Phát hiện nhân tuyến giáp có nguy cơ ác tính, nữ doanh nhân 55 tuổi, vượt gần 2.000 cây số từ Hà Nội vào TP.HCM phẫu thuật bằng robot Da Vinci Xi – kỹ thuật hiện đại bậc nhất hiện nay, vừa đảm bảo an toàn, vừa giữ trọn yếu tố thẩm mỹ.

“Tôi lo biến chứng sau mổ nhưng sợ nhất là vết sẹo dài ở cổ”, chị Oanh nói. Là người thường xuyên gặp gỡ đối tác, chị cho rằng sẹo mổ ở cổ có thể ảnh hưởng đến sự tự tin và hình ảnh cá nhân.
Trước đó, khi khám tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, chị Oanh được chẩn đoán nhân giáp kích thước khoảng 5 mm. Chọc hút tế bào bằng kim nhỏ (FNA) cho thấy nguy cơ ác tính cao. Bác sĩ tư vấn phẫu thuật nhưng ám ảnh về đau sau mổ, sẹo lớn, khàn tiếng, tê tay hay hạ canxi khiến chị chần chừ. Biết Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM triển khai mổ tuyến giáp bằng robot Da Vinci Xi, chị xin chuyển vào đây điều trị.
TS.BS Nguyễn Anh Dũng, Trưởng khoa Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, Trung tâm Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, cho biết phẫu thuật mổ mở tuyến giáp là phương pháp kinh điển được áp dụng trong ung thư tuyến giáp từ rất lâu. Tuy nhiên, nhược điểm lớn nhất của phương pháp này là để lại vết sẹo dài ở vùng trước cổ, ảnh hưởng thẩm mỹ, đặc biệt là người bệnh trẻ.
Những năm gần đây, kỹ thuật mổ nội soi tuyến giáp áp dụng cho những nhân giáp nhỏ, khu trú trong tuyến giáp, được áp dụng nhiều vì ưu điểm hiệu quả và chi phí thấp. Song nhược điểm của phương pháp này là dụng cụ nội soi có dạng đường thẳng, biên độ thao tác hạn chế, gây khó khăn trong các tình huống phẫu thuật phức tạp.
“Robot Da Vinci Xi khắc phục gần như toàn bộ những hạn chế đó”, bác sĩ Dũng nói. Hệ thống robot có cánh tay robot có khả năng xoay linh hoạt 540 độ nhờ công nghệ mô phỏng cổ tay người, kết hợp hình ảnh 3D phóng đại sắc nét, giúp phẫu thuật viên dễ dàng phân biệt các cấu trúc quan trọng như thần kinh, tuyến cận giáp, hay mạch máu li ti quanh tuyến giáp, thoải mái thao tác mà không lo ảnh hưởng đến khu vực xung quanh.

Ê kíp hội chẩn trước mổ để tìm hướng tiếp cận tuyến giáp thuận lợi nhất cho người bệnh. Theo bác sĩ Dũng, với những ca mổ robot để xử lý u lồng ngực, phẫu thuật viên chỉ cần làm xẹp phổi là tạo được khoảng trống để đưa dụng cụ vào. Nhưng khi mổ robot ở khu vực mô mềm gần da như tuyến giáp, việc tạo khoang diễn ra khó khăn hơn.
Để tránh vết sẹo dài vùng cổ, bác sĩ mở đường mổ ở vùng nách cùng bên của u, thiết lập đường hầm từ nách lên cổ, đưa 4 cánh tay robot tiếp cận tuyến giáp. Dưới sự hỗ trợ của camera 3D, có thể phóng đại vùng phẫu thuật lên đến 15 lần, bác sĩ quan sát rõ nét từng chi tiết nhỏ, kiểm soát dễ dàng dây thần kinh quặt ngược thanh quản, tránh biến chứng khàn giọng sau phẫu thuật cho bệnh nhân.
Bao quanh tuyến giáp là hệ thống mạch máu quan trọng dày đặc, chỉ một sai sót nhỏ cũng có thể gây chảy máu khó kiểm soát. Camera giúp bác sĩ quan sát rõ khu vực này, đồng thời tay cầm hàn mạch máu của robot Da Vinci Xi cho phép vừa bóc tách và cắt mô, vừa xử lý cầm máu tức thì, giảm tổn thương mô xung quanh. Ê kíp cắt bỏ một thùy giáp để gửi sinh thiết lạnh. Sau 30 phút, các bác sĩ thở phào nhẹ nhõm vì kết quả là lành tính, ca mổ kết thúc suôn sẻ.
Chị Oanh tỉnh táo, tiếp xúc tốt, ăn uống bình thường sau mổ một ngày, không đau nhiều, vết mổ nằm kín ở nách, khó nhận thấy. Hai ngày sau, chị xuất viện trong tình trạng khỏe mạnh.
“Tôi không có cảm giác mình vừa trải qua một cuộc mổ, chị nói, cho biết hồi phục nhanh hơn nhiều so với tưởng tượng.

Bác sĩ Dũng nhấn mạnh, phẫu thuật u tuyến giá đòi hỏi độ chính xác tuyệt đối, thao tác tinh vi, tỉ mỉ và quan trọng là thẩm mỹ sau mổ. Phẫu thuật robot đáp ứng được những điều kiện này, giúp bệnh nhân có thêm lựa chọn để quá trình điều trị diễn ra nhẹ nhàng và đạt hiệu quả cao nhất.
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM là một trong số ít cơ sở y tế trên cả nước triển khai phẫu thuật cắt tuyến giáp bằng robot Da Vinci Xi. Việc từng bước làm chủ nghệ hiện hiện đại này không chỉ góp phần nâng cao chất lượng điều trị mà còn mở ra hướng đi mới trong chăm sóc sức khỏe người bệnh theo hướng ít xâm lấn, an toàn và hiệu quả lâu dài.
Sau mổ tuyến giáp, người bệnh cần nghỉ ngơi đầy đủ và tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ để đảm bảo quá trình hồi phục diễn ra thuận lợi. Tránh gây áp lực lên vùng cổ và giữa ngực trong vòng hai tuần sau phẫu thuật. Có chế độ ăn uống hợp lý, đủ dinh dưỡng và tránh ăn đồ chiên xào, rượu bia, thuốc lá.
Bên cạnh đó, cần tránh các hoạt động thể chất nặng trong thời gian đầu, tập luyện và hoạt động thể chất nhẹ nhàng theo chỉ dẫn. Người bệnh cũng đặc biệt chú ý đến các triệu chứng như đau hoặc sưng tại vị trí mổ, đến gặp bác sĩ khi có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào. Với các trường hợp ác tính, người bệnh cần tuyệt đối tuân thủ liệu trình điều trị sau mổ để tránh tái phát.
*Tên bệnh nhân đã được thay đổi
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH