Đau thượng vị, chị Ân, 39 tuổi, được bác sĩ phát hiện có cây tăm đâm thủng thành dạ dày, phẫu thuật nội soi lấy dị vật và khâu lỗ thủng.

Người bệnh đi khám vì triệu chứng đột ngột đau vùng thượng vị hai ngày. Người bệnh đau âm ỉ vùng bụng trên, ngay dưới xương ức, vẫn ăn uống bình thường, không có tiền sử bệnh dạ dày hay biểu hiện bất thường rõ rệt khác.

Bác sĩ CKI Phạm Đức Long, khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, chỉ định chụp cắt lớp vi tính (CT) bụng bằng hệ thống máy CT 1975 lát cắt để khảo sát. Kết quả ghi nhận một mảnh dị vật dài khoảng 5 cm xuyên qua thành trước vùng hang môn vị. Mô mỡ xung quanh vị trí dị vật đã có dấu hiệu thâm nhiễm, cho thấy phản ứng viêm tại chỗ.

Đáng chú ý, chị Ân cho biết gần đây không ăn cá có xương, cũng không dùng tăm xỉa răng nên hoàn toàn không biết mình đã nuốt phải dị vật từ lúc nào, cứ nghĩ mình đau bụng vì bệnh tiêu hóa.

ThS.BS.CKI Phạm Trương Đính, Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật nội soi Tiêu hóa cho biết, trường hợp này cần xử lý lấy dị vật ra ngay, vì kéo dài có nguy cơ biến chứng nặng, dị vật sắc nhọn có thể tiếp tục gây tổn thương các mạch máu hoặc cơ quan lân cận, làm dịch tiêu hóa rò vào ổ bụng, dẫn đến viêm phúc mạc, nhiễm trùng nặng, đe dọa tính mạng.

Ngay sau đó, bác sĩ Đính chỉ định phẫu thuật nội soi lấy dị vật và khâu kín lỗ thủng dạ dày cho chị Ân. Quá trình thực hiện nội soi, bác sĩ ghi nhận vùng bờ cong nhỏ gần thân vị có ít giả mạc, ít dịch vàng trong, có dị vật que tăm dâm xuyên thành dạ dày vị trí thân vị bờ cong nhỏ, các cơ quan khác chưa ghi nhận bất thường. Bác sĩ tiến hành lấy dị vật ra khỏi thành dạ dày, khâu vị trí thủng dạ dày. Hậu phẫu, chị Ân hồi phục tốt, đau ít và được xuất viện sau một ngày.

Bác sĩ Long cho biết, nuốt dị vật sắc nhọn như xương cá, tăm tre có thể xảy ra trong sinh hoạt hàng ngày, đôi khi người bệnh không nhận ra cho đến khi xuất hiện triệu chứng. Khác với những dị vật nhỏ, trơn có thể đi qua đường tiêu hóa tự nhiên, vật nhọn như tăm tre có thể đâm xuyên thành ống tiêu hóa, gây thủng, chảy máu, áp xe hoặc viêm phúc mạc.

Bác sĩ Long khuyến cáo người dân không ngậm tăm trong miệng khi nói chuyện, đi lại hoặc nằm nghỉ. Khi nghi ngờ nuốt phải dị vật hoặc xuất hiện đau bụng kéo dài không rõ nguyên nhân, người bệnh cần đến cơ sở y tế để được thăm khám. Không tự móc họng gây nôn, cố nuốt cơm hoặc thức ăn để đẩy dị vật xuống, bởi những cách này có thể khiến vật sắc nhọn đâm sâu hơn, làm tổn thương đường tiêu hóa nghiêm trọng hơn.

*Tên người bệnh đã được thay đổi