An, 10 tuổi, chảy máu mũi sau tai nạn, được khâu vết thương; hôm sau bé đau đầu, nhìn mờ được đưa đi cấp cứu, bác sĩ xác định gãy xương mũi.

ThS.BS.CKII Nguyễn Như Duy, Trung tâm Tai Mũi Họng, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, khám nội soi tai mũi họng cho bé An ghi nhận chấn thương phần mềm và gãy xương chính mũi. “Tình trạng này thường gặp ở người lớn hơn trẻ em, thường do té ngã, tai nạn giao thông, chơi thể thao hoặc va đập mạnh vùng mặt”, bác sĩ Duy cho biết. Triệu chứng thường gặp gồm chảy máu mũi, sưng nề, bầm tím quanh mũi hoặc mắt, đau khi chạm vào mũi, biến dạng mũi và khó thở qua mũi.

Ở trẻ em, do cấu trúc xương mũi còn mềm và đàn hồi hơn người lớn, nếu chấn thương nhẹ, xương không lệch nhiều, có thể tự ổn định sau khi giảm sưng. Trẻ chỉ cần theo dõi, chườm lạnh, giảm đau và tái khám. Tuy nhiên, ở trường hợp bé An, xương chính mũi bị gãy gập, ảnh hưởng thẩm mỹ khuôn mặt nên cần can thiệp nắn chỉnh sớm. Để chỉ định phẫu thuật, bác sĩ thường cân nhắc nhiều yếu tố như mức độ gãy xương, biến dạng mũi, ảnh hưởng chức năng hô hấp. Đồng thời, bé còn nhỏ, khó hợp tác và quấy khóc nên bác sĩ Duy chỉ định thực hiện thủ thuật dưới gây mê toàn thân để đảm bảo an toàn và thuận lợi quá trình can thiệp.

Qua nội soi, bác sĩ Như Duy dùng dụng cụ chuyên dụng nâng xương chính mũi, chỉnh di lệch mũi, kiểm tra xương mũi thẳng và cuối cùng, đặt meche (gạc) cố định xương trong mũi, hạn chế di lệch, chảy máu phù nề sau phẫu thuật.

Sau 5 ngày, bé An được rút meche (gạc). Sức khỏe hồi phục tốt, bé An xuất viện sau 2 ngày. Tái khám, vết mổ lành thương tốt, mũi bé An cân đối, đường thở thông thoáng.

Bác sĩ Như Duy cho biết, xương mũi là một trong những xương dễ bị gãy nhất trên khuôn mặt. Hai xương mũi nằm cạnh nhau tạo thành sống mũi, vách ngăn mũi, giúp nâng đỡ phần trên và phần dưới của mũi hình thành bởi sụn, vốn mỏng và dễ gãy hơn. Gãy xương mũi hay vỡ xương mũi là tình trạng gãy một trong các xương mũi hoặc gãy một/nhiều xương cấu thành mũi.

Ở trẻ em, nếu trẻ xuất hiện các dấu hiệu bất thường sau té ngã, chấn thương như chảy máu mũi, sưng nề, bầm tím quanh mũi hoặc mắt, đau khi chạm vào mũi, khó thở qua mũi, phụ huynh nên cho trẻ ngồi thẳng, cầm máu đúng cách và chườm lạnh vùng mũi để giảm sưng đau. Sau đó, đưa trẻ đến khám chuyên khoa Tai Mũi Họng để đánh giá tổn thương, điều trị kịp thời, ngăn biến chứng như áp xe hoặc tụ máu vách ngăn mũi, biến dạng thẩm mỹ, tắc nghẽn đường dẫn lưu lệ đạo…