Cụ ông 87 tuổi, mắc nhiều bệnh nền tim mạch và di chứng đột quỵ, nhiễm cùng lúc hai loại vi khuẩn gây viêm phổi, rối loạn tri giác, lơ mơ.

ThS.BS Phạm Đỗ Anh Thư, Trưởng đơn vị Bệnh Van tim, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM cho biết bệnh nhân nhập viện trong tình trạng lơ mơ, rối loạn tri giác kèm sốt, ho đàm nhiều, thở nhanh. Ông có tiền sử hai lần nhồi máu não, suy tim với phân suất tống máu thất trái giảm, rung nhĩ mạn tính, tăng huyết áp, đặt máy tạo nhịp do block nhĩ thất độ III, từng phẫu thuật bắc cầu mạch vành và đặt stent động mạch chủ bụng… khiến cơ thể suy kiệt. “Điều này gây khó khăn cho êkíp khi điều trị vì nguy cơ suy hô hấp, nhiễm trùng đa cơ quan, rối loạn nhịp, ngưng tim rất cao”, bác sĩ Thư nói.

Kết quả kiểm tra xác định ông bị viêm phổi do nhiễm hai loại vi khuẩn, Staphylococcus aureus và Enterobacter cloacae. Staphylococcus aureus (tụ cầu vàng) phần lớn tấn công những người bị suy giảm sức đề kháng. Trong khi đó, Enterobacter cloacae có thể xâm nhập vào bất kỳ cơ quan nào trong cơ thể, thường gặp ở hệ tiêu hóa.

Bác sĩ Thư cho biết, bệnh nhân lớn tuổi kèm bệnh nền tim mạch có nguy cơ mắc các bệnh truyền nhiễm cao do hệ miễn dịch suy giảm và thể trạng yếu. Các bệnh nền như suy tim, bệnh mạch vành, tăng huyết áp, nhồi máu não… khiến khả năng chống lại vi khuẩn của cơ thể yếu đi, đồng thời làm tổn thương cơ quan bị nhiễm trùng nặng nề hơn. Nếu không sớm tìm ra tác nhân gây bệnh và điều trị tích cực, tình trạng nhiễm trùng sẽ lan rộng ra nhiều cơ quan, đe dọa tính mạng người bệnh.

Ông Hào được điều trị phối hợp thuốc kiểm soát viêm phổi, suy tim, rung nhĩ, rối loạn điện giải; đồng thời theo dõi sát chức năng tim phổi, đảm bảo dinh dưỡng qua sonde nuôi ăn và qua đường miệng với cháo xay, sữa. Bên cạnh đó, ông được tập vật lý trị liệu hô hấp và vỗ lưng, hút đàm tích cực dưới sự hỗ trợ của nhân viên y tế. Ba ngày sau ông có phản xạ khi lay gọi, bớt ho, giảm đàm nhớt, cải thiện thở dốc… Tiếp tục điều trị thuốc theo phác đồ, sau nửa tháng ông hết viêm phổi, huyết động ổn định, tình trạng suy tim cải thiện, được xuất viện và tái khám định kỳ.

Nếu được chăm sóc đúng cách và chủ động phòng ngừa, người lớn tuổi và người mắc bệnh nền có thể giảm nguy cơ nhiễm trùng. Cần bổ sung đầy đủ dinh dưỡng, đặc biệt là vitamin và khoáng chất để tăng sức đề kháng. Giữ vệ sinh cá nhân và vệ sinh môi trường bằng cách rửa tay thường xuyên, năng tắm rửa, dọn dẹp nơi ở sạch sẽ. Duy trì vận động nhẹ nhàng bằng các hình thức tập luyện phù hợp với thể trạng. Ngủ đủ giấc và kiểm soát căng thẳng. Điều trị ổn định bệnh nền mạn tính. Tiêm phòng vaccine cúm, phế cầu, zona thần kinh, virus hợp bào hô hấp (RSV)… giúp phòng ngừa bệnh truyền nhiễm, ngăn biến chứng nguy hiểm.

Các triệu chứng nhiễm trùng như mệt mỏi, yếu sức đột ngột, lú lẫn, hay buồn ngủ, ăn uống kém, khó thở, nhịp tim nhanh… thường mơ hồ và dễ bỏ qua, đặc biệt là ở người lớn tuổi do nhầm lẫn với dấu hiệu tuổi già. Do đó, nếu có những biểu hiện trên với mức độ tăng dần, người bệnh cần đi khám sớm để không bỏ lỡ thời điểm vàng điều trị.

*Tên bệnh nhân đã được thay đổi