Thuốc Jardiance Duo 12.5mg/1000mg: Tác dụng, liều dùng

Thuốc Jardiance Duo 12.5mg/1000mg hay Jardiance 12.5mg/1000mg có thể được bác sĩ chỉ định trong kiểm soát đường huyết. Vậy công dụng cụ thể của thuốc Jardiance Duo là gì? Trường hợp nào có thể dùng Jardiance Duo?

Bài viết được tư vấn bởi Trung tâm Thông tin Y khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM

Jardiance Duo là thuốc gì?

Jardiance Duo là thuốc dùng để trị bệnh đái tháo đường type 2, được sử dụng khi có chỉ định của bác sĩ.

Jardiance Duo có những loại nào?

Thuốc Jardiance Duo gồm có 4 loại chính (1):

• Jardiance Duo 5mg/500mg.
• Jardiance Duo 12.5mg/500mg.
• Jardiance Duo 12.5mg/850mg.
• Jardiance Duo 12.5mg/1000mg.

Thành phần thuốc Jardiance Duo 12.5 mg/1000mg

Thành phần trong một viên nén Jardiance Duo 12.5mg/1000mg gồm có:

• 12.5mg Empagliflozin.
• 1000mg Metformin.
• Các thành phần tá dược khác: Opadry purple, tinh bột ngô (maize starch), silica, copovidone, magnesium stearat, colloidal khan.

Công dụng của thuốc Jardiance Duo 12.5 mg/1000mg

Thuốc Jardiance 12.5mg/1000mg giúp người bệnh tiểu đường type 2 kiểm soát đường huyết, loại bỏ lượng đường dư thừa trong cơ thể qua nước tiểu. Nhờ ổn định đường trong máu, người bệnh có thể phòng ngừa một số biến chứng nguy hiểm do tiểu đường gây ra như tổn thương thận, mắt, các vấn đề về thần kinh và chân tay.

Thuốc Jardiance Duo 12.5mg/1000mg còn có thể giúp giảm nguy cơ tử vong do bệnh tim mạch ở người bệnh tiểu đường type 2 đồng thời bị suy yếu chức năng tim. Tuân thủ dùng thuốc Jardiance Duo theo chỉ định của bác sĩ kèm với chế độ ăn uống và tập luyện hợp lý có thể hỗ trợ người bệnh duy trì tình trạng sức khỏe ổn định.

1. Chỉ định

Nếu người bệnh thuộc một trong các trường hợp sau, bác sĩ có thể sẽ cân nhắc về chỉ định dùng thuốc Jardiance Duo 12.5mg/1000mg:

• Người bệnh tiểu đường type 2 thích hợp điều trị đồng thời với Empagliflozin và Metformin.
• Người bệnh tiểu đường type 2 không đáp ứng điều trị bằng Empagliflozin riêng lẻ hoặc Metformin riêng lẻ.
• Người bệnh tiểu đường type 2 không đáp ứng điều trị bằng Empagliflozin/Metformin với thuốc khác, kể cả insulin.
• Người bệnh tiểu đường type 2 đã điều trị bằng Empagliflozin và Metformin dạng viên nén riêng lẻ.

Bên cạnh Jardiance Duo 12.5mg/1000mg, người bệnh cũng có thể được kê đơn Jardiance Duo 12.5mg/850mg tùy theo nhu cầu kiểm soát đường huyết.

2. Dược lực học

• Empagliflozin: Có khả năng ức chế SGLT2 (có nhiều ở thận, là kênh vận chuyển chính của quá trình tái hấp thu glucose), giúp tăng lượng đào thải glucose qua nước tiểu. Empagliflozin còn hỗ trợ cải thiện đường huyết lúc đói và sau khi ăn, kèm lợi tiểu và ổn định huyết áp lâu dài.
• Metformin: Làm giảm hấp thu glucose ở ruột, đồng thời ức chế quá trình tái tạo glucose và đẩy nhanh phân giải glycogen tại gan. Nhờ đó, Metformin giúp hạ đường huyết ở người bệnh tiểu đường type 2, giảm cholesterol toàn phần.

