Thùy, 25 tuổi, đau bụng dồn dập, bác sĩ phát hiện buồng trứng phải có khối u, xoắn 4 vòng và hoại tử.

Cô gái biết có khối u buồng trứng hơn một năm trước, khi đó kích thước nhỏ khoảng 3×5 cm, không gây triệu chứng. Bác sĩ khuyên khám phụ khoa định kỳ mỗi 6 tháng để theo dõi u. Lần này Thùy đau bụng dưới đột ngột, tự uống thuốc giảm đau nhưng không bớt, nên đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM khám cấp cứu.

Ngày 7/6, ThS.BS Nguyễn Thị Quý Khoa, Phó khoa Sản, Trung tâm Sản Phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, sau phẫu thuật cho người bệnh, cho biết buồng trứng phải có khối u bị to lên, kích thước 6x7x8 cm và xoắn 4 vòng, dịch ổ bụng nhiều, vòi trứng và buồng trứng phải hoại tử. Đường kính buồng trứng lúc này của người bệnh to gấp ba lần kích thước bình thường (buồng trứng của phụ nữ trưởng thành khoảng 4x2x3 cm).

Tình trạng xoắn xảy ra khi buồng trứng xoay quanh dây chằng hỗ trợ, xoắn đè bẹp các mạch máu và bạch huyết đi kèm. Theo bác sĩ Khoa, tình trạng này gây tắc nghẽn nguồn cung cấp máu nuôi đến buồng trứng, làm buồng trứng phù nề và sẽ hoại tử do thiếu máu nuôi nếu không được phát hiện kịp thời.

Thùy đến bệnh viện trễ, buồng trứng và tai vòi trứng phù nề hoại tử, không thể bảo tồn, phải cắt bỏ toàn bộ buồng trứng phải. Sau hai ngày phẫu thuật, cô xuất viện, kết quả giải phẫu bệnh xác định u nang buồng trứng lành tính.

Bệnh nhân bị xoắn buồng trứng thường có dấu hiệu đau vùng chậu dữ dội, đột ngột, từng cơn hoặc kéo dài, có thể buồn nôn và nôn, sốt. “Các triệu chứng này dễ nhầm lẫn với cơn đau quặn thận do sỏi thận, viêm ruột thừa, viêm đường tiết niệu, viêm dạ dày ruột”, bác sĩ Khoa nói. Nếu bệnh nhân đến bệnh viện trễ, khi tình trạng buồng trứng hoại tử đã diễn tiến nặng thì khó giữ lại buồng trứng, đôi khi nhiễm trùng nặng nề ảnh hưởng đến sức khỏe của bệnh nhân.

 

Bác sĩ Khoa (phải) phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhân Thùy

5 tháng đầu năm 2024, bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM mổ cấp cứu 20 trường hợp buồng trứng bị xoắn, trong đó 4 trường hợp phải cắt bỏ buồng trứng do nhập viện trễ.

Bác sĩ Quý Khoa cho biết, nhiều trường hợp buồng trứng không bị xoắn nhưng không có khối u, mà chỉ là buồng trứng có kích thước to (5-30 cm) có thể gặp trong trường hợp kích thích buồng trứng để thụ tinh ống nghiệm.

Xoắn buồng trứng xảy ra với phụ nữ ở bất kỳ độ tuổi nào nếu buồng trứng có khối u, có kích thước to hơn bình thường. Để phòng ngừa biến chứng, bác sĩ Khoa khuyến cáo phụ nữ trong độ tuổi sinh sản cần khám phụ khoa, siêu âm định kỳ và tái khám đúng hẹn của bác sĩ.