Trẻ bị sốt khi nào cần đưa đi khám? 7 dấu hiệu cảnh báo đỏ

Sốt ở trẻ em rất thường gặp, xảy ra khi điểm điều nhiệt bị thay đổi do các chất của phản ứng viêm, mà đa số trường hợp là do hệ miễn dịch đang hoạt động để chống lại các tác nhân xâm nhập. Phần lớn các trường hợp sốt ở trẻ có thể được theo dõi và chăm sóc tại nhà sau khi đã được thăm khám và chẩn đoán bệnh. Tuy nhiên, sốt cũng có thể là dấu hiệu của bệnh lý nghiêm trọng và tiềm ẩn biến chứng nếu không được điều trị kịp thời. Vậy trẻ bị sốt khi nào cần đưa đi khám?

Trẻ bị sốt khi nào cần đưa đi khám?

Trẻ em khi bị sốt, luôn cần được đi khám để tìm nguyên nhân, đặc biệt là khi sốt cao hơn 39 độ C, sốt kéo dài hơn 3 ngày, trẻ có bệnh lý nền, có triệu chứng bệnh lý các cơ quan khác, hoặc trẻ có vẻ không khỏe theo cảm nhận của cha mẹ. (1)

Song song với việc theo dõi, đánh giá mức độ của sốt, cha mẹ cần theo sát các triệu chứng toàn thân của trẻ và cần đưa trẻ đến bệnh viện NGAY nếu:

• Trẻ dưới 3 tháng tuổi bị sốt: Do sức đề kháng kém và hệ miễn dịch chưa hoàn thiện, trẻ nhỏ dưới 3 tháng tuổi không chỉ có nguy cơ cao mắc các bệnh lý nhiễm trùng, mà còn có thể tiến triển nặng nhanh chóng chỉ trong vài giờ, gây biến chứng nguy hiểm, đe dọa tính mạng. Do đó, trẻ dưới 3 tháng tuổi cần được đưa đến bệnh viện khi có dấu hiệu sốt.
• Sốt cao liên tục không đáp ứng thuốc hạ sốt: Thông thường, các thuốc hạ sốt như paracetamol hoặc ibuprofen cần khoảng 1-2 giờ để phát huy tác dụng. Nhưng nếu đã cho trẻ dùng thuốc hạ sốt đúng liều, đúng cách và quá thời gian này mà thân nhiệt vẫn cao, đây có thể là dấu hiệu gợi ý tình trạng nhiễm trùng nặng như viêm phổi, nhiễm trùng tiểu hoặc các bệnh lý cần được đánh giá chuyên sâu.
• Sốt cao kèm co giật: Co giật do sốt là hiện tượng khá phổ biến ở trẻ từ 6 tháng đến 5 tuổi, thường gặp nhất trong giai đoạn 12-18 tháng. Cơn co giật do sốt thường xuất hiện khi trẻ vừa bắt đầu sốt cao hoặc khi nhiệt độ tăng nhanh trong những giờ đầu của bệnh. Dấu hiệu điển hình gồm đột ngột mất ý thức, trợn mắt, tay chân co cứng hoặc co giật, kéo dài từ vài giây đến vài phút. Trẻ bị co giật cần được đưa đi khám ngay để xác định nguyên nhân và có hỗ trợ y tế phù hợp.
• Trẻ ngủ li bì khó đánh thức: Trẻ sốt và ngủ nhiều hơn bình thường có thể là phản ứng sinh lý nhưng nếu trẻ rơi vào trạng thái li bì, ngủ sâu bất thường, không phản ứng với các kích thích như gọi to, vỗ nhẹ, làm đau hoặc chỉ tỉnh trong thời gian rất ngắn rồi lại ngủ tiếp, bỏ bú, không chơi và không tương tác với môi trường xung quanh… có thể là dấu hiệu cảnh báo nhiễm trùng nặng hoặc bệnh nghiêm trọng khác.
• Xuất hiện các dấu hiệu hô hấp: Thở nhanh bất thường, rút lõm lồng ngực, thở gắng sức có thể là dấu hiệu cảnh báo sớm của suy hô hấp. Ngoài ra, các biểu hiện như khó thở, phải ngồi dậy để thở, thở bằng miệng, cánh mũi phập phồng, thở rên, thở khò khè hoặc tím tái môi và đầu ngón tay đều là những dấu hiệu nguy hiểm, bố mẹ cần đưa trẻ đến bệnh viện ngay.
• Xuất hiện phát ban trên da: Sốt kèm phát ban ở trẻ có thể gặp trong nhiều bệnh lý nhiễm trùng khác nhau như sốt ban đào, sởi, sốt xuất huyết, não mô cầu… Vì vậy, trẻ sốt kèm phát ban cần được đưa đến bệnh viện để bác sĩ khám trực tiếp, đặc biệt khi ban xuất hiện đột ngột, lan nhanh hoặc ban có màu đỏ tím, không mờ khi ấn.
• Có dấu hiệu bị mất nước: Sốt làm cơ thể trẻ mất nước nhanh do tăng thoát hơi qua da và đường hô hấp, đặc biệt khi trẻ sốt cao, bú/uống kém, nôn hoặc tiêu chảy. Nếu không được bù đủ nước kịp thời, trẻ có thể rơi vào tình trạng mất nước nặng, dẫn đến rối loạn điện giải, suy thận, thậm chí suy tuần hoàn. Vì vậy, trẻ có các dấu hiệu mất nước như môi khô, da khô và giảm độ đàn hồi, mắt trũng, khóc không có nước mắt, mệt lả hoặc khó đánh thức, tiểu ít… bố mẹ nên đưa trẻ đến bệnh viện ngay.