3. Dược động học

Empagliflozin

• Hấp thu: Hấp thu nhanh bằng đường uống, đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khoảng 90 phút. Cơ thể có thể hấp thu Empagliflozin tốt cùng thức ăn hoặc không cùng thức ăn.
• Phân bố: Thể tích phân bổ rơi vào khoảng 73,8 lít, khoảng 86% thuốc gắn với huyết tương.
• Chuyển hóa: Quá trình chuyển hóa Empagliflozin diễn ra nhờ sự glucuronid hóa.
• Thải trừ: Thành phần Empagliflozin trong thuốc Jardiance Duo 12.5mg/1000mg được thải trừ qua phân và nước tiểu, thời gian bán thải rơi vào khoảng 12,4 giờ.

Metformin

• Hấp thu: Metformin không bị hấp thu hoàn toàn, diễn ra chậm ở ruột non, thức ăn có thể làm chậm quá trình hấp thu thuốc.
• Phân bố: Metformin phân bố đều trong các mô và dịch cơ thể, ít liên kết với protein huyết tương.
• Chuyển hóa: Khác với Empagliflozin, Metformin không bị chuyển hóa.
• Thải trừ: Khoảng 90% Metformin trong thuốc Jardiance Duo 12.5mg/1000mg được thải trừ qua nước tiểu trong khoảng 24 giờ đầu tiên.

Liều lượng và cách dùng Jardiance Duo 12.5 mg/1000mg

1. Cách dùng

Người bệnh chỉ nên dùng Jardiance 12.5mg/1000mg theo liều lượng do bác sĩ chỉ định. Jardiance Duo là thuốc dùng bằng đường uống, người bệnh nuốt trọn viên thuốc cùng nước lọc, tốt nhất là nước ấm. Không nhai, ngậm hoặc nghiền nhuyễn thuốc để uống.

2. Liều dùng

Bác sĩ sẽ dựa vào thể trạng và phác đồ điều trị hiện tại của người bệnh để cân nhắc chỉ định liều thuốc Jardiance Duo 12.5mg/1000mg khởi đầu phù hợp.

• Người bệnh đang điều trị bằng Metformin riêng lẻ, chuyển sang dùng thuốc Jardiance Duo chứa Empagliflozin 5mg thì cần tham khảo ý kiến bác sĩ về liều dùng.
• Người bệnh đang điều trị bằng Empagliflozin riêng lẻ, chuyển sang dùng thuốc Jardiance Duo chứa Metformin 500mg, cần tham khảo ý kiến bác sĩ về liều dùng cụ thể.
• Người bệnh đang điều trị đồng thời bằng Metformin và Empagliflozin, chuyển sang dùng Jardiance Duo có thể được bác sĩ chỉ định liều dùng tương tự.

Ở đa số trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định người bệnh dùng thuốc Jardiance Duo 12.5mg/1000mg 2 lần mỗi ngày trong bữa ăn. Tuy nhiên, liều dùng thực tế có thể thay đổi, tùy vào mức độ bệnh, hiệu quả và độ dung nạp của thuốc.

Bên cạnh Jardiance Duo 12.5mg/1000mg, bác sĩ cũng có thể kê đơn Jardiance 10mg tùy vào nhu cầu điều trị cụ thể của người bệnh

Lưu ý: Thông tin về liều dùng Jardiance 12.5mg/1000mg chỉ mang tính chất tham khảo. Người bệnh không tự ý dùng thuốc nếu không có chỉ định từ bác sĩ.

1. Quá liều

Không nên dùng Jardiance Duo 12.5mg/1000mg vượt liều so với chỉ định của bác sĩ. Nhưng trong trường hợp ngoài ý muốn, người bệnh uống quá liều thuốc Jardiance Duo phải nhanh chóng đến cơ sở y tế hoặc bệnh viện gần nhất để bác sĩ thăm khám, can thiệp. Bác sĩ có thể sử dụng phương pháp lọc máu để loại bỏ lượng thuốc dư thừa ra khỏi cơ thể.

