Sau ngoáy tai tại nhà 5 ngày, cô Ngọc, 52 tuổi, nhập viện trong tình trạng sốt cao, nửa mặt sưng đỏ, đau nhức dữ dội.

ThS.BSNT Bạch Nguyễn Trà My, khoa Nội Tổng hợp – Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, cho biết người bệnh bị viêm mô bào vùng mặt trên nền đái tháo đường không kiểm soát. Đây là một dạng nhiễm trùng mô mềm nguy hiểm, đe dọa tính mạng nếu điều trị muộn.
Khi nhập viện, vùng mặt phải của bệnh nhân sưng nề rõ, da nóng đỏ, căng bóng, tình trạng viêm lan nhanh từ ống tai ngoài ra vành tai, má và mi mắt. Người bệnh sốt rét từng cơn, mệt nhiều, xét nghiệm ghi nhận nhiễm trùng nặng kèm đường huyết tăng cao.
Ba ngày trước đó, cô Ngọc có thói quen dùng vật cứng ngoáy tai. Sau đó, ống tai đau rát và sưng nhẹ. Tình trạng viêm tiến triển nhanh, lan ra nửa mặt kèm sốt cao liên tục. Đến khi triệu chứng nặng lên, cảm giác khó chịu tăng, cô Ngọc mới tới bệnh viện khám.
Theo bác sĩ Trà My, viêm mô bào là tình trạng nhiễm trùng cấp tính ở da và mô dưới da, thường do vi khuẩn xâm nhập qua những tổn thương rất nhỏ như trầy xước, nứt da hoặc vết xước khó nhận biết. Viêm mô bào vùng mặt đặc biệt nguy hiểm do khu vực này hệ mạch máu thông với não. Nếu điều trị chậm, vi khuẩn có thể xâm nhập vào máu, gây nhiễm khuẩn huyết, suy đa cơ quan.
Người bệnh đã được chẩn đoán đái tháo đường nhiều năm nhưng tự ý ngừng thuốc, không tái khám định kỳ. Thăm khám cho thấy bệnh nhân đã xuất hiện biến chứng thận do đường huyết tăng cao kéo dài.“Đường huyết cao làm suy giảm hệ miễn dịch và tạo môi trường thuận lợi cho vi khuẩn phát triển, một tổn thương rất nhỏ cũng có thể gây nhiễm trùng nặng”, bác sĩ Trà My nói.

Vùng tai và da mặt vốn có nhiều vi khuẩn thường trú, trong đó tụ cầu vàng là tác nhân phổ biến gây viêm mô bào. Khi ngoáy tai bằng vật cứng hoặc không đảm bảo vệ sinh, da ống tai dễ bị trầy xước tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập, đặc biệt ở người có bệnh nền mạn tính.
Ngay khi nhập viện, bệnh nhân được điều trị tích cực bằng kháng sinh đường tĩnh mạch, đồng thời kiểm soát chặt chẽ đường huyết và theo dõi chức năng thận. Sau vài ngày, tình trạng sốt giảm, vùng mặt bớt sưng nóng đỏ, đau nhức thuyên giảm. Sau 9 ngày điều trị nội trú, sức khỏe người bệnh ổn định và được cho xuất viện, tiếp tục điều trị đái tháo đường lâu dài.
Khoa Nội Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội tiếp nhận không ít trường hợp bệnh nhân đái tháo đường nhập viện vì nhiễm trùng da và mô mềm, nhiều trường hợp khởi phát từ những thói quen sinh hoạt tưởng như vô hại như ngoáy tai, nặn mụn, cắt khóe móng tay hoặc trầy xước nhẹ nhưng không được xử trí đúng cách.
Bác sĩ My khuyến cáo không nên chủ quan với các dấu hiệu nhiễm trùng ngoài da như sưng, nóng, đỏ, đau kèm sốt. Với người mắc đái tháo đường hoặc bệnh mạn tính, việc kiểm soát đường huyết, chăm sóc da đúng cách và thăm khám sớm khi có dấu hiệu bất thường là yếu tố then chốt để phòng ngừa biến chứng nguy hiểm.
Người mắc đái tháo đường cần kiểm soát đường huyết chặt chẽ và tuân thủ điều trị lâu dài, không tự ý ngừng thuốc dù chưa có triệu chứng rõ ràng. Việc đường huyết tăng cao kéo dài làm suy giảm hệ miễn dịch, khiến cơ thể dễ nhiễm trùng và vết thương khó lành.
Người bệnh cần chú ý chăm sóc và bảo vệ da, tránh các thói quen dễ gây trầy xước như ngoáy tai bằng vật cứng, nặn mụn, cào gãi hoặc xử lý vết thương tại nhà không đảm bảo vệ sinh. Khi có vết xước, trầy da dù nhỏ cũng cần được làm sạch và theo dõi sát.
Khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường như sưng, nóng, đỏ, đau tại da hoặc sốt không rõ nguyên nhân, người bệnh nên đi khám sớm, không tự ý dùng thuốc. Thăm khám định kỳ giúp phát hiện sớm biến chứng và giảm nguy cơ các nhiễm trùng nặng, đe dọa sức khỏe và tính mạng.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH