Hà Nội – Chị Hạnh, 32 tuổi, nhập viện trong tình trạng da toàn thân đỏ rực, rỉ dịch, ngứa rát dữ dội sau hơn hai tuần đeo đai nịt bụng.

Chị Hạnh cho biết mua đai nịt bụng qua mạng, đeo 6–8 tiếng mỗi ngày để giảm mỡ vùng eo. Chỉ sau ba ngày sử dụng, vùng da quanh bụng xuất hiện đỏ, ngứa, nóng rát. Nghĩ rằng đây là dấu hiệu “đổ mồ hôi đào thải mỡ”, chị tiếp tục đeo chặt hơn và lâu hơn. Sau khoảng một tuần, vùng da này nổi mụn nước li ti, rỉ dịch, đóng vảy. Người bệnh tự mua thuốc bôi ngoài da nhưng không cải thiện. Những ngày sau đó, các mảng đỏ lan ra lưng, ngực, cánh tay, đùi, kèm ngứa dữ dội. Da dày lên, nứt nẻ, nhiều chỗ trợt loét, rỉ dịch vàng. Chỉ khi cơ thể mệt mỏi, ăn kém, mất ngủ triền miên, chị mới đi khám.
Tại Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy người bệnh đã xuất hiện nhiều vùng trợt loét khắp cơ thể, đóng mài tiết dịch, cơ thể mệt mỏi, mất ngủ nhiều đêm vì ngứa và đau rát.
Theo bác sĩ Nguyễn Thị Việt Hà đây là trường hợp viêm da tiếp xúc kích ứng mức độ nặng, khởi phát từ vùng da tiếp xúc trực tiếp với chất liệu tổng hợp của đai nịt bụng. Phản ứng viêm không dừng lại ở vùng da tiếp xúc trực tiếp mà lan tỏa toàn thân do phản ứng tự mẫn cảm của cơ thể với các yếu tố gây viêm da tiếp xúc ban đầu, trở thành một đợt viêm da cấp tính diện rộng, khiến việc điều trị phức tạp.
Đai nịt bụng thường được làm từ cao su tổng hợp, sợi nylon, polyester, kèm lớp lót giữ nhiệt để tăng đổ mồ hôi. Khi đeo chặt trong nhiều giờ, da bị ma sát liên tục, mồ hôi không thoát ra được gây ẩm ướt, nhiệt độ da tăng cao, trong khi các hóa chất nhuộm, cao su, keo dán từ chất liệu tiếp xúc trực tiếp với da. Đây là điều kiện lý tưởng gây viêm da tiếp xúc kích ứng.
Khi hàng rào bảo vệ da bị phá vỡ, các chất gây viêm xâm nhập vào da. Cơ thể phản ứng mạnh mẽ bằng cách giải phóng các chất trung gian viêm, khiến da viêm đỏ, phù nề, ngứa dữ dội và rỉ dịch. Một số trường hợp, cơ thể kích hoạt phản ứng tự mẫn cảm – là phản ứng miễn dịch chống lại các chất gây viêm ban đầu, hoặc các chất trung gian được tạo ra trong quá trình viêm, dẫn đến phản ứng viêm ngày càng khuếch đại, lan ra toàn thân như trường hợp này.
Sai lầm phổ biến ở nhiều người là lầm tưởng cảm giác nóng rát, đỏ da khi đeo đai là dấu hiệu “đốt mỡ hiệu quả”. Trên thực tế, đây là tín hiệu cảnh báo da đang bị tổn thương. Việc tiếp tục đeo đai khi da đã viêm khiến tình trạng kích ứng lặp đi lặp lại, phản ứng viêm ngày càng mạnh và lan rộng. Đến khi người bệnh nhận ra bất thường thì da đã tổn thương nghiêm trọng, không chỉ ở vùng bụng mà còn nhiều vị trí khác do phản ứng miễn dịch toàn thân.
Quá trình điều trị cho bệnh nhân không đơn giản như bôi thuốc ngoài da. Người bệnh được chỉ định dùng thuốc kháng viêm, chống dị ứng đường toàn thân, kết hợp chăm sóc da chuyên sâu, băng gạc những vùng trợt loét để tránh nhiễm trùng. Do diện tổn thương rộng, da rỉ dịch nhiều, nguy cơ bội nhiễm cao nên thời gian điều trị kéo dài nhiều ngày. Nếu tiếp tục chậm trễ, tình trạng loét da diện rộng có thể dẫn đến nhiễm trùng da, thậm chí nhiễm trùng huyết do vi khuẩn xâm nhập qua các vùng da mất hàng rào bảo vệ.

Sau gần hai tuần điều trị tích cực bằng thuốc chống viêm, chống dị ứng đường toàn thân, kết hợp thuốc bôi tại chỗ, tình trạng viêm mới được kiểm soát, da bắt đầu tái tạo trở lại. Tuy nhiên, người bệnh vẫn cần theo dõi lâu dài vì nguy cơ tăng sắc tố sau viêm, sẹo xấu.
Bác sĩ Hà cho biết không chỉ đai nịt bụng mà nhiều sản phẩm “giảm cân cấp tốc” khác cũng tiềm ẩn nguy cơ viêm da tiếp xúc như miếng dán tan mỡ, kem bôi nóng, đai quấn giữ nhiệt khi tập thể dục. Điểm chung của các sản phẩm này là tạo nhiệt, giữ ẩm, tăng ma sát và chứa hóa chất tiếp xúc trực tiếp với da trong thời gian dài.
Những dấu hiệu cảnh báo viêm da tiếp xúc mà người dùng cần dừng ngay gồm da đỏ rực, nóng rát, ngứa tăng dần, nổi mụn nước, rỉ dịch, da dày lên hoặc sẫm màu, tổn thương lan ra vùng da xung quanh. Đây hoàn toàn không phải dấu hiệu giảm mỡ mà là biểu hiện da đang bị phá hủy hàng rào bảo vệ.
Bác sĩ khuyến cáo không nên sử dụng đai nịt bụng trong thời gian dài, đặc biệt khi da có dấu hiệu kích ứng. Nếu cần sử dụng, chỉ nên đeo trong thời gian ngắn, chọn chất liệu thoáng khí và theo dõi sát phản ứng của da.
Khi xuất hiện dấu hiệu viêm da, cần ngưng ngay và đi khám sớm tại bệnh viện. Viêm da tiếp xúc nếu được xử lý từ giai đoạn đầu thường hồi phục nhanh, nhưng nếu để kéo dài, tổn thương có thể lan rộng, điều trị phức tạp và nguy cơ để lại di chứng.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH