Anh Tuấn, 42 tuổi, Việt kiều Mỹ, về Việt Nam khám sức khỏe định kỳ, phát hiện ung thư tuyến giáp di căn hai bên hạch cổ, được phẫu thuật, theo dõi uống i-ốt phóng xạ.

Trước đó anh Tuấn sinh hoạt bình thường, không bị đau họng hay sờ thấy u ở cổ. Tại Phòng khám Đa khoa Tâm Anh quận 7, kết quả siêu âm ghi nhận tuyến giáp anh Tuấn có 7 ổ u, kích thước lớn nhất 14x11mm, đánh giá TIRADS 5 (nguy cơ ung thư đến 87%); các hạch vùng cổ sưng. Sinh thiết u giáp thùy trái và hạch cổ cho kết quả ung thư tuyến giáp dạng nhú, di căn hạch.
Anh Tuấn bất ngờ khi nhận kết quả ung thư di căn, chia sẻ: “Tôi khám sức khỏe định kỳ mỗi năm nhưng chỉ làm xét nghiệm máu, không siêu âm”.
Bác sĩ CKI Lê Ngọc Vinh, khoa Ngoại Ung bướu lên kế hoạch phẫu thuật cắt tuyến giáp, nạo hạch cổ nhóm trung tâm cho anh Tuấn. Trong quá trình mổ, ê kíp tách khối u khỏi dây thần kinh quặt ngược thanh quản (chi phối giọng nói) để tránh nguy cơ khàn tiếng, mất giọng vĩnh viễn, đồng thời không ảnh hưởng đến 4 tuyến cận giáp. Bác sĩ dùng dao siêu âm Harmonic để cắt và cầm máu trong quá trình nạo hạch. Khi kiểm tra các hạch được lấy sạch hoàn toàn, êkip đặt dẫn lưu dịch và khâu vết thương, đảm bảo thẩm mỹ cho người bệnh. Chỉ sau 60 phút, cuộc phẫu thuật hoàn thành.

Hậu phẫu, anh Tuấn nói chuyện bình thường, không bị tê tay chân, có thể ăn cháo loãng. Sau 12 tiếng theo dõi, bác sĩ đánh giá sức khỏe ổn định, anh Tuấn được xuất viện. Khi vết thương khô ráo, anh Tuấn tiếp tục uống i-ốt phóng xạ để triệt căn ung thư. Anh quyết định ở lại Việt Nam điều trị xong bệnh trước khi quay lại Mỹ.
Bác sĩ Ngọc Vinh chia sẻ ung thư tuyến giáp là tình trạng tế bào tuyến giáp phát triển đột biến, nhân lên nhanh chóng và trở nên ác tính. Bệnh có tiên lượng tốt, ngay cả khi di căn hạch. Tuy nhiên nếu không can thiệp kịp thời, tế bào ác tính xâm lấn, di căn xa đến não, phổi… gây khó khăn trong điều trị, giảm chất lượng sống và tiên lượng.
Ung thư tuyến giáp giai đoạn sớm, kích thước nhỏ, chưa di căn hạch, tỷ lệ sống trên 5 năm có thể lên đến 100%. Với trường hợp ung thư tuyến giáp thể nhú di căn hạch, được xem là giai đoạn tiến triển tại vùng, tỷ lệ sống sau 5 năm đến 99%. Sau điều trị, người bệnh nên tái khám định kỳ với bác sĩ để kiểm tra, sớm phát hiện tái phát, điều trị kịp thời.
Chưa rõ nguyên nhân gây ung thư tuyến giáp. Tuy nhiên, bệnh có một số yếu tố nguy cơ như nữ giới 25-65 tuổi, tiếp xúc phóng xạ, gia đình có tiền sử ung thư tuyến giáp dạng tủy…
Cũng như nhiều loại ung thư khác, ở giai đoạn sớm, ung thư tuyến giáp thường không có triệu chứng. Người bệnh thường phát hiện khi khám sức khỏe định kỳ, hoặc tình cờ siêu âm kiểm tra bệnh khác. Ở giai đoạn tiến triển, u tăng kích thước thấy rõ hoặc sờ chạm cảm nhận được, khàn giọng, nổi hạch cổ kéo dài không bớt…
Bác sĩ Ngọc Vinh khuyên, mỗi người nên khám sức khỏe định kỳ tại bệnh viện. Bên cạnh xét nghiệm máu, có thể siêu âm để phát hiện bất thường sâu bên trong cổ. Khi phát hiện bất thường, người bệnh được chọc hút kim nhỏ dưới hướng dẫn của siêu âm (FNA) để xác định tính chất khối u là lành hay ác, từ đó lên chiến lược phẫu thuật phù hợp. Các phương tiện CT hoặc MRI hỗ trợ đánh giá mức độ xâm lấn và di căn.
Để phòng ngừa ung thư tuyến giáp, mỗi người nên hạn chế tiếp xúc với hóa chất, tia phóng xạ, bức xạ. Tuân thủ các nguyên tắc an toàn lao động, trang bị đồ bảo hộ đầy đủ nếu làm việc trong môi trường có nhiều bức xạ như: nhà máy hạt nhân, nơi sản xuất linh kiện điện tử… Duy trì chế độ ăn uống khoa học, đa dạng chất dinh dưỡng tinh bột, đạm; đảm bảo đủ i-ốt, bổ sung rau xanh, trái cây và chất xơ; ăn các loại thực phẩm giàu Magie tốt cho tuyến giáp như hạt điều, hạnh nhân… Cần hạn chế chất béo, thực phẩm chế biến sẵn, đồ ăn nhanh; bỏ thuốc lá, hạn chế uống rượu bia… Thường xuyên tập luyện thể dục, thể thao giúp kiểm soát được cân nặng, góp phần phòng ngừa nhiều loại ung thư khác nhau.
*Tên nhân vật đã được thay đổi
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH