HÀ NỘI – Tin rằng đã tránh thai thành công sau khi uống thuốc khẩn cấp, chị Hằng, 41 tuổi, chỉ biết mình mang thai khi nhập viện phát hiện khối thai ngoài tử cung vỡ.

Một tuần trước nhập viện, chị Hằng bị đau bụng kèm ra máu âm đạo lượng ít, cơn đau tự hết nên chị không đi khám. Sau đó chị đau nhiều hơn, mệt mỏi, được người nhà đưa đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội.

BS.CKI Lê Văn Tư, Trung tâm Sản Phụ khoa, cho biết kết quả siêu âm cho thấy buồng tử cung không có túi thai, niêm mạc tử cung dày 9 mm. Ở vùng phụ bên phải có khối tròn, viền tăng âm, kích thước 19×18 mm giống hình ảnh túi thai, xung quanh có nhiều máu cục. Trong ổ bụng có dịch tự do, đo được ở cùng đồ trước là 20 mm và cùng đồ sau là 30 mm. Xét nghiệm nồng độ Beta-hCG đạt mức trên 3.000 mIU/ml.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị vỡ khối thai tương đương 5 tuần ngoài tử cung. Khối này vỡ gây chảy máu trong ổ bụng khoảng 500ml máu, bệnh nhân được chỉ định mổ nội soi cấp cứu.

Ê-kíp cầm máu, cắt bỏ một bên vòi trứng chứa khối chửa bị vỡ. Ca mổ nội soi diễn ra thành công, giúp bệnh nhân tránh được cuộc mổ hở, bảo toàn tính mạng.

Bệnh nhân thắc mắc việc đã uống thuốc tránh thai khẩn cấp nhưng vẫn mang thai, bác sĩ Tư cho biết không có biện pháp tránh thai nào đạt hiệu quả tuyệt đối.

Thuốc tránh thai khẩn cấp hoạt động chủ yếu bằng cách làm chậm hoặc ngăn quá trình rụng trứng. Với loại thuốc có hiệu lực trong 72 giờ, hiệu quả ngừa thai đạt khoảng 95% nếu uống trong 24 giờ đầu sau quan hệ và giảm còn khoảng 58% nếu sử dụng sau 48-72 giờ. Thuốc càng được dùng sớm thì hiệu quả càng cao, đồng thời gần như không còn tác dụng nếu quá trình rụng trứng đã diễn ra trước đó.

Bác sĩ Tư nói thêm thuốc tránh thai khẩn cấp không có tác dụng chấm dứt một thai kỳ đã hình thành và cũng không làm bong thai đã làm tổ trong tử cung. Khi sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp không cần tái khám định kỳ. Tuy nhiên, nếu chậm kinh từ một tuần trở lên cần thử thai và đến cơ sở y tế để được thăm khám. Trường hợp xuất hiện đau bụng dưới hoặc ra máu âm đạo bất thường kéo dài cũng cần được đánh giá sớm, vì đây có thể là dấu hiệu của sảy thai hoặc thai ngoài tử cung.

Thai ngoài tử cung ở giai đoạn đầu thường có biểu hiện không điển hình, dễ bị nhầm lẫn với các bệnh lý khác. Nhiều trường hợp đau bụng dưới âm ỉ, đau quặn từng cơn đánh lừa, dẫn đến chủ quan nghĩ mình chỉ bị đau đại tràng, rối loạn tiêu hóa. Bên cạnh đó, tình trạng ra máu âm đạo lượng ít, màu nâu đen kéo dài cũng dễ bị lầm tưởng là rong kinh thông thường.

Phụ nữ không nên chủ quan trước các dấu hiệu như chậm kinh, đau bụng âm ỉ hoặc dữ dội, ra máu âm đạo bất thường. Người bệnh cần đến cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và siêu âm đầu dò sớm.