Bà Ngân, 71 tuổi, tầm soát sức khỏe định kỳ bất ngờ phát hiện khối u tuyến ức nằm sát tim, được bác sĩ phẫu thuật nội soi cắt trọn kết hợp sinh thiết.

Bà Ngân kiểm tra sức khỏe định kỳ tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, thực hiện chụp CT phổi liều thấp để tầm soát chuyên sâu vùng ngực thì phát hiện một khối u tuyến ức kích thước 1,5 cm, nằm ngay trước tim, sát các mạch máu lớn. Thời điểm phát hiện, bà Ngân hoàn toàn khỏe mạnh, không có triệu chứng đau ngực, khó thở hay sụp mi…

ThS.BS.CKI Nguyễn Đức Nghĩa, Trung tâm Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, cho biết  do vị trí u nhạy cảm, không thể thực hiện phương pháp sinh thiết chọc kim thông thường vì dễ chọc trúng tim, gây biến chứng xuất huyết ồ ạt. Sau khi hội chẩn, để đảm bảo an toàn tối đa cho người bệnh, êkíp quyết định thực hiện phẫu thuật nội soi vừa loại bỏ, vừa xác định bản chất khối u.

Trong một giờ, êkíp rạch 3 đường nhỏ (khoảng 0,5-1 cm) trên lồng ngực người bệnh, từ đó khéo léo bóc tách, cắt trọn khối u và các tổ chức mỡ xung quanh tuyến ức, kiểm soát và không làm tổn thương đến màng tim cũng như các hệ thống mạch máu lớn.

Nhờ phẫu thuật nội soi ít xâm lấn, chỉ một ngày sau mổ, bà Ngân đã có thể tự đứng dậy, đi lại nhẹ nhàng và sinh hoạt bình thường tại phòng bệnh. Sau 3 ngày, thể trạng của bà phục hồi tốt, vết mổ khô, không còn đau, các chỉ số sinh hiệu ổn định và được xuất viện.

Kết quả giải phẫu bệnh sau mổ xác định khối u là nang tuyến ức lành tính, không phải ung thư. Tuy nhiên, bác sĩ Nghĩa nhấn mạnh việc chủ động phát hiện và loại bỏ khối u từ sớm như trường hợp của bà Ngân là vô cùng quan trọng, giúp người bệnh tránh được những biến chứng nguy hiểm như nhược cơ, phù nề mặt cổ, khó thở, nuốt nghẹn… do khối u phát triển lớn chèn ép tim, động mạch chủ, khí quản hoặc thực quản.

U tuyến ức phát triển từ các tế bào biểu mô của tuyến ức, thường diễn tiến chậm và âm thầm. Đa số người bệnh không có triệu chứng hay dấu hiệu nhận biết nào ở giai đoạn đầu. Đến khi xuất hiện các triệu chứng rõ rệt, khối u thường đã tiến triển đến giai đoạn muộn, kích thước lớn gây chèn ép, xâm lấn sâu vào các cơ quan xung quanh và gây khó khăn cho quá trình phẫu thuật ít xâm lấn.

Do đó, bác sĩ Nghĩa khuyến cáo mọi người, đặc biệt là người trung niên và cao tuổi, nên chủ động tầm soát sức khỏe định kỳ tại bệnh viện bằng kỹ thuật chụp CT phổi liều thấp. Phương pháp này giúp phát hiện sớm các tổn thương nhỏ nằm sâu trong lồng ngực – vị trí mà phim X-quang thông thường rất dễ bỏ sót hoặc khó nhìn thấy. Khi u tuyến ức được can thiệp ở giai đoạn sớm, tỷ lệ điều trị thành công bằng phẫu thuật nội soi ít xâm lấn rất cao, giúp hạn chế tổn thương mô lành, đẩy nhanh tốc độ hồi phục cho người bệnh.

*Tên người bệnh đã được thay đổi