Cách hạ sốt cho trẻ tại nhà đúng cách trước khi đi khám

Trẻ bị sốt từ nhẹ đến vừa, không có dấu hiệu bất thường khác kèm theo, bố mẹ có thể áp dụng một số biện pháp đơn giản giúp trẻ dễ chịu hơn và an toàn hơn tại nhà như:

• Bù đủ nước: Với trẻ nhỏ dưới 6 tháng tuổi và đang bú sữa mẹ hoàn toàn, mẹ nên cho trẻ bú thường xuyên hơn. Ở trẻ lớn hơn, mẹ khuyến khích trẻ uống nhiều nước lọc, uống từng ngụm nhỏ; tránh uống nước có ga, nước tăng lực vì có thể gây rối loạn điện giải. Nếu trẻ có dấu hiệu mất nước nhẹ, nôn hoặc tiêu chảy, mẹ có thể cho trẻ uống dung dịch bù điện giải (oresol) pha đúng tỷ lệ.
• Mặc đồ thoải mái, không ủ ấm: Khi trẻ sốt, bố mẹ nên cho trẻ mặc quần áo mỏng, thoải mái, tránh ủ ấm quá mức vì sẽ làm tăng thân nhiệt và mất nước.
• Nghỉ ngơi nhiều hơn: Nghỉ ngơi nhiều hơn, ngủ đủ giấc trong không gian yên tĩnh, thoáng mát, có mức nhiệt dễ chịu sẽ giúp cơ thể nhanh hồi phục hơn. Bố mẹ có thể dùng quạt hoặc máy lạnh để làm mát không gian phòng nhưng không hướng gió thẳng vào người trẻ.
• Hạ sốt phù hợp: Trẻ sốt dưới 38.5 độ, bố mẹ có thể hỗ trợ hạ nhiệt bằng cách lau mát bằng nước ấm trong 20-30 phút, tập trung ở vùng trán, nách, cổ, bẹn. Lưu ý, tuyệt đối không dùng nước lạnh, nước đá, rượu hay các dung dịch không an toàn vì có thể gây co mạch, kích ứng da hoặc hấp thu qua da gây hại. Trẻ sốt từ 38.5 độ trở lên, bố mẹ hạ sốt cho trẻ bằng Paracetamol với liều dùng theo cân nặng (liều 10-15mg/kg/lần, cách 4-6 giờ, tối đa 4 lần/ngày).

Để đặt lịch thăm khám và tư vấn cùng các bác sĩ tại Hệ thống BVĐK Tâm Anh, quý khách hàng có thể đặt lịch trực tuyến qua thông tin sau đây:

Tóm lại, trẻ bị sốt khi nào cần đưa đi khám? Khi trẻ bị sốt, bên cạnh hạ sốt đúng cách, theo dõi thân nhiệt, bố mẹ cần để ý xem trẻ có các triệu chứng bất thường kèm theo hay không. Nếu trẻ có các dấu hiệu nguy hiểm như dưới 3 tháng tuổi, sốt cao không hạ, co giật, li bì, khó thở, phát ban bất thường hoặc mất nước… bố mẹ cần đưa trẻ đến bệnh viện ngay để được hỗ trợ y tế phù hợp.