2. Quên liều

Có 2 trường hợp có thể xảy ra đối với quên liều thuốc:

• Quên liều cách thời gian chỉ định uống thuốc không lâu: Người bệnh hãy bổ sung liều thuốc đã quên ngay khi nhớ ra.
• Quên liều cách thời gian chỉ định uống thuốc đã lâu, gần thời gian dùng liều tiếp theo: Người bệnh hãy bỏ qua liều thuốc đã quên, tiếp tục dùng liều thuốc kế tiếp theo liệu trình.

Lưu ý/Thận trọng khi sử dụng Jardiance Duo 12.5 mg/1000mg

1. Chống chỉ định

Không dùng thuốc Jardiance Duo 12.5mg/1000mg đối với người bệnh thuộc các trường hợp sau:

• Người bệnh tiểu đường type 1.
• Có tiền sử mẫn cảm với thành phần bất kỳ nào của thuốc.
• Người bị suy thận vừa hoặc nặng, suy thận giai đoạn cuối hoặc đang lọc thận.
• Người bệnh toan chuyển hóa cấp tính hoặc mãn tính.
• Tiền hôn mê do tiểu đường.
• Người bị suy gan, ngộ độc, nghiện rượu.
• Bị suy tim, nhồi máu cơ tim, suy hô hấp…
• Bị mất nước, nhiễm trùng nặng, sốc…
• Người bệnh có eGFR dưới 45ml/phút/1.73m2.

2. Thận trọng khi sử dụng

Một số trường hợp bác sĩ sẽ thận trọng cân nhắc trước khi chỉ định dùng thuốc Jardiance Duo 12.5mg/1000mg gồm:

• Đái tháo đường nhiễm toan ceton: Người bệnh cần được đánh giá tình trạng sức khỏe nếu xuất hiện triệu chứng buồn nôn, nôn, khó thở, đau bụng, chán ăn, khát nước quá mức, mệt mỏi, buồn ngủ… Nếu nghi ngờ bị nhiễm toan ceton, người bệnh nên ngừng dùng Jardiance Duo.
• Nhiễm toan lactic: Trường hợp nghi ngờ người bệnh bị nhiễm toan lactic có liên quan Metformin, nên ngừng dùng thuốc Jardiance 12.5mg/1000mg, nhanh chóng đến bệnh viện để kiểm tra và xử lý. Một số biểu hiện thường thấy là giảm thân nhiệt, hạ huyết áp, loạn nhịp chậm kéo dài, không kịp thời can thiệp có thể dẫn đến tử vong.
• Suy thận: Vì Metformin chủ yếu được thải trừ qua thận, nên người bị suy thận sẽ có nguy cơ cao bị nhiễm toan lactic liên quan đến Metformin. Vì vậy, trước khi chỉ định người bệnh dùng thuốc Jardiance Duo 12.5mg/1000mg, bác sĩ sẽ cần phải ước tính mức lọc cầu thận của người bệnh.
• Người bệnh từ 65 tuổi trở lên: Người bệnh lớn tuổi có nguy cơ cao bị suy gan, suy thận, suy tim khi bị tiểu đường. Cần phải đánh giá chức năng thận thường xuyên trong thời gian dùng thuốc.
• Các trường hợp khác: Nên thận trọng khi dùng Jardiance Duo đối với người bị suy gan, suy tim, nghiện rượu bia, nhiễm trùng đường tiết niệu, vừa phẫu thuật… để tránh làm ảnh hưởng hiệu quả của thuốc cũng như sức khỏe người bệnh.

3. Khả năng vận hành máy móc và điều khiển xe

Dùng Jardiance 12.5mg/1000mg có thể gây ra một vài ảnh hưởng nhỏ, như giảm sự tỉnh táo, buồn ngủ, chóng mặt… Để an toàn, người bệnh không nên lái xe nếu xuất hiện các triệu chứng này.

