Chị Vân (40 tuổi, TP.HCM) đau nhức, nhìn mờ sau khi bị cầu lông đập mạnh vào mắt phải, được chẩn đoán xuất huyết tiền phòng.

ThS.BS Phạm Huy Vũ Tùng, Phó khoa Mắt, Trung tâm Mắt Công nghệ cao, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM (cơ sở phường Tân Sơn Hòa – quận Tân Bình cũ), cho biết khi đến khám người bệnh đỏ mắt kèm đau nhức mắt phải. Đo thị lực mắt phải thị lực suy giảm nghiêm trọng, chỉ còn nhận biết sáng tối, trong khi mắt trái 10/10. Kết quả soi mắt bằng sinh hiển vi (thiết bị phóng to cấu trúc mắt) ghi nhận tiền phòng mắt phải chảy máu nhiều, chẩn đoán xuất huyết tiền phòng.

Đây là tình trạng máu tích tụ trong khoang tiền phòng – khoảng không gian nằm giữa giác mạc (lớp màng trong suốt, hình vòm ở phía trước mắt) và mống mắt (phần tròng đen).

Chính lực va đập mạnh từ quả cầu làm tổn thương các mạch máu ở mống mắt hoặc thể mi, khiến máu chảy vào tiền phòng, tạo thành lớp màu đỏ che phủ một phần mống mắt và đồng tử, dẫn đến suy giảm thị lực.

Lượng máu tích tụ trong tiền phòng càng nhiều thì mức độ nguy hiểm càng cao. Trường hợp nặng, người bệnh có thể gặp biến chứng như tăng nhãn áp, thấm máu giác mạc hoặc tổn thương thần kinh thị giác, nguy cơ giảm thị lực không phục hồi, bác sĩ Tùng cho biết.

Qua thăm khám, tình trạng xuất huyết của chị Vân ở mức nghiêm trọng, lượng máu che khuất đáy mắt khiến bác sĩ không thể quan sát võng mạc và các cấu trúc phía sau nhãn cầu. Người bệnh được chỉ định siêu âm nhãn cầu nhằm đánh giá các tổn thương sâu bên trong. May mắn chưa có dấu hiệu bong võng mạc hay tổn thương thủy tinh thể.

Chị Vân được điều trị bằng thuốc uống kết hợp thuốc nhỏ mắt giúp giảm viêm, giảm xuất huyết. Người bệnh được hướng dẫn nghỉ ngơi, hạn chế vận động mạnh, không cúi đầu thấp, dụi mắt để tránh làm tăng áp lực trong mắt, ngăn ngừa nguy cơ tái xuất huyết.

Tái khám sau hai tuần, tình trạng xuất huyết tiền phòng được kiểm soát, người bệnh hết hẳn đỏ mắt, đau nhức mắt; thị lực mắt phải hồi phục đạt 10/10. Bác sĩ lưu ý cần theo dõi nguy cơ tái xuất huyết và tăng nhãn áp. Nếu thấy các dấu hiệu như mắt mờ, đỏ mắt, đau nhức mắt, đau đầu dữ dội, cần đến bệnh viện có chuyên khoa Mắt để điều trị kịp thời.

Bên cạnh chấn thương, xuất huyết tiền phòng còn có thể xảy ra sau phẫu thuật mắt, do bệnh ở mắt như tân mạch võng mạc, tân mạch hắc mạc hoặc bệnh rối loạn đông máu. Bệnh nhận biết thông qua các triệu chứng điển hình như đỏ mắt, đau nhức mắt, suy giảm thị lực, nhạy cảm với ánh sáng.

Bác sĩ Tùng tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh khuyến cáo người bị va đập vùng mặt hoặc hốc mắt khi thấy có dấu hiệu bất thường, cần đến bệnh viện để được khám và điều trị kịp thời. Không tự mua thuốc hoặc điều trị tại nhà khi thấy đỏ mắt để tránh biến chứng nguy hiểm.

Chấn thương mắt là tình trạng thường gặp, có thể gây tổn thương từ nhẹ đến nghiêm trọng như xuất huyết tiền phòng, viêm màng bồ đào, rách hoặc bong võng mạc, lệch thủy tinh thể, tổn thương giác mạc, thậm chí vỡ nhãn cầu, gây mất thị lực vĩnh viễn. Để phòng tránh, mọi người nên sử dụng kính bảo hộ khi chơi thể thao, khi đi đường hoặc tham gia các hoạt động có khả năng gây chấn thương vùng mắt.

*Tên người bệnh đã được thay đổi