Hà Nội _ Ông Vinh, 67 tuổi, tái phát ung thư vùng xoang lê sau gần 10 năm phẫu thuật, kèm tổn thương tiền ung thư tại thực quản.

Ông Vinh có thói quen hút thuốc nhiều năm nay, phát hiện ung thư xoang lê (vùng hạ họng, nằm sát nắp thanh quản) lần đầu năm 2016 và đã thực hiện phẫu thuật kết hợp xạ trị hậu phẫu tại Singapore. Tháng 7/2025, ông phát hiện u sủi thành ngoài xoang lê, thực hiện sinh thiết nhiều lần đều xác định ung thư, kết hợp nội soi thực quản phát hiện tình trạng loạn sản biểu mô vảy độ cao, hay còn gọi là giai đoạn tiền ung thư.

PGS.TS.BS Lê Minh Kỳ – Cố vấn chuyên môn Khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh chỉ định thực hiện phẫu thuật sớm, loại bỏ khối u xoang lê, ngăn khối u tiến triển và di căn xa. Vị trí xoang lê nằm sâu trong hạ họng, bác sĩ sử dụng phương pháp nội soi, tỉ mỉ thao tác, tránh tổn thương các dây thần kinh, gây khàn tiếng, liệt dây thanh hoặc rối loạn nuốt. Sau khi loại bỏ khối u kích thước 2,3×2,8cm, PGS Kỳ cắt diện rộng các mô xung quanh. Kết quả sinh thiết tức thi đàm bảo khối u ác tính được loại bổ hoàn toàn.

Ông tiếp tục thực hiện điều trị bổ trợ hóa – xạ trị sau phẫu thuật. Hiện, sức khỏe của ông Vinh ổn định, sẹo mổ lành tốt, đã bỏ ống nội khí quản và tự hô hấp tốt, khả năng nói và nhai nuốt bình thường.

Ung thư xoang lê thuộc nhóm ung thư vùng hạ họng, tương đối ít gặp, chiếm khoảng 0,43% tổng số ca ung thư mới trên toàn thế giới, theo Globocan 2022. Người bệnh thường phát hiện ung thư xoang lê ở giai đoạn muộn do vị trí giải phẫu của khu vực xoang lê khó quan sát, triệu chứng ban đầu như nuốt nghẹn, đau họng dễ nhầm lẫn với nhiều bệnh lý lành tính khác.

Phát hiện bệnh ở giai đoạn muộn kết hợp yếu tố giải phẫu phức tạp của vùng hạ họng, khiến “ung thư xoang lê là một trong những loại ung thư vùng đầu cổ có tỷ lệ tái phát cao nhất”, PGS Kỳ cho biết, thêm rằng bệnh thường tái phát trong năm đầu tiên. Trường hợp của ông Vinh, nguyên nhân tái phát sau thời gian dài có thể do thói quen hút thuốc lâu năm. Bác sĩ tư vấn người bệnh cần bỏ thuốc lá và rượu bia nhằm giảm nguy cơ tái phát bệnh.

Ung thư xoang lê và nhiều ung thư vùng đầu cổ có thể được phát hiện sớm nếu người dân khám tai mũi họng định kỳ, đặc biệt với người hút thuốc, uống rượu hoặc thường xuyên khàn tiếng, nuốt vướng. Việc bỏ thuốc lá, hạn chế rượu bia, giữ vệ sinh răng miệng và dinh dưỡng lành mạnh. Đặc biệt, mọi thay đổi kéo dài ở giọng nói hay cảm giác nuốt nghẹn, đau rát họng không nên chủ quan, theo PGS Kỳ. Nếu các bất thường này kéo dài bất thường nên đi khám sớm để phát hiện nguyên nhân và xử trí bệnh sớm.

* Tên người bệnh đã được thay đổi.