Theo ThS.BS Nguyễn Tuấn Long, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, kết quả siêu âm tim ghi nhận bé Nhi có dị tật tim bẩm sinh còn ống động mạch.

Thông thường, ống động mạch – mạch máu nối động mạch chủ với động mạch phổi trong thời kỳ bào thai – giúp máu lưu thông trong cơ thể thai nhi khi phổi chưa đảm nhiệm chức năng trao đổi khí. Sau sinh, khi trẻ bắt đầu thở bằng phổi, mạch máu này thường thu hẹp và đóng lại trong những ngày đầu đời. Ở một số trẻ, ống động mạch không đóng lại theo sinh lý, khiến máu có thể đi từ động mạch chủ sang động mạch phổi, khiến lượng máu lên phổi tăng lên.

Mức độ ảnh hưởng của dị tật đến hoạt động của tim phụ thuộc vào kích thước ống động mạch và lượng máu đi qua. Với trường hợp luồng thông lớn, tim có thể phải làm việc nhiều hơn để vận chuyển lượng máu tăng thêm, lâu dài dẫn đến giãn buồng tim, suy tim hoặc tăng áp động mạch phổi.

Kết quả siêu âm tim cho thấy luồng thông lớn (Qp/Qs > 2) và buồng thất trái của bệnh nhi đã bắt đầu có dấu hiệu giãn nở. Trước nguy cơ tim quá tải và suy tim nếu kéo dài, các bác sĩ đã chỉ định bít ống động mạch qua da – phương pháp ít xâm lấn giúp đóng dứt điểm đường thông bất thường, bảo vệ cấu trúc và chức năng tim cho trẻ.

Êkíp thực hiện can thiệp qua da dưới gây mê nội khí quản, luồn dây dẫn cùng với ống thông nhỏ qua mạch máu vùng đùi để đưa dụng cụ chuyên dụng đến vị trí ống động mạch còn tồn tại. Tại đây, dụng cụ được mở ra, lấp kín đoạn thông bất thường, ngăn dòng máu tiếp tục chảy qua ống động mạch. Phương pháp này không cần mở lồng ngực, giúp hạn chế mức độ xâm lấn và hỗ trợ trẻ hồi phục sau can thiệp.

Sau can thiệp, bé Nhi ổn định, được xuất viện sau một ngày. Trẻ cần tiếp tục dùng thuốc theo đơn và tái khám định kỳ để theo dõi kết quả can thiệp.

Theo bác sĩ Long, còn ống động mạch là một dị tật tim bẩm sinh thường gặp, đặc biệt ở trẻ sinh non. Những trường hợp ống động mạch nhỏ có thể không gây triệu chứng rõ rệt, khiến trẻ vẫn ăn uống, vui chơi bình thường. Tuy nhiên, mức độ ảnh hưởng không thể chỉ đánh giá qua biểu hiện bên ngoài mà cần dựa vào siêu âm tim và thăm khám chuyên khoa.

Với ống động mạch nhỏ, chưa gây ảnh hưởng đáng kể, bác sĩ có thể chỉ định theo dõi định kỳ. Nếu ống động mạch lớn, khiến lượng máu lên phổi tăng, tim phải làm việc nhiều hơn hoặc gây biến chứng, trẻ có thể cần được can thiệp đóng ống động mạch qua da; một số trường hợp cần phẫu thuật tùy đặc điểm giải phẫu và tình trạng bệnh.

Bác sĩ Long khuyến cáo các gia đình cần chú ý giữ gìn vệ sinh thân thể và răng miệng cho trẻ, đồng thời chủ động phòng tránh các bệnh lý nhiễm trùng. Đây là biện pháp quan trọng giúp dự phòng viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn – biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra trên nền dị tật tim bẩm sinh.

Phụ huynh cũng nên đưa trẻ tái khám đúng hẹn, không tự ý bỏ theo dõi chỉ vì trẻ chưa có triệu chứng, đồng thời tuân thủ chỉ định điều trị của bác sĩ để hạn chế nguy cơ ảnh hưởng lâu dài đến tim và phổi.

*Tên người bệnh đã được thay đổi.