TP HCM- Nam, 16 tuổi, một năm qua học hành sa sút, gia đình tưởng Nam ham chơi; đến khi em đau đầu, nhìn đôi, đi khám mới phát hiện u não 6 cm.

Gia đình cho biết Nam (ngụ Đồng Nai) chăm học từ nhỏ, là học sinh giỏi 10 năm nay tại một trường chuyên. Khoảng một năm nay, gia đình thấy em học hành sa sút, khó tập trung, tưởng em ham chơi, không chú tâm vào học hành.

Gần đây, Nam than khó nhìn, mắt nhìn đôi, đi lại khó khăn, gia đình đưa con đi khám tại một bệnh viện ở tỉnh và nghi ngờ mắc u não lớn. Gia đình liền chuyển em đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM.

Ngày 23/4, ThS.BS.CK2 Chu Tấn Sĩ, Trưởng Khoa Phẫu thuật Thần kinh, Trung tâm Khoa học Thần kinh, Bệnh viện Tâm Anh TP HCM cho biết Nam nhập viện trong tình trạng mất thăng bằng, khó ăn, rung giật nhãn cầu, ghi nhớ khó khăn. Sau khi thăm khám và chụp MRI 3 Tesla, kết quả cho thấy một khối u lớn tương đương quả trứng vịt (đường kính hơn 6 cm), nằm ở hố sau vùng tiểu não, ngay sát bán cầu tiểu não phải.

Đây là u sao bào lông dạng nang độ thấp nhưng kích thước lớn với 90% là nang nước, còn lại là nhân u. Khối u choán gần hết phần hố sau vùng chẩm (vùng bán cầu vỏ não thị giác).

Bác sĩ Tấn Sĩ đánh giá khối u lớn và nằm ở vùng nguy hiểm, chỉ định mổ sớm để loại bỏ u, hồi phục các chức năng thần kinh cho Nam, đặc biệt là sức nhìn và tầm nhìn.

Từ hình ảnh MRI, ê kíp phẫu thuật dựng hình mô phỏng khối u trong mối tương quan với các mạch máu não, các vùng chức năng và dây thần kinh thị giác thông qua hệ thống kính vi phẫu Zeiss kinevo 900 và định vị dẫn đường thần kinh Neuro-navigation curve, brain LAB ứng dụng trí tuệ nhân tạo (AI) thế hệ mới. Từ đó, bác sĩ có thể quan sát tổng thể, đưa ra định hướng tiếp cận khối u, hút dịch và lấy nhân u mà không làm tổn thương động mạch não và các bó sợi thần kinh.

Trong quá trình mổ, kính vi phẫu và định vị navigation dẫn đường bác sĩ thao tác, di chuyển dụng cụ vào não an toàn nhờ mang lại hình ảnh 3D rõ nét, được phóng đại lên nhiều lần, phạm vi nhìn rộng. Bác sĩ phân định rõ khối u, mạch máu, động mạch cảnh, các bó sợi dẫn truyền thần kinh để loại bỏ khối u an toàn.

Sau 2 giờ mổ, các bác sĩ đã hút hết dịch u, lấy hết phần nhân u. Mặc dù khối lượng nhân u rất ít nhưng lại là điều kiện tiên quyết để đánh giá cuộc phẫu thuật thành công, loại bỏ nhân u giúp tránh hoặc giảm thiểu u tái phát.

Sau mổ 3 ngày bệnh nhân đã đi lại được, hết nhìn đôi, nhìn rõ, tự đi đứng được và bắt đầu ghi nhớ tốt hơn. Dự kiến bảy ngày sau mổ, bệnh nhân được xuất viện và có thể đi học lại sau một tuần về nhà.

Bác sĩ Tấn Sĩ nhận định, khối u sao bào lông với phần lớn là dạng nang nước, nếu bác sĩ ít kinh nghiệm và không được đầu tư máy móc, kỹ thuật cao, khi nhìn thấy phần nang nước được loại bỏ và bằng lòng với kết quả đó thì cuộc mổ vẫn chưa thành công. Phần nhân u nhỏ còn lại sẽ gây tái phát, tiếp tục tiết ra dịch u và dần lớn lên trong não. Nhiều bệnh nhân phải mổ não nhiều lần vì lý do này.

Kỹ thuật, máy móc hiện đại giúp bác sĩ nhìn rõ và loại bỏ hiệu quả phần nhân u, nhất là với các các khối u dạng nang nước nằm bên trong vỏ não, vị trí khó lấy.

* Tên người bệnh đã được thay đổi