Anh Nghĩa (35 tuổi, TP.HCM) chưa ăn đã uống rượu và tụt đường huyết cấp, nói đớ sau dự tiệc tân niên công ty.

Trong tiệc tân niên công ty, anh Nghĩa chưa ăn đã uống rượu. Vài tiếng sau về nhà, anh run tay, vã mồ hôi, tim đập nhanh, mệt mỏi, chóng mặt, da lạnh, sau đó rơi vào tình trạng nói đớ, nhìn mờ, đau đầu, ngất xỉu. Ngay lập tức, anh được người nhà đưa đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM (cơ sở phường Tân Hưng, quận 7 cũ) cấp cứu.

Anh Nghĩa được chẩn đoán bị hạ đường huyết trên nền tiểu đường type 2 lâu năm, lúc này lượng glucose trong máu đã giảm xuống dưới 50 mg/dl (mức bình thường trên 70 /dl). Người bệnh lập tức được tiêm dung dịch đường glucose 20% – 30% để nhanh chóng tăng đường huyết. Người bệnh được chuyển lên khoa Nội tiết – Đái tháo đường để tiếp tục theo dõi, điều trị.

Người bệnh cho biết đã bị tiểu đường type 2 do biến chứng béo phì từ 13 năm qua và luôn tuân thủ điều trị bằng thuốc. Đây là lần đầu tiên anh uống rượu mà chưa ăn cơm.

TS.BS Lâm Văn Hoàng, Trưởng khoa Nội tiết – Đái tháo đường, BVĐK Tâm Anh TP.HCM, phân tích anh Nghĩa đã uống nhiều rượu trong lúc đói dẫn đến tình trạng hạ đường huyết cấp. Bởi khi đói, cơ thể phân hủy glycogen (phân tử đóng vai trò dự trữ glucose trong các mô gan) thành các phân tử glucose để duy trì lượng đường trong máu. Tuy nhiên, quá trình chuyển hóa rượu ở gan lại cản trở hoạt động này khiến người bệnh bị hạ đường huyết nghiêm trọng. Nếu không được xử trí kịp thời, người bệnh có nguy cơ mất ý thức, rơi vào hôn mê, giảm chức năng thận…

“Insulin được sản xuất trong tuyến tụy là chất điều chỉnh lượng đường trong máu. Ở những người mắc bệnh tiểu đường, cơ thể không thể phản ứng với insulin hoặc sản xuất thiếu insulin. Do đó, khi uống rượu sẽ khó kiểm soát lượng đường trong máu hơn”, bác sĩ Hoàng nói.

Anh Nghĩa được theo dõi đường huyết sát sao 4 giờ/lần, không để lượng đường trong máu tụt quá thấp hay tăng quá cao. Sau khi điều trị ổn định, anh được xuất viện với chỉ định tái khám thường xuyên, sử dụng thuốc đúng liều lượng. “Tôi sẽ không bao giờ chạm đến rượu bia nữa”, anh Nghĩa nói.

Bác sĩ Hoàng cho biết thêm anh Nghĩa còn bị gan nhiễm mỡ, rối loạn lipid máu, bắt buộc phải điều trị tiểu đường bằng thuốc kèm chế độ ăn khá khoa học để ổn định đường huyết. Đặc biệt, người bệnh tiểu đường được khuyến cáo không sử dụng rượu, bia, chất kích thích. Bởi rượu làm tích tụ axit trong máu, có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng về sức khỏe của người bệnh tiểu đường như nhiễm toan ceton, làm trầm trọng thêm tình trạng rối loạn chuyển hóa lipid, nguy cơ mắc thêm bệnh tim mạch.

Rượu gây ra một số tác động làm thay đổi lipid, như tăng nồng độ chất béo, giảm nồng độ mỡ máu xấu, tăng mỡ máu tốt. Uống rượu còn làm tổn thương các dây thần kinh ngoại biên, dễ dẫn đến biến chứng bàn chân tiểu đường, tăng nguy cơ phát triển biến chứng mắt, giảm hoặc thay đổi tác dụng của thuốc điều trị tiểu đường.

“Nhiều người bị hạ đường huyết ngay trong lúc ngủ sau chầu nhậu nhưng người nhà tưởng lầm bệnh nhân nằm li bì do say rượu nên bỏ qua, dẫn đến hôn mê, suy hô hấp, nhiễm toan chuyển hóa nặng, nguy hiểm đến tính mạng”, bác sĩ Hoàng nói, đồng thời khuyến cáo người bệnh tiểu đường cần tránh bia, rượu, chất kích thích bởi sẽ làm tăng biến chứng, trầm trọng hơn các bệnh nền sẵn có.

*Tên người bệnh đã thay đổi