Sau một tháng phẫu thuật thắt ống dẫn tinh, anh Tài, 32 tuổi, quyết định đi nối lại vì cảm thấy bị “giảm phong độ”.

Anh cho biết phẫu thuật thắt ống dẫn tinh để triệt sản tại một bệnh viện từ cuối tháng 8, sau khi đã có 2 con. Sau đó cảm thấy tần suất quan hệ và khả năng cương cứng bị sụt giảm nên đến khám tại Đơn vị Nam học, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh – Quận 8 vào đầu tháng 10/2025.

Bác sĩ Nguyễn Công Minh cho biết việc triệt sản không ảnh hưởng đến phong độ đàn ông. Thắt ống dẫn tinh chỉ ngăn cản tinh trùng di chuyển ra ngoài, không ảnh hưởng đến sản xuất testosterone (nội tiết tố nam) từ tinh hoàn, vốn là yếu tố quyết định ham muốn và chức năng cương dương.

Nguyên nhân gây “giảm phong độ” ở người bệnh có thể do căng thẳng, rối loạn tâm lý, gây ảnh hưởng đến tình dục. Bên cạnh đó, khi triệt sản, các bác sĩ có kinh nghiệm thường bóc tách động mạch đi chung với bó ống dẫn tinh rồi mới cắt ống dẫn tinh. Đây là động mạch cung cấp 40% máu cho tinh hoàn, nếu tổn thương sẽ ảnh hưởng đến sản xuất testosterone, dẫn đến giảm ham muốn và phong độ.

Để xác định rõ nguyên nhân gây “mất phong độ”, bác sĩ khuyên người bệnh cần dùng thuốc hỗ trợ và theo dõi thêm 3- 6 tháng hậu phẫu để cơ thể ổn định hoàn toàn. Song anh Tài từ chối, mong muốn phẫu thuật nối ống dẫn tinh ngay.

Dưới sự hỗ trợ của kính vi phẫu với độ phóng đại lên đến 30 lần, bác sĩ rạch một đường ở bìu, xác định các đầu ống dẫn tinh bị cắt và buộc lại trước đó, loại bỏ phần mô sẹo và nối lại với nhau. Cuối cùng kiểm tra để đảm bảo đường nối thông suốt, đóng các lớp mô và da bìu. Sau 120 phút, ca mổ thành công, anh Tài được xuất viện sau 1 ngày hậu phẫu. Song cần kiêng quan hệ để đảm bảo vết thương lành hẳn.

Thắt ống dẫn tinh (Vasectomy) là một thủ thuật để triệt sản vĩnh viễn ở nam giới. Sau khi thắt, tinh trùng vẫn được sản xuất nhưng không thể đi ra ngoài mà hấp thụ lại cơ thể một cách tự nhiên. Phương pháp này không ảnh hưởng đến việc sản xuất testosterone nên không làm giảm ham muốn tình dục, chức năng cương dương, hoặc giọng nói, lông tóc… của nam giới.

Sau khi thắt ống dẫn tinh, mô ở vị trí cắt cần thời gian lành và ổn định để giảm viêm, các đầu ống mềm, ổn định, mạch máu xung quanh hồi phục. Việc thực hiện hai cuộc phẫu thuật liên tiếp trong thời gian ngắn tại cơ quan sinh dục sẽ làm tăng nguy cơ viêm tinh hoàn, tụ máu bìu, dính mô sâu. Đồng thời ảnh hưởng mạch máu nuôi tinh hoàn, có thể dẫn đến giảm tưới máu tinh hoàn, teo tinh hoàn hoặc giảm sinh tinh cục bộ lâu dài.

Nếu nối lại quá sớm khi vùng phẫu thuật chưa lành hẳn thì sẽ khó khăn hơn, tỷ lệ thông suốt ống dẫn tinh thấp hơn và dễ để lại sẹo. Một số trường hợp còn gây dính và xơ mô quanh chỗ nối khiến tinh trùng không đi qua được hoặc viêm tinh trùng rò ra mô gây phản ứng viêm và tắc nghẽn về sau.

Bác sĩ Minh khuyến cáo, thắt ống dẫn tinh là một quyết định quan trọng, thường được khuyến nghị cho những người đàn ông đã chắc chắn không muốn có thêm con trong tương lai. Một số trường hợp cần tư vấn kỹ lưỡng với bác sĩ trước khi quyết định thực hiện thủ thuật này để được giải thích về các biến chứng có thể xảy ra và đặc biệt là việc nó không ảnh hưởng đến nội tiết tố hay “phong độ” tình dục. Nếu có nhu cầu, người bệnh chỉ nên nối khi đã ít nhất 3 tháng sau thắt, tốt nhất là 6 tháng nếu vùng mổ lành hẳn.