Cơn đau tức ngực dữ dội ập đến, anh Nghĩa (50 tuổi) nhập viện khẩn cấp theo tư vấn của bác sĩ, kịp thời đặt stent nong mạch vành, thoát nguy cơ đột quỵ.

Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, các bác sĩ kiểm tra thấy anh Nghĩa có dấu hiệu đau tức ngực không liên quan tới hoạt động gắng sức, đánh giá sơ bộ không quá nguy hiểm. Tuy nhiên khi kiểm tra hồ sơ điều trị tại Trung tâm Giảm cân Tâm Anh, anh Nghĩa có nhiều yếu tố nguy cơ đột quỵ tim như BMI cao 34,53, béo phì độ II (BMI trên 30), rối loạn chuyển hóa lipid. Đặc biệt, kết quả chụp mạch vành cho thấy tình trạng hẹp 2 động mạch vành quan trọng đến 80-90%, các đoạn mạch còn lại có xơ vữa rải rác, hẹp nhẹ 20-30% lòng mạch.

Tỷ lệ hẹp mạch vành cao cùng dấu hiệu đau ngực cho thấy tình trạng thiếu máu và oxy nuôi tim, đồng thời là dấu hiệu sớm cảnh báo của nhồi máu cơ tim (đột quỵ tim). Ngay lập tức, bác sĩ tim mạch chỉ định anh Nghĩa đặt stent nong hẹp mạch vành, ngăn ngừa nguy cơ đột quỵ tim.

“May mắn tôi sớm được cảnh báo về nguy cơ đột quỵ do tình trạng béo phì, ngay khi có biểu hiện đau tức ngực, tôi đã hỏi bác sĩ điều trị giảm cân của Bệnh viện Tâm Anh và được tư vấn nhập viện, kịp thời can thiệp trước khi nhồi máu cơ tim”, anh Nghĩa chia sẻ sau khi can thiệp mạch vành.

Trước đó, anh Nghĩa đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội khám sức khỏe tổng quát theo lời động viên viên của vợ. TS.BS Lê Bá Ngọc – Phó Giám đốc Trung tâm Giảm cân, Trưởng khoa Nội tổng hợp nhận thấy anh Nghĩa cao 1m65 nhưng nặng gần 100kg, BMI đạt ngưỡng béo phì, lượng mỡ tập trung lớn tại vùng bụng và vùng cổ cộng thêm yếu tố tiền sử hút thuốc lá nhiều năm, gia đình có bố và anh trai từng bị đột quỵ tim.

Các nguy cơ cộng dồn làm tăng tỷ lệ mắc bệnh tim mạch ở người bệnh, do đó tư vấn chỉ định chụp CT mạch vành và phát hiện tình trạng tắc hẹp mạch vành nguy hiểm nói trên.

Bác sĩ Ngọc cho biết, ban đầu người bệnh từ chối chỉ định khám vì cho rằng bản thân khỏe mạnh, tập thể dục đều đặn, xét nghiệm mỡ máu cao nhưng chỉ số đường huyết, chỉ số gan đều bình thường, không có biểu hiện của bất thường về sức khỏe. Sau khi nghe tư vấn về nguy cơ đột quỵ tim, khuyên nên can thiệp đặt stent dự phòng nhưng anh Nghĩa vẫn chần chừ. Người bệnh tiếp nhận tư vấn điều trị giảm cân theo phác đồ của Trung tâm Giảm cân Tâm Anh, sử dụng thuốc điều trị chuyên dụng ức chế nội tiết, hỗ trợ giảm mỡ dưới da và mỡ nội tạng.

Anh Nghĩa giảm 2kg chỉ sau 2 tuần điều trị theo phác đồ. Sau đó anh gặp tình trạng đau tức ngực và tiến hành đặt stent can thiệp mạch vành. Trong quá trình theo dõi nội trú, các bác sĩ của Trung tâm Giảm cân cùng các chuyên gia dinh dưỡng, vận động cùng tư vấn kiểm soát chế độ ăn nhằm đảm bảo hiệu quả phục hồi sau can thiệp và đảm bảo mục tiêu giảm cân.

Người bệnh khỏe mạnh xuất viện sau 2 ngày theo dõi nội trú. Kết thúc tuần thứ 3 giảm cân theo phác đồ, số cân nặng giảm được là 4kg, “mục tiêu giảm cân sau 3 tháng là 10% cân nặng để giảm các biến chứng phức tạp do béo phì”, bác sĩ Ngọc cho biết. Hiện, anh Nghĩa tiếp tục duy trì phác đồ này.

Béo phì là hiện tượng tích tụ mỡ quá nhiều trong cơ thể, phân chia mức độ bằng chỉ số khối cơ thể BMI. Không dừng lại ở vấn đề cân nặng và thẩm mỹ, béo phì còn liên quan tới hàng loạt bệnh lý khác nhau như tiểu đường, tim mạch, tiêu hóa, rối loạn nội tiết, hô hấp.. Tuy nhiên đa số các biến chứng này thường không rõ ràng ở giai đoạn đầu, đa số tiến triển âm thầm khiến nhiều người có tâm lý chủ quan, như trường hợp anh Nghĩa.

“Bên cạnh yếu tố cân nặng, cần quan tâm thêm về chỉ số mỡ nội tạng, nguyên nhân chính dẫn tới các biến chứng sức khỏe do béo phì”, bác sĩ Ngọc nhấn mạnh. Chỉ số mỡ nội tạng tỷ lệ thuận với số đo vòng eo, nguy cơ sức khỏe tăng lên nếu vòng eo trên 94cm với nam giới, 80cm ở nữ giới. Do đó, nhiều người BMI bình thường nhưng vòng eo lớn vẫn có nguy cơ mắc bệnh tim mạch, tiểu đường, rối loạn chuyển hóa… tương đương người bị béo phì.

Theo bác sĩ Ngọc, giảm cân là biện pháp bắt buộc phòng ngừa, giảm nguy cơ biến chức sức khỏe do béo phì. Dinh dưỡng và vận động là hai yếu tố cơ bản trong quá trình giảm cân nhưng khi áp dụng sẽ gặp nhiều hạn chế vì đòi hỏi kiên trì, hiệu quả giảm cân lâu trong khi nhiều người bệnh béo phì có biểu hiện bệnh cần giảm cân nhanh, nhiều người mắc bệnh nền khó vận động cường độ cao, khó giảm mỡ nội tạng…

Hiện đã có thuốc điều trị giảm cân và các phương pháp can thiệp công nghệ cao hỗ trợ giảm cân như công nghệ đông hủy mỡ. Tuy nhiên, người bệnh cần tham khảo tư vấn của bác sĩ để có chỉ định y khoa phù hợp, đặc biệt đối với người có bệnh nền.

Khuê Lâm