TP.HCM – Bà Như, 55 tuổi, bị zona thần kinh tấn công vào mắt, gây viêm giác mạc nặng, bệnh diễn tiến nhanh, nguy cơ hoại tử giác mạc, mù lòa.

“Các vết sang thương đỏ, sần, dạng bóng nước xuất hiện nhiều ở một bên mặt người bệnh, có xu hướng lan rộng trùng khớp với vị trí giải phẫu của các dây thần kinh vùng mặt”, BS.CKI Nguyễn Hoàng Anh, Đơn vị Bệnh truyền nhiễm, Khoa Nội Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TPHCM, cho biết hôm 5/12, thêm rằng bà Như từng mắc thủy đậu trên nền bệnh đái tháo đường nhiều năm.

Bệnh diễn tiến rất nhanh, chỉ trước đó hai ngày, bà Như có cảm giác cộm, ngứa, châm chích, khó chịu bên trong mắt phải, không rõ nguyên nhân. Sau đó, mắt ngày càng sưng đỏ, đau nhức, nhìn mờ, chảy nước mắt. Đồng thời, mụn nước mọc lên và lan rộng quanh mắt. “Tôi tự mua thuốc uống và nhỏ mắt tại nhà, nhưng cảm giác đau nhức mắt ngày càng nhiều, tôi mất ngủ, đau đầu, căng thẳng, mệt mỏi”, bà Như nói.

Zona thần kinh tấn công vào mắt gây viêm giác mạc nặng như bà Như là trường hợp nghiêm trọng, theo bác sĩ Hoàng Anh. Càng để lâu, virus càng tấn công sâu vào các lớp bên trong mắt hoặc lan sang các cơ quan khác. Bệnh đồng mắc trên nền bệnh đái tháo đường thì mức độ nguy hiểm càng cao. Nguy cơ cao mất kiểm soát đường huyết, bội nhiễm vi trùng nặng, liệt dây thần kinh mặt, thậm chí nhồi máu cơ tim, đột quỵ, stress nặng, rất nguy hiểm.

Bà Như được nhập viện điều trị khẩn cấp. Hội chẩn đa chuyên khoa sâu nội tổng hợp, thần kinh, da liễu, mắt, nội tiết – đái tháo đường, bác sĩ chỉ định điều trị nội khoa cho bệnh nhân. Kết hợp dùng nhiều loại thuốc kháng virus, kháng sinh, kháng viêm, thuốc giảm đau, kiểm soát đường huyết. Đồng thời, theo dõi nguy cơ virus Varicella Zoster tiếp tục lan rộng, gây ra các biến chứng khác của bệnh zona thần kinh.

Sau năm ngày điều trị tích cực, sức khỏe bà Như dần hồi phục, mắt phải giảm viêm, giảm sưng đỏ. Thị lực dần cải thiện tốt, các sang thương trên da cũng lặn dần. Bệnh nhân không xuất hiện thêm biến chứng khác do zona thần kinh. Các xét nghiệm cận lâm sàng đều trong giới hạn bình thường.

Hai ngày sau, bà Như được xuất viện và tái khám sau một tuần. Bác sĩ khuyến cáo bà Như tiêm vaccine Shingrix để phòng ngừa zona thần kinh và các biến chứng tái phát.

Bác sĩ Hoàng Anh cho biết, zona thần kinh và bệnh thủy đậu có liên hệ mật thiết, đều do virus Varicella Zoster gây ra. Người bệnh sau khi điều trị thủy đậu, virus vẫn tồn tại và sống ẩn (ngủ) tại các hạch thần kinh trong nhiều tháng, nhiều năm. Khi gặp điều kiện thuận lợi như suy giảm miễn dịch, căng thẳng, suy nhược cơ thể…, virus sẽ hoạt động trở lại (thức dậy), rời vị trí trú ngụ, di chuyển dọc dây thần kinh để ra ngoài da và gây bệnh zona thần kinh.

Người từng mắc bệnh thủy đậu khi có biểu hiện nghi mắc zona thần kinh như phát ban, đau, sốt, mệt mỏi và mất ngủ nên thăm khám và điều trị kịp thời tại chuyên khoa nội tổng hợp, thần kinh hoặc da liễu. Tránh để lâu có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm, thậm chí tử vong. Tiêm vaccine Shingrix là biện pháp hữu hiệu để phòng ngừa bệnh zona thần kinh và các biến chứng nguy hiểm do virus Varicella Zoster gây ra.

* Tên bệnh nhân đã được thay đổi