Người đàn ông sau khi làm việc ngoài trời thì bị chóng mặt, nôn ói, tưởng say nắng, cấp cứu tại Trung tâm khám chữa bệnh Tâm Anh Quận 7 mới phát hiện nhồi máu cơ tim.
Trung tâm Khám chữa bệnh Tâm Anh Quận 7 vừa tiếp nhận một người đàn ông 60 tuổi trong tình trạng nôn ói nhiều, đau tức vùng thượng vị. Người bệnh cho biết buổi sáng làm việc ngoài trời, sửa nhà cho người thân, đến trưa về nghỉ thì thấy mệt mỏi, buồn nôn. Trước đó, người bệnh chưa ăn sáng nên nghĩ mình bị say nắng nhưng mệt và nôn ói nhiều nên đi cấp cứu. Người bệnh có tiền sử tăng huyết áp.
BS.CKI Cao Hoàng Thiện, Đơn vị Cấp cứu, Trung tâm Khám chữa bệnh Tâm Anh Quận 7 cho biết, kết quả điện tâm đồ ghi nhận người bệnh bị nhồi máu cơ tim có đoạn ST chênh lên – một tình huống cấp cứu tối khẩn. Ê kíp cấp cứu xử trí thuốc theo phác đồ điều trị trước, chuẩn bị xe cấp cứu chuyển người bệnh về Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM để can thiệp đặt stent tái thông mạch máu hẹp.
Toàn bộ quá trình tiếp nhận, sơ cấp cứu, diễn ra khẩn trương, chỉ sau 30 phút, người bệnh được chuyển viện an toàn. Tại Trung tâm Tim mạch Can Thiệp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, ThS.BS.CKI Nguyễn Minh Châu và ê-kíp khẩn trương can thiệp đặt stent cho người bệnh, tái thông dòng máu trong “giờ vàng”. Sau 5 ngày nhập viện điều trị, tình trạng người bệnh cải thiện, được xuất viện.
Bác sĩ cho biết nhồi máu cơ tim ST chênh lên (STEMI) là dạng nguy hiểm nhất của cơn đau tim, xảy ra khi mạch máu nuôi tim (động mạch vành) bị tắc hoàn toàn, khiến cơ tim không được cung cấp máu, dẫn đến hoại tử và có thể gây ngừng tim hoặc sốc tim, đe dọa tính mạng.
Trên điện tâm đồ, bác sĩ nhận thấy có đoạn ST chênh lên ở vùng thành dưới tim. Dấu hiệu đặc trưng của bệnh và tình trạng này không đáp ứng với thuốc giãn mạch (nitroglycerin). Nguyên nhân chính là do mảng xơ vữa làm hẹp lòng mạch máu; các mảng xơ vữa vỡ ra, tạo điều kiện thuận lợi hình thành cục máu đông gây tắc mạch.
Người bệnh nhồi máu cơ tim thường có các triệu chứng như đau ngực dữ dội lan ra vai, hàm hoặc bụng, khó thở, toát mồ hôi, buồn nôn, choáng váng, nhịp tim nhanh hoặc rối loạn. Nếu không được tái thông mạch máu tim kịp thời, người bệnh có thể bị ngưng tim, đột tử.
“Trường hợp của người bệnh bị đau vùng thượng vị, nôn ói – thường gặp trong bệnh cảnh nhồi máu cơ tim thành dưới, nên rất dễ nhầm lẫn với say nắng hoặc viêm dạ dày thông thường nếu người bệnh không được thăm khám và khai thác đầy đủ”, bác sĩ Thiện nói.
Lối sống không lành mạnh như hút thuốc, uống rượu bia, ăn nhiều muối, đường, chất béo xấu, ít vận động và lạm dụng chất kích thích… là những yếu tố nguy cơ gây ra nhồi máu cơ tim.
Bên cạnh đó là các yếu tố không kiểm soát được như tuổi cao, tiền sử gia đình và bệnh lý bẩm sinh hay tăng huyết áp, mỡ máu, xơ vữa mạch máu… Bệnh gây ra các biến chứng nguy hiểm gồm suy tim, sốc tim, rối loạn nhịp và vỡ tim.
Các bác sĩ thường chẩn đoán nhồi máu cơ tim dựa vào triệu chứng, kết quả điện tâm đồ, siêu âm tim, xét nghiệm troponin và các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như CT, MRI.
Về cách phòng nhồi máu cơ tim, bác sĩ chuyên khoa tim mạch khuyên nên kiểm soát bệnh nền, bỏ thuốc lá, duy trì cân nặng hợp lý, chế độ ăn uống khoa học, tập thể dục thường xuyên và khám sức khỏe định kỳ.
