Không nhắm được mắt trái do biến chứng bệnh Zona, bà Oanh (69 tuổi, TP.HCM), khiến mắt khô dẫn đến biến chứng tiếp theo là viêm giác mạc.

ThS.BS Dương Minh Phúc, Trung tâm Mắt Công nghệ cao, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM (cơ sở phường Tân Sơn Hòa – quận Tân Bình cũ) cho biết khi nhập viện, người bệnh không khép được mi mắt trái, mắt mở 24/24h, kèm chảy nước mắt sống, mắt đỏ, xốn. Kiểm tra chuyên sâu bằng kính hiển vi ghi nhận nhiều đốm trắng xám li ti trên bề mặt giác mạc, được kết luận viêm giác mạc chấm nông do khô mắt.

Theo bác sĩ Phúc, viêm giác mạc chấm nông xảy ra khi bề mặt giác mạc bị tổn thương bởi nhiều nguyên nhân, như vi khuẩn, viêm bờ mi, khô mắt, đau mắt hột, bỏng hóa chất, tiếp xúc với tia UV… Khi đó, các tế bào biểu mô giác mạc bị tổn thương, tạo thành các chấm nhỏ màu trắng xám trên bề mặt giác mạc, gây chảy nước mắt, cộm, hoặc nhìn mờ.

2 tuần trước, bà Oanh bất ngờ bị liệt mặt ngoại biên bên trái (liệt dây thần kinh số 7) do bệnh Zona, dẫn đến suy giảm khả năng nhắm kín mắt do yếu cơ quanh mắt, gây hở mi mắt. Khi mắt tiếp xúc không khí quá lâu khiến mắt bị khô, lâu ngày gây tổn thương giác mạc và dẫn đến viêm giác mạc chấm nông.

Để giải quyết tình trạng này, bác sĩ chỉ định nhỏ thuốc kháng sinh ngừa nhiễm trùng, kết hợp dùng nước mắt nhân tạo, gel bôi trơn để bảo vệ vào ban đêm. Đồng thời, người bệnh được hướng dẫn tránh hướng điều hòa, tránh gió, đeo kính bảo vệ mắt khi ra ngoài.

Tái khám sau 1 tuần, viêm giác mạc chấm nông được kiểm soát, triệu chứng khô mắt giảm rõ, bà Oanh không còn đau, đỏ mắt, chảy nước mắt. Bác sĩ Phúc khuyến cáo người bệnh cần tiếp tục bảo vệ mắt để hạn chế nguy cơ tái phát. Đồng thời, cần tích cực can thiệp phục hồi liệt mặt ngoại biên, giúp mắt phục hồi chức năng bình thường.

Viêm giác mạc chấm nông thường gặp ở người bệnh liệt dây thần kinh số 7 có liệt cơ mi mắt. Bệnh dễ mắc và dễ tái phát trong môi trường bụi bẩn, thời tiết khô, lạnh, nhiều gió. Biểu hiện đặc trưng là chảy nước mắt, đỏ, cộm mắt, nhạy cảm với ánh sáng. Sau mỗi lần tái phát, các đốm viêm sẽ lan rộng ra, có thể tạo thành loét giác mạc, gây mờ mắt. Nếu không điều trị kịp thời, có thể làm suy giảm thị lực, thậm chí mù lòa.

Tùy theo nguyên nhân và mức độ của bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị phù hợp như nhỏ thuốc, nhỏ nước mắt nhân tạo, uống thuốc giảm đau hoặc can thiệp ngoại khoa đối với trường hợp lông quặm, sụp mi, hở mi kéo dài.

Bác sĩ Phúc khuyến cáo người bệnh liệt dây thần kinh số 7 cần thăm khám khi thấy có bất thường ở mắt, đồng thời cần che chắn để tránh nguy cơ xước giác mạc, nhiễm trùng. Ngoài ra, người dân nên bảo vệ mắt bằng cách hạn chế dụi mắt; không dùng chung khăn mặt, đồ trang điểm; vệ sinh mắt bằng nước sạch hoặc nước muối sinh lý để loại bỏ bụi bẩn; tuân thủ đúng quy trình làm sạch nếu dùng kính áp tròng; đeo kính bảo vệ khi ra ngoài. Khi xuất hiện dấu hiệu bất thường, cần đến bệnh viện có chuyên khoa mắt để thăm khám. Người mắc bệnh mắt hoặc bệnh mạn tính, dùng corticosteroid kéo dài, người trên 60 tuổi cũng cần khám mắt định kỳ mỗi 6-12 tháng để kịp thời phát hiện, điều trị sớm.

*Tên nhân vật đã được thay đổi