dẫn đến ngất. Vì thế, không thể điều trị nội khoa đơn thuần bằng thuốc mà phải đặt máy tạo nhịp để đưa nhịp tim người bệnh về mức an toàn.

Ông Tài lựa chọn máy tạo nhịp không dây thế hệ mới nhất Micra AV2. Máy có ưu điểm không cần mở ngực nên tránh được nguy cơ nhiễm trùng, tụ máu, tràn máu màng phổi so với máy tạo nhịp có dây. Bên cạnh đó, máy có tuổi thọ lên đến 16 năm, nhiều hơn so với máy tạo nhịp không dây thế hệ trước (10-12 năm). Điều này giúp bệnh nhân tránh được việc phải can thiệp thay máy tạo nhịp nhiều lần.

Ông Tài được gây tê tại chỗ, tỉnh táo trong suốt quá trình làm thủ thuật. Giáo sư Nhân cùng êkíp luồn ống thông qua tĩnh mạch đùi đến tâm thất phải. Quá trình cấy máy diễn ra thuận lợi trong vòng 30 phút. Sau khi đặt, máy có khả năng theo dõi, phát hiện hoạt động tạo nhịp của tim, tự động gửi xung điện đến tim mỗi khi nhận thấy tim đập quá chậm hoặc ngưng đập quá lâu. Các xung điện này kích thích tim đập đúng theo một tần số đã được cài đặt trước, đều đặn theo chu kỳ.

“Tôi hoàn toàn tỉnh táo, không đau trong lúc bác sĩ thao tác”, ông Tài chia sẻ sau khi rời phòng thông tim can thiệp (DSA). Nhịp tim ông ổn định ở mức 60-70 lần/phút vì đã có máy tạo nhịp hỗ trợ. Hình ảnh điện tâm đồ không còn đoạn ngừng xoang kéo dài. Ông có thể đi lại sau một ngày. Bệnh nhân không có vết mổ hay nguy cơ nhiễm trùng, xuất viện sau 2 ngày.

Giáo sư Nhân cho biết, suy nút xoang có thể gặp ở mọi lứa tuổi nhưng phổ biến nhất ở độ tuổi trên 70. Mặc dù không thể ngăn ngừa hội chứng này nhưng người bệnh có thể điều chỉnh lối sống khoa học để giảm nguy cơ mắc bệnh.

Nên tăng cường rau xanh, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt, cá, thịt nạc, thịt gia cầm, sữa ít béo hoặc không béo; hạn chế thực phẩm chế biến sẵn, đồ ngọt, thức ăn nhanh. Tập thể dục và duy trì cân nặng hợp lý để tránh thừa cân, béo phì. Không hút thuốc lá, hạn chế uống rượu bia. Kiểm soát bệnh nền gồm tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid máu, bệnh thận mạn.

Khi có các triệu chứng phổ biến của bệnh tim mạch như nhịp tim chậm, đánh trống ngực, đau ngực hoặc khó chịu ở ngực, lú lẫn, chóng mặt, choáng váng, ngất xỉu hoặc suýt ngất, mệt mỏi, khó thở…, người bệnh cần đi khám ngay.

*Tên bệnh nhân đã được thay đổi