4. Giai đoạn đang mang thai và cho con bú

Phụ nữ mang thai và đang cho con bú cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng thuốc Jardiance Duo 12.5mg/1000mg.

Tác dụng phụ Jardiance Duo 12.5 mg/1000mg

Trong thời gian sử dụng thuốc Jardiance Duo, người bệnh có thể gặp tác dụng phụ không mong muốn, ví dụ:

1. Tác dụng phụ phổ biến

• Hạ glucose máu.
• Buồn nôn.
• Tiêu chảy.
• Đau bụng.
• Ăn không ngon.
• Ngứa ngáy, phát ban.
• Tiểu nhiều.

2. Tác dụng phụ ít phổ biến

• Khó tiểu.
• Nổi mề đay.
• Nổi ban đỏ.

Nếu phát hiện các dấu hiệu bất thường trong thời gian dùng thuốc, người bệnh cần liên hệ với bác sĩ càng sớm càng tốt.

Tương tác thuốc Jardiance Duo 12.5 mg/1000mg

Sử dụng đồng thời Metformin và Empagliflozin không làm ảnh hưởng dược động học của từng thành phần nói riêng và tác dụng của thuốc Jardiance Duo nói chung.

Một số tương tác của từng hoạt chất với thuốc Jardiance Duo gồm:

Empagliflozin

• Kết hợp với thuốc lợi tiểu khiến cho cơ thể dễ mất nước.
• Kết hợp với thuốc kích thích bài tiết insulin làm tăng nguy cơ hạ đường huyết.
• Kết hợp với probenecid làm tăng nồng độ Empagliflozin trong huyết tương.

Metformin

• Sử dụng đồng thời Metformin với rượu làm tăng nguy cơ nhiễm toan lactic, suy gan.
• Các thuốc ức chế OCT1 có thể làm giảm hiệu quả của Metformin.
• Các thuốc ức chế OCT2 có thể làm tăng nồng độ Metformin trong huyết tương.
• Các thuốc cảm ứng OCT1 có thể khiến cơ thể tăng hấp thu Metformin.

Bảo quản Jardiance Duo 12.5 mg/1000mg

• Đặt thuốc trong hộp kín, không gian bảo quản thoáng mát, tránh ánh nắng trực tiếp.
• Nhiệt độ thích hợp để bảo quản thuốc <30oC, lý tưởng nhất khoảng 15-25oC.
• Không để thuốc ở khu vực thấp, nơi trẻ em hoặc thú cưng dễ tiếp cận.
• Kiểm tra hạn sử dụng của thuốc, không uống thuốc đã quá hạn sử dụng.

Bảo quản thuốc đúng cách giúp duy trì hiệu quả của thuốc, tránh biến chất thuốc làm ảnh hưởng kết quả điều trị.

Jardiance Duo 12.5 mg/1000mg giá bao nhiêu tiền?

Có nhiều yếu tố khác nhau quyết định thuốc Jardiance 12.5mg/1000mg giá bao nhiêu, như thời điểm mua thuốc, địa chỉ phân phối, đơn vị bán lẻ… Vì vậy, để biết chính xác giá thuốc, người bệnh hãy đến nhà thuốc, bệnh viện uy tín để được tư vấn.

Lưu ý: Bài viết nhằm chia sẻ thông tin, không có ý nghĩa giới thiệu thuốc. Bài viết không chịu trách nhiệm cho các trường hợp tự ý dùng thuốc Jardiance Duo 12.5mg/1000mg.

Người bệnh chỉ nên dùng thuốc Jardiance Duo 12.5mg/1000mg khi có chỉ định chính thức từ bác sĩ, không tự ý dùng thuốc. Đặc biệt, cần dùng thuốc đúng liều lượng kết hợp với chế độ ăn uống, vận động hợp lý để đạt hiệu quả điều trị tốt.