Bà Tính, 64 tuổi, Việt kiều Mỹ, thoát vị đĩa đệm gây hẹp ống sống, cứ đi 30-50 m phải dừng lại nghỉ vì quá đau; vừa về Việt Nam phẫu thuật thành công.

Bà Tính đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM khám trong tình trạng đau lưng nhiều và lan xuống chân, tê bì, hai chân có dấu hiệu teo cơ và yếu dần. Kết quả chụp X-quang cho thấy người bệnh bị thoát vị đĩa đệm đốt sống lưng L4L5, khối thoát vị làm hẹp ống sống, chèn ép thần kinh gây ra hội chứng đau cách hồi. Nhiều năm qua bà Tính di chuyển khó khăn, cứ đi khoảng 30-50 m là phải ngừng lại nghỉ do đau nhiều.

ThS.BS.CKI Vũ Đức Thắng, khoa Phẫu thuật Cột sống, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết hiện tại phẫu thuật là phương pháp điều trị cần thiết cho người bệnh. Nếu tiếp tục trì hoãn, tình trạng chèn ép rễ thần kinh và ống sống ngày càng nặng, người bệnh đối mặt với nguy cơ mất khả năng đi lại, đại tiểu tiện không tự chủ và các vấn đề do dùng thuốc trong thời gian dài như suy giảm chức năng gan thận, suy tuyến thượng thận.

Bà Tính được chỉ định mổ bắt vít cố định và giải ép rễ thần kinh. Trong mổ, các bác sĩ dùng kính vi phẫu ZEISS hiện đại để phóng to phẫu trường gồm vị trí cột sống cần can thiệp và các cấu trúc lân cận lên hàng chục lần. Nhờ đó, bác sĩ quan sát rõ vị trí tổn thương và sự liên kết với các cấu trúc xung quanh, loại bỏ đĩa đệm thoát vị và các thành phần tổn thương một cách an toàn.

“Ngay sau giải ép, rễ thần kinh được giải phóng, cảm giác đau và tê bì ở người bệnh sẽ gần như biến mất”, bác sĩ Thắng cho biết. Tuy nhiên, lúc này cấu trúc xương cột sống của bà Tính trở nên lỏng lẻo. Để tránh nguy cơ mất vững cột sống và tạo điều kiện cho quá trình lành xương diễn ra nhanh, bác sĩ nẹp giữ các đốt sống lại với nhau bằng bắt vít và các thanh kim loại. Những thao tác này được thực hiện dưới sự giám sát liên tục của hệ thống định vị C-arm (chụp x-quang liên tục) nhằm giúp bác sĩ đảm bảo các thao tác bắt vít, khoan hoặc đặt dụng cụ đúng vị trí, tăng độ an toàn cho ca mổ cột sống.

Hệ thống theo dõi thần kinh IONM cũng được bác sĩ sử dụng trong suốt ca mổ, liên tục ghi nhận các tín hiệu điện sinh lý từ não, tủy sống hoặc dây thần kinh ngoại biên. Điều này giúp cảnh báo khi các dụng cụ phẫu thuật đến quá gần hoặc làm tổn thương các vùng mô thần kinh nhạy cảm. Người bệnh tránh được nguy cơ tổn thương thần kinh, có thể dẫn đến yếu liệt, mất khả năng vận động.

Ngày thứ 2 sau mổ, bà Tính không còn đau hay tê bì, có thể tự đi lại và xuất viện sau đó khoảng 3 ngày. Bác sĩ tiên lượng sau 3 tháng bà Tính có thể khôi phục sinh hoạt như bình thường.

Bác sĩ Thắng cho biết thêm, hiện nay ngày càng nhiều người nước ngoài, Việt kiều đến Việt Nam điều trị bệnh, trong đó có bệnh lý cơ xương khớp. Năng lực điều trị trong nước đang không ngừng được nâng cao với các công nghệ, kỹ thuật tương đương thế giới, trong khi thời gian khám và làm thủ tục nhanh hơn và chi phí điều trị thấp hơn. Như bà Tính, nếu điều trị tại Mỹ, chỉ riêng việc chờ đặt lịch hẹn với bác sĩ có thể kéo dài từ 3-6 tháng, trong khi tại Bệnh viện Tâm Anh, tổng thời gian điều trị và nhập viện khoảng 1 tuần, chi phí chỉ bằng 1/10 (một ca phẫu thuật cột sống tại Mỹ có thể lên đến 80.000 USD).

Khi phát hiện các dấu hiệu bất thường như đau lưng, đặc biệt là đau lan xuống chân, kèm cảm giác tê yếu… người bệnh nên đi khám ngay. Phát hiện bệnh sớm có thể kiểm soát tốt bằng các phương pháp điều trị bảo tồn hoặc phẫu thuật hiệu quả cao, ngăn ngừa nguy cơ biến chứng.