Đang làm việc hay đi đường, chị Phùng, 46 tuổi, nhiều lần đột ngột choáng váng rồi ngất xỉu, khám phát hiện tim đập loạn nhịp hơn 40.000 lần mỗi ngày, làm giảm lượng máu lên não, nguy cơ đột tử.

Ba tháng qua, cuộc sống của chị Phùng rơi vào khủng hoảng bởi những cơn ngất xỉu không báo trước. Cứ vài ngày, cảm giác hẫng ngực, tim đập dồn dập lại xuất hiện, ngay sau đó là tình trạng choáng váng rồi ngã gục, mất ý thức hoàn toàn. “Mỗi lần đi ra ngoài hay chạy xe, tôi luôn phấp phỏng vì không biết mình sẽ ngất xỉu lúc nào”, chị nhớ lại. Chị đi khám nhiều nơi nhưng vẫn chưa tìm ra nguyên nhân của những lần ngất đột ngột ấy.

Đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, chị được chỉ định đeo máy theo dõi nhịp tim liên tục 24 giờ (Holter ECG). ThS.BS Lê Xuân Hoàng, Trung tâm Tim mạch Can thiệp cho biết, kết quả Holter ghi nhận tần suất ngoại tâm thu thất kết hợp các cơn nhanh thất ngắn (VT) chiếm đến 45% tổng số nhịp tim (tương đương hơn 40.000 nhịp tim dị thường mỗi ngày). Đây là một dạng rối loạn nhịp nghiêm trọng cần can thiệp ngay.

Bác sĩ Hoàng giải thích, ở người bình thường, mỗi ngày tim đập khoảng 86.400-129.600 nhịp (60-90 nhịp mỗi phút). Trong đó, tần suất nhịp tim dị thường chiếm chưa đến 1%. Tỷ lệ này nếu trên 10% thì được xếp vào nhóm nguy cơ cao gây suy tim và đột tử.

Trường hợp chị Phùng, tần suất nhịp ngoại tâm thu lên tới 45% là mức vô cùng nghiêm trọng. “Tần suất cơn ngất quá dày đặc khiến người bệnh đối mặt nguy cơ chấn thương sọ não, tai nạn giao thông khi đang di chuyển. Nguy hiểm hơn, loạn nhịp thất nặng kéo dài sẽ biến chứng thành bệnh cơ tim, suy tim, ngừng tuần hoàn và đột tử bất cứ lúc nào”, bác sĩ Hoàng nhận định.

Sau khi hội chẩn, ê kíp quyết định áp dụng phương pháp triệt đốt rối loạn nhịp bằng năng lượng sóng có tần số radio (RF) kết hợp hệ thống lập bản đồ điện học không gian ba chiều (3D Mapping). Đây là kỹ thuật hiện đại nhất hiện nay trong điều trị các dạng rối loạn nhịp tim phức tạp.

Khác với triệt đốt dưới chiếu tia X 2D truyền thống vốn hạn chế về không gian quan sát, công nghệ 3D cho phép êkíp dựng lại mô hình cấu trúc và dòng điện trong buồng tim của bệnh nhân trong không gian 3 chiều theo thời gian thực. Bác sĩ có thể quan sát rõ nguồn gốc, hướng truyền tín hiệu điện bất thường cũng như các điểm trọng yếu trong tim, nhờ đó tăng độ chính xác, tỷ lệ thành công và độ an toàn của thủ thuật.

Thông qua một vết đâm kim nhỏ ở vùng bẹn, bác sĩ đưa catheter (ống thông mềm) theo mạch máu vào buồng tim người bệnh. Nhờ bản đồ 3D, ê kíp nhanh chóng xác định chính xác vị trí ổ phát nhịp bất thường ở vùng cơ tim nhạy cảm. Bác sĩ điều khiển đầu điện cực tiếp xúc chính xác vị trí đó và phát năng lượng sóng cao tần triệt tiêu triệt để ổ loạn nhịp.

Ngay sau khi hoàn thành phát sóng triệt đốt, toàn bộ sóng ngoại tâm thu thất và cơn nhanh thất biến mất hoàn toàn trên màn hình theo dõi. Nhịp tim bệnh nhân trở về nhịp xoang bình thường, đều đặn. Thủ thuật kéo dài gần 2 giờ, bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo trong suốt quá trình can thiệp.

Chị Phùng hết hẳn cảm giác nặng ngực, hồi hộp ngay sau đó. Kết quả Holter 24 giờ sau thủ thuật không ghi nhận cơn loạn nhịp bất thường nào. Bệnh nhân khỏe mạnh xuất viện sau hai ngày.

Bác sĩ Hoàng cảnh báo, ngất xỉu là một trong những tín hiệu cấp cứu nguy hiểm nhất của bệnh lý tim mạch, phản ánh tình trạng não bị thiếu máu nuôi nghiêm trọng. Khi xuất hiện các dấu hiệu như hồi hộp, đánh trống ngực, hẫng ngực, choáng váng, xây xẩm mặt mũi, ngất xỉu, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế có chuyên khoa tim mạch để được đánh giá đầy đủ, điều trị sớm, ngăn ngừa biến chứng đột tử.

Để hiểu rõ hơn về nguy cơ hình thành huyết khối, cách đánh giá và dự phòng đột quỵ, cũng như những phương pháp điều trị hiện đại giúp kiểm soát rối loạn nhịp và giảm nguy cơ gặp phải biến cố tim mạch, vào 19h thứ Ba, ngày 08/9/2026, các chuyên gia, bác sĩ của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh sẽ giải đáp chi tiết trong chương trình tư vấn sức khỏe trực tuyến với chủ đề: “Dự phòng đột quỵ ở bệnh nhân rung nhĩ và rối loạn nhịp tim”.

Mời quý độc giả đón xem và gửi câu hỏi, thắc mắc của mình về hộp thư tư vấn của BVĐK Tâm Anh tại đây để được các chuyên gia giải đáp trực tiếp trong chương